2719 寶刀不老(2/2)
雖然說的都是老賀知道的,但他沒來由的心裡更穩了幾分。
「已經進入右心房。」老賀道,「正在抽氣體。」
不斷試探,因為有氣鎖效應,注射器抽動的並不順暢。
氣鎖效應又叫氣鎖現象,是一種在流動液體中,氣體因液體內不同壓力造成的的一種阻塞現象。此現象通常發生在管路間的高點,是一般離心式泵抽不到液體的原因。
老賀一點點的試探,忽然手裡的注射器微微一動,移動了一小段距離,大約有5ml左右。
「鄭老闆,抽出5ml氣體。」老賀迅速把血和氣體抽出來,一邊和鄭仁匯報。
「繼續,剛剛看超聲心動,心室腔里還有氣。」
鄭仁拿著手機說道。
「老闆,心房有氣兒是正常的,我一直沒想懂心室里為什麼會有氣體。」蘇雲站在一邊問道。
雖然不在手術室,但依舊能感受到那股子充滿了腎上腺素與多巴胺的氣息。
鄭仁搖了搖頭,道,「案例太少,我也不太清楚。現有的案例表明絕大多數都是雙腔積氣,而且都沒有右向左分流的先天性疾病。」
反常空氣栓塞是吸收入靜脈系統的氣體最後進入動脈系統?
它通常發生在有心臟右向左分流的患者,積聚在右心房或者右心室的氣體經過右向左的通道進入左心系統,造成冠狀動脈或者腦動脈栓塞?
這是一個疑問,現在在急診搶救,兩人也都很有默契的沒有繼續談論這個問題。
老賀的操作是過關的,甚至溢出不少。很快左心的氣體也被抽出來,導致心臟驟停的問題被解決了。
大約20分鐘的持續胸外按壓及間歇性除顫後,患者的血流動力學及呼吸功能趨於穩定?
苗主任長出了一口氣,手機放到一邊,背靠在沙發靠背上。鄭仁看他的表情,沒有疲憊,只有緊張、興奮的急診搶救後的舒緩與愉悅。
「苗主任,累不累?」
「不累。」苗主任笑道,「隔著手機指揮搶救,我這個老頭子還是第一次遇到。」
「寶刀不老!」蘇雲伸出拇指,贊道。
「腹腔鏡導致氣體栓塞從前遇到過一次,當時我都懵了,一邊搶救一邊琢磨。不過那次是我操作失誤,很容易就想到了二氧化碳進入血管。做了對症治療,患者術後沒什麼併發症,幾天就出院了。」
「多少年前的事兒?」蘇雲問道。
「上個世紀末了。」苗主任道。
「那時候剛開展腔鏡手術吧,您就遇到氣體栓塞了?怎麼沒寫個案報導?」蘇雲好奇的問道。
「個案報導……寫了。」苗主任道,「我琢磨這個個案應該很少見,連中字頭的期刊都沒投,直接找了柳葉刀。可惜,我英文一般,格式什麼的也不太清楚,最後就不了了之了。」
原來是這樣,鄭仁笑了笑。
「主任,您身體怎麼樣?」劉主任的聲音從手機里傳出來。