第0242章 太醫、國醫、軍醫（1/2）

給鄭鮮之診斷了病情，陳遠琪隨之打開另一個藥箱，取出一桿小秤當眾取藥稱量，以麻黃紙、麻繩包上，另一副藥居然還是成品藥丸，椒豆粒般大小，以滴蠟密封的竹筒倒出一半，別裝了一筒，也不知是什麼藥，就此配好了。

事畢，劉義符順勢提出相關的要事，微笑開口道：「前朝時，孫恩、盧循之輩以道門符咒之術誤民，而庶民貧困無以請醫，生病多崇信道術，雖散盡家財，病情亦不得康復，反稱符咒之術靈驗，此大誤也！朝廷須得對醫學一道加以發揚，是以朕有些想法，諸公且斟酌是否可行。」

「陛下請說，臣等洗耳恭聽！」鄭鮮之起了些興趣，拱了拱手。

「自秦漢魏晉以來，雖置太醫令，然秩祿不過三百石，尚不如一縣之長，至本朝開國，太醫令劃至太常寺，地位仍是很低，朕有意改為太醫署，品秩提高到正五品上，其下按病科如外科、內科、五官科分設主治博士。在太醫署、太醫院的基礎上另設國醫院，左司馬府下屬加設軍醫署、軍醫院，皆以太醫院監管，只待醫師人數增加，再推行到天下各州，道子相公以為如何？」

「啊？這……」鄭鮮之撫須沉吟片刻，尋思著道：「若加設國醫院、軍醫院皆在京城，不需花多少錢，可能還略有進項，若推行到各州，不說醫師人員從何而來，恐怕府庫每年要為此支出，並不值得呀。」

這年頭從醫者，多是家族世代相傳，朝廷不花任何成本直接徵辟為醫官，只在太醫院，規模也很小，只給皇族或士大夫看病，通常還都是免費，因為皇帝會把這個當作恩遇，對官員賞賜珍貴藥材，實際上太常寺也是要為此支出相當大一筆錢，而只算作內庫開支，由宮內承擔。

太醫院與國醫院當然是有區別的，一個屬於宮內，一個屬於朝廷，擴大到軍醫院、州醫院也是如此，所以鄭鮮之一下就考慮到其中利弊，算起來是要持續投入虧老本，但也還沒怎麼反對。

劉義符可不這麼看，初期要投入的大，然後藥材、種植草藥相關的田地、診金都是收入，虧也不會虧很多，這其中最重要的是要有一個合理的監管制度。

並在太學、國子學加設醫學，醫師也就有了來源，正式到醫院就職者，視學科與老醫師必須要評定不同的級別，從而能進入什麼級別的醫院，待遇俸祿自然也不一樣。

「朕以為，只要是有利於國計民生的事，不能看是否值得，而是必須有所作為，既已經有了太醫院，可先抽調一些郎中，以儘量少的投入把國醫院設立起來，並議定相關制度，一步一步辦妥！另可在太學、國子學加設醫科，培養稱職的郎中。」

「王僕射如何看？」鄭鮮之考慮了一會兒，態度已有所鬆動，轉頭看向王敬弘。

「陛下此意確是良策，國醫院與軍醫院可先設立，但州醫院設立至少當在五年之後。」

王敬弘所言也是實情，鄭鮮之點頭道：「好！待臣容後知會中書門下幾位，先定章程再辦不遲。」

這些事情談妥，劉義符也就叫上陳遠琪出了尚書台東閣門，至瓮城內，劉義符道：「陳郎中既知兵，又善醫術，可先到左司馬軍府下聽用，先物色合適的金創軍醫，把軍醫署的架子搭起來。」

「臣……但憑陛下差遣！」陳遠琪應下，隨之告退。

劉義符回宮時，一路思量著，太醫令提到正五品上，則國醫令、軍醫令可能只有從五品上，州醫令大概正六品上，但怎麼也比秩三百石，相當於從七品官高多了。

這種官制打補丁的事，劉義符無需親自操持，但也要交待下去，左、右司馬軍府，即在原來的左、右衛衙署，劉義符隨後召來毛德祖，打算了解一下軍務的同時，把這事知會他辦妥。

毛德祖很快被帶到，禮畢，劉義符問：「東、西二軍府，職權劃分可曾釐清？」

「回陛下，遵照原來的太尉府職事已基本區分，原荊州行府設左、中、右三掾，現設左、中長史為副職，下轄軍略、軍籍、軍令、軍法、軍功五署；右司馬軍府，則設九署，每署治兩州軍事，禁軍單設一署，右司馬直管，體制還算全面。」

劉義符微微頜首，這樣的設置已將兵權分得差不多了，兵部只剩下了掌管外朝武庫、籌備軍需及軍工，也就是一些軍事建築和設施，但軍需預算在左司馬、軍需轉運在尉部，最重要的職能是頒授旗鼓印符，這些製作還是在禮部，其實也就是對武將們評定的冊簿軍功擁有審核權。

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