2756 延遲關胸（2/2）

怎麼鄭老闆還說是iabp的鍋呢？而且他要做什麼？延遲關胸？難道患者鮮血淋漓的開著胸就回病房麼？

難道小鄭老闆就不怕患者術後感染麼？講真，剛剛蘇教授說的延遲關胸他並不懂是什麼操作，只是聽起來很不靠譜。

郎主任心裡各種想法相互交織、碰撞，他怔怔的琢磨著。而這個時候，手術已經開始。

充滿了金屬質感的手術器械箱是那麼的打眼，器械護士和術者的配合精妙，甚至都不用語言溝通。

無影燈下，沒人說話，只有默契的配合操作。

甚至術者和助手、器械護士之間連眼神的交流都沒有，仿佛這種手術每天都要做十台八台，大家根本沒有交流的興趣。

郎主任湊到鄭老闆身後，看見胸骨鋸打開胸骨，心包暴露。

「不是心包填塞來的。」蘇雲說道，「超聲心動沒問題。」

「嗯。」鄭仁這時候才說了第一句話，只有一個字。

提起心包壁層，剪開心包的一瞬間，吸引器插了進去。郎主任仔細觀察吸引器的管道，只有少量鮮血引出來。

不是心包填塞，可為什麼患者心肌搏動的那麼弱，在去甲腎上腺素、多巴胺的作用下血壓還是沒辦法上升？郎主任心裡疑惑。

隨著心包被一個精巧的小剪刀剪開，一枚腫脹的心臟出現在術野里。心臟呈整體擴張、腫脹樣改變，左室活動較差。

「嚯！」蘇雲驚訝道，「都腫成這樣了？」

鄭仁沒有說話，而是繼續尋找。很快發現做心包穿刺的單矛引流軟管刺入心臟左室表面，局部破裂，心臟傷口表面仍見新發出血。

果然是自己的鍋，心包穿刺出現了副損傷……郎主任看到這一幕的時候手腳麻木、冰冷。

難道說是自己做心包穿刺，導致左心室心肌受損，這才出現的類似症狀？

也不能夠啊，他心裏面為自己辯解著。這是一種人類自我防禦的本能反應，趨利避害而已，任何人都是一樣。

自己為什麼要做心包穿刺？還不是因為下完支架後患者胸悶、胸痛的症狀沒有任何緩解麼。

郎主任在心裡軟弱無力的辯解著，而無影燈下，鄭仁已經用剪刀剪下來心包，利用3x3m自體心包補片沿傷口外周連續縫合，將心臟表面穿刺點破損處局部修補加以止血。

「鄭老闆，我來晚了。」老賀一邊繫著口罩帶子一邊走進來。

「哦，不晚。」鄭仁道，「手術快做完了。」

「……」老賀怔了一下，這還不晚？鄭老闆平時不會這麼說話的。一邊說不晚，一邊告訴自己手術快做完了……

「準備經食道超聲。」鄭仁道。

「好。」老賀來不及細想，馬上開始忙碌起來。

「鄭……鄭老闆，這是準備做什麼？」郎主任結結巴巴的小聲問道。

「沒辦法關胸，做個b超看看。」鄭仁說著，雙手輕輕合攏胸腔。

胸腔並沒有被完全合攏，可是隨著鄭仁的手上用力，胸骨想一起聚集，監護儀報警聲瘋狂的響了起來。