1655 差一點誤診（2/2）

「我想給他做一個，但患者家屬不同意。」周立濤也很苦惱。

「我哥沒受傷，你們就想著做檢查掙錢是不是！我都知道，做檢查你們有提成！」大劉的弟弟在後面大聲說到：「帝都，就特麼沒一個好人！」

鄭仁沒搭理大劉的弟弟，而是接過手電筒，開始看大劉的瞳孔。

就像是周立濤說的那樣，雙側瞳孔對光反射弱，而左側瞳孔略有散大。

「奇怪，剛才還沒看到瞳孔散大。」周立濤疑惑，「是蛛網膜下腔出血？」

「不一定，先去做個ct看看。」鄭仁道。

「好。」

周立濤乾淨利索的答應，馬上飛奔去開單子。

大劉的弟弟還在一邊抓著矮胖老闆，嘴裡嘮嘮叨叨的說著錢的事情。

很快，周立濤拿著ct單子出來，交給矮胖老闆。

「你去交錢，我找人送去做檢查。」周立濤說完，喊了陪檢和另外一個大夫送大劉做檢查。

「做什麼檢查，瞎花錢。」大劉的弟弟搶過ct申請單，一把撕碎，道：「做了一個又一個，最後還不是一樣。我哥就是你們一起給弄成這樣的！」

這是最基本的胡鬧，鄭仁在海城見多了，早都見怪不怪。

周立濤很嚴肅的說到：「患者，也就是你哥哥現在考慮有可能是腦出血。不做ct，要是人有事兒，你要承擔法律責任。這是故意殺人！」

「你……」大劉的弟弟還想爭辯。

「有攝像頭的，咱們說話也都有記錄。你要是不同意，你哥要真的有事兒，你肯定會被扔進監獄，這是故意殺人！」蘇雲故意胡說八道，嚇唬大劉的弟弟。

聽蘇雲這麼一說，他的氣勢一下子餒了。故作兇惡的盯著周立濤和蘇雲，隨後手指搖搖晃晃的指了兩下，連句狠話都沒說轉身就走。

周立濤也不在意，回去又開了一張單子，交給矮胖老闆，囑咐去做ct。另外還特意叮囑一起去的急診醫生，要是有出血，就直接送神經外科。

都離開後，急診科暫時安靜下來。

因為急診內科的醫生送大劉做檢查，所以周立濤要負責出診。

這個時間，還不是很忙，裡面有一個醫生，暫時不需要周立濤。

「鄭老闆，雲哥兒，你們怎麼有時間下來的？」周立濤問到。

「患者我們認識，總去吃飯的一個飯店裡的大廚。」蘇雲道：「誰成想腦出血了。」

「總比精神類疾病好。」鄭仁道。

「幸好鄭老闆下來，要不差點就漏了。」周立濤有點後怕，笑了笑，「來的時候我查體了，真的沒有瞳孔散大。而且患者沒有外傷史，血壓也不高，就沒考慮腦出血的事情。」

「知道。」鄭仁道：「硬膜下血腫偶爾在輕微外傷的患者里能看到，急診科要患者留觀，就是擔心出現這種問題。」

「三天到三周才有症狀，唉。」周立濤嘆了口氣，急診科難干，就體現在這裡。

檢查做多了，患者家屬不高興，做少了，患者忽然一個症狀改變，立馬麻爪。

像是大劉一樣，根據主訴判斷，是很明顯的酒精中毒、癲癇精神運動型發作。有精神病院的診斷，家裡拒絕做頭部ct，誤診的可能性已經飆升到了天際。

要不是鄭仁看了一眼，怕是大劉會很快就出現腦疝。

到時候再做手術，效果就要差了很多。

……

……

註：出急診的時候，經常性遇到拒絕做檢查的患者家屬。我還有輕微的強迫症，碰到這種事情，患者離開後悲觀情緒蔓延，生怕出事兒。很是……煎熬……