1765 強度最高的疼痛(2/2)
「會診?什麼病人?」鄭仁問到。
「一個泌尿外科的患者,腎絞痛,沒有器質性變化,查了一圈也沒發現哪裡有問題。」蘇雲已經知道鄭仁的選擇,但還是搞怪一樣的悠然等待。
「走,去看看患者。」鄭仁霍的站起來。
吃飯?面對一個疑難病例,根本不存在這個選項。
腎絞痛麼?絕大部分這類疼痛都是腎結石掉落在輸尿管里導致的。
據說疼痛的級別非常高,超過骨折、甚至比分娩還要疼。
其發病機制是結石在腎盂、輸尿管內急促移動或突發嵌頓,導致上尿路急性梗阻,由於管腔內壁張力增加,這些部位的疼痛感受器受到牽拉後引起劇烈疼痛。
隨後輸尿管或腎盞壁水腫和平滑肌缺血使炎症遞質增加,激活了更多的疼痛感受器,進一步加重了痛感。
只是腎絞痛而已,有什麼好看的?
沒有結石的腎絞痛?
鄭仁站起來,就停住動作,腦子裡不斷的思考著簡單病史以及蘇雲剛剛說的話。
「你有什麼想法?」鄭仁看著鉛化玻璃,裡面謝伊人在清理醫療廢棄物。光是看背影,鄭仁就覺得看一輩子都不會膩。
「正因為沒想法,才來問你。」蘇雲道:「病史很簡單,我去看了眼患者,親自詢問各種情況,還是沒有思路。」
「看眼患者去。」鄭仁道。
「我都準備好了,去社區醫院的示教室吧。」
鄭仁想了想,似乎也好。
先從病例以及各種輔助檢查看起,要是實在看不出來是什麼病的話,那就再動用大豬蹄子的能力。
「腎絞痛,富貴兒有興致去看看麼?」鄭仁邀請魯道夫·華格納教授。
但教授顯然對諾獎以外的所有事情都不感興趣,他假裝沒聽懂。
鄭仁笑了笑,隨後道:「咱倆去吧。」
「我叫了常悅和於總。」蘇雲道,「常悅診斷水平太差了,作為第一個守門、把關的人,不能總這樣。」
鄭仁倒是無所謂,蘇雲心裡想什麼,他也懶得猜。
倒是腎絞痛的患者有點意思,沒有結石的腎絞痛,自己還沒聽說過。
難道結石是隱藏起來了?
鄭仁的心已經飛起來,好想馬上去看看情況。
「伊人,我去會診,中午……」
「悅姐跟我說了,你先去,我一會去。」謝伊人一邊收拾東西一邊說到,「你們會診,我看看訂點什麼吃。中午想吃什麼?」
「呃……隨便。」鄭仁道,「那我等你一會。」
「也行,一起走好了。」謝伊人加快了收拾東西的速度。
另外一個護士想讓她直接走,被謝伊人給拒絕了。作為手術室護士,做完手術不收拾醫療廢棄物,她覺得工作還沒做完,渾身不舒服。
鄭仁想幫忙,卻被謝伊人給推出來,嫌他笨手笨腳的礙事。
「蘇雲,先說說病史。」鄭仁走出來後,覺得很無聊,便問到。
「老闆,過分了。」蘇雲翹著二郎腿看著鄭仁笑道。
「嗯?」
「我做了1個小時的課件,就為了這次會診,你要先聽病史?到時候不專心看怎麼辦?」