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1743 說了你也不懂(1/2)

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「下腔靜脈吸氣塌陷率的計算:(max d-迷n d)/max100%。」鄭仁見張校長臉色茫然,便直接解釋道。

「將探頭置於劍下偏向右側,掃描平面與下腔靜脈平行,圖像顯示右房、下腔靜脈及肝靜脈。

正常狀態時,下腔靜脈伴隨深吸氣出現明顯的塌陷,下腔靜脈直徑≤2.1 m 且吸氣塌陷率gt;50%,也就是3 mmhg。

當右房壓升高時,直徑可gt;2.1 m、吸氣塌陷率<50%,即15 mmhg。」

鄭仁像是達林機槍一樣,一口氣說完,不給眾人思考的時間,道:「下腔靜脈直徑達到2.4m,吸氣塌陷率<50%,很明顯可以證明是肺動脈栓塞。」

「第五點,三尖瓣反流速度增大,根據簡化的bernoulli 方程……」說著,鄭仁頓了頓,見張校長一臉茫然,馬上嘆了口氣。

「您不是搞醫的,可能不懂,您只要知道是根據bernoulli 方程推算,三尖瓣反流來看,栓子存在,而且很大就可以了。」

張校長差點罵娘。

什麼叫老子不是搞醫的?堂堂醫大的校長,有你這麼損人的麼?!

但心裡這麼想,嘴上卻不敢說。張校長沒想到解剖熟練的鄭老闆講起理論來,也是一套一套的。

他心裡不服,抬頭看孫超,想找到奧援。

要是孫超主任也能說個一二三四五,打消鄭老闆的囂張氣焰的話,那該有多好。

然而張校長看到的卻是……一臉懵逼的孫超主任。

超聲心動,孫超有了解,但絕對不會這麼深。什麼公式、什麼方程,這都是看超聲心動圖像的時候該說的話麼?!

孫超知道張校長看自己,可自己……根本都沒聽懂!

他只能假裝沒看見張校長的目光,眼神木訥,直勾勾的看著鄭仁。

幾天前,心胸外科的田主任,是不是像是自己一樣的尷尬?人家說什麼都聽不懂,還怎麼對戰?

這根本就不是一場對戰,而是單方面的虐殺!

「第六點,肺動脈前向血流頻譜收縮中期出現切跡,同時伴隨血流速度明顯減低、血流加速時間縮短、右室射血前期,也就是平時常說的rpep期縮短及act與右室射血時間比值減低等,也就是我們診斷的標準「指拳征」。」

還沒完……

一二三四五後,竟然還有六!

眾人麻木。

現場沒有超聲心動的大拿,鄭老闆說的話,所有人都覺得似是而非。可是想要辯駁,卻又拿不出強而有力的證據出來。

真特麼的!

孫超主任氣苦。

可是,一切都沒有結束。

「第七點,血栓是血栓性肺栓塞最典型的特徵。

位於右房或右室中的血栓可形態各異,而位於肺動脈內時則常表現為大塊血栓,從主幹延續至一側或雙側肺動脈分支。

右肺動脈主幹血栓易於顯示,左肺動脈因顯示較短,血栓不易顯示。此外,需注意將血栓與右心系統腫瘤相鑑別!」

「這名患者右肺動脈主幹血栓因為有氣體干擾,所以看的不是很清楚。但我們可以粗略估計出來它的長度至少有10m。」

鄭仁沉聲快速說到。

「血栓可見一部分在右肺動脈主幹中,少部分在右心室里。」

說到這裡,他抬頭,看了一眼張校長,「有關於血栓和心臟腫瘤的鑑別診斷,因為我們時間有限,這裡就不說了。」

張校長感受到了極大的蔑視。

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