812 讓我回去吧（1/2）

臨床上，很少做肝臟的核磁彌散的。或者說不是很少，而是幾乎沒有。

羅主任應該是看過那片《新英格蘭》期刊上的文章，知道通過核磁彌散來確定穿刺的位置。

只是他還是不太確定，所以要聽鄭仁親口說才相信。

「感謝您的幫助，羅主任。」鄭仁道：「今天做完檢查，要是沒有手術禁忌，明天可以手術的。」

因為核磁彌散不是常規檢查，患者一般不會攜帶相關的片子來912就診，所以需要做一個片子，再決定手術的問題。

之前介入科收的患者，都是門診看完，先不收入院，讓患者在門診做核磁彌散，誰先做完誰先入院。這麼，可以儘量縮短住院周期。

羅主任抬頭，看了鄭仁一眼，問到：「你和老褚很熟吧。」

「第一次來帝都的時候認識的，褚主任對我很照顧。」鄭仁說道。

「那你去找老褚，帶患者今天抽空去把核磁彌散做了吧，明天手術，記得告訴我一聲，我去看看鄭老闆的手藝。」羅主任說到。

「好的。」鄭仁點頭。

他沒有客氣，也沒有因為羅主任讓自己帶患者去做檢查而有什麼不應該的反應。

羅主任都說到這步，鄭仁要是還不知足，那就太過分了。

「去找劉總帶你看患者吧。」羅主任道。

鄭仁和羅主任交換了手機號和微信，這才出了主任辦公室。

劉老總麼？消化內科的住院總姓劉啊。

鄭仁想著，來到醫生辦公室門前，敲了敲門。

「請問劉總在麼？」鄭仁一臉和善的問到。

「我就是，您有什麼事兒？」一個矮胖的三十多歲的女醫生抬頭看鄭仁，問到。

「您好，我是介入科的鄭仁，羅主任讓我來找您，看昨天收的一名肝硬化晚期伴有門脈高壓的患者。」鄭仁說到。

「哦，您就是鄭老闆。」劉總很熱情的說到：「請進，請進。」

鄭仁走進去，面帶微笑，表現得極為溫和。

「患者是一名60歲女性，肝硬化病史30餘年，現在肝臟萎縮的很厲害，肝功能倒還好。這裡是各項指標，鄭老闆您掌一眼。」劉總找到病歷，交給鄭仁。

化驗單上來看，的確是這樣。患者肝功能比正常人要差，但是並不會影響手術。

「腹水多少？」

「這裡是腹部ct片，您看看。」胖乎乎的劉總說到。

鄭仁把片子插到閱片器上，托腮看了起來。

有了【重建】的被動技能後，鄭仁自己可以憑藉簡單的腹部ct平掃就確定穿刺的點。

但要是並不是系統性的，帶有濃郁的個人風格。

換句話說，其他人根本無法按照鄭仁的做法去判定tips手術的穿刺點，有著不可重複的性質。

不可重複，就是無法推廣。

片子上看，患者肝臟萎縮了約1/4的體積，脾大，能看到胃底靜脈曲張的影像。

腹水的量對於這種程度的肝硬化來說，並不算大，患者控制的很好。

「一個月前，患者因為嘔血於當地醫院就診，並急診搶救。病情平穩後，患者家屬來我院就診。」劉總開始介紹患者的病史。

鄭仁只是聽著，認真分析患者的病情。

其實單純的肝硬化晚期、門脈高壓症，鄭仁完全可以不親力親為，把這種事情交給其他人來做，自己只負責手術就可以了。

但已經剛剛打開局面麼，鄭仁可不想留給羅主任一個傲慢的印象。

而且最關鍵的是，鄭仁不放心。

當大夫久了，鄭仁屬於那種狗肚子裝不了二兩香油的人。只要患者有一點問題不解決，能折騰的晚上睡不好覺。

像是那些疑難雜症，患者表現是一種病，其實卻是另外一種病。要手術，還是自己先分析，再對照系統模板，儘量做到萬無一失。

聽完劉總的匯報後，她便帶著鄭仁去病房，看看患者。

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