731 知識儲備的碾壓（1/2）

陸澤偉訕笑了一下，但隨著蘇雲低頭，表情漸漸嚴肅起來。

骨筋膜室綜合徵，切開減壓？已經壞死的很完全了，怎麼減壓？

雖然不是搞骨科的，但是最基本的常識陸澤偉還是懂的。

術者又再取右小腿外側縱行切口長約20m，切開皮膚、皮下組織。

打開外側及前外側間室筋膜，見筋膜內張力較高，肌肉已經壞死。

術者嘆了口氣，開始切除壞死組織。

「老闆，運動功能會受多大的影響？」蘇雲忽然問到。

「很大，但比截肢要好一些。」鄭仁回答，「能保住一條腿，已經算傷勢比較輕了。術後多做功能鍛鍊，其他肌肉可能會代償一部分機能。」

陸澤偉都聽傻了。

倒不是因為整段的肌肉切除，這種術式很少見，但也絕對不是沒有過。

他有些發傻，是因為他聽到蘇雲稱呼自己身前這個年輕人為老闆。

這麼年輕的小老闆？還是骨科的，他會什麼能讓一向呱噪、尖酸的蘇雲老實起來。

術者和蘇雲在對話，可是手上的動作卻沒有慢一絲。

他探查術區，見脛前動脈於脛腓骨骨折端水平挫傷變細，以遠搏動明顯減弱，近側搏動正常，腓淺神經連續性完好，給予溫鹽水濕敷，再探查脛後動脈，於脛腓骨骨折端水平近側搏動恢復。

鄭仁這才長出了一口氣。

「終於開通了，還是栓塞的時間比較短，要是再長几個小時，怕是就不行了。」

蘇雲笑了笑，沒有說話。

鄭仁找麻醉師去看一眼腳，麻醉師也很興奮，快步繞過陸澤偉，打開溫鹽水紗布，用手測傷員的腳。

「足背動脈有波動了！」麻醉師興奮的說到。

「那是徹底開通了。」鄭仁也很開心，問到：「vsd負壓吸引，有吧。」

「有。」

「術後看情況，要是切開減壓口有問題……」

「老闆，你很囉嗦啊。這裡是省院，最基本的操作不用你操心。」蘇雲抬頭看鄭仁，說到。

動脈恢復波動，意味著的事情很多，最簡單的是這名抬下來的傷員可以暫時不用截肢了。

之所以是暫時，是因為局部有壞死組織，加上骨筋膜室綜合徵，肌肉、血管、神經能不能活下來還不好說。

剩下的，要看後繼的治療手段了。其中vsd減壓技術，就是這一。

vsd技術，又稱真空封閉引流技術。

負壓吸引作用於細胞膜，使之擴張、扭曲，細胞就認為是損傷，傳導損傷的信息給細胞核，通過信號轉換，引起細胞分泌前癒合生長因子，包括血管增殖因子，從而刺激組織生產更多的新生血管。

而且可以有效的減少術後感染的可能。

對於躺在手術台上的傷員來說，沒有vsd減壓設備，他的小腿保住的可能性還不足1成。但是有了vsd減壓設備，80%的可能會保住小腿。

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