1846 智力「遊戲」（2/2）

「腫瘤侵襲、空氣中彌散的化學元素，你還想說什麼？這些剛剛診斷過了。」

「寄生蟲，比如說阿米巴原蟲，首先進入人體鼻腔，通過嗅神經上皮的支持細胞，以吞噬方式攝入，然後沿著無髓鞘的嗅神經終絲軸繫膜空間，穿過篩板後，到達……」

鄭仁說著，自己就愣住了。

蘇雲的目光也有些疑惑，他驚訝的看著鄭仁。

本來他是想要反駁的，但原發性阿米巴腦膜腦炎這種病的確有嗅覺喪失，也有癲癇的症狀。話到了嘴邊，蘇雲又給咽了回去。

呃……

「是原發性阿米巴腦膜腦炎！」鄭仁道，隨後補充了一句：「這個診斷比較可靠，可能性有80%！」

「原發性阿米巴腦膜腦炎麼？怎麼進去的？」

「問問周總，患者鼻子附近有沒有傷口之類的。對了，患者多大？有可能是青春痘被擠破了，感染的阿米巴原蟲。」

鄭仁越說信心越足。

因為之前的診斷破綻太過於明顯，只要有基本的邏輯，都能排除。它們就屬於鑑別診斷的一種，是找出理由被否定的犧牲診斷。

「最開始有嗅覺異常，但隨後是頭暈、頭痛，噁心、噴射樣嘔吐，隨後才是癲癇。」蘇雲皺眉，說了一個自己都不太確定的理由。

「被感染的位置不同，病情進展有可能出現交錯。」鄭仁道：「病情很複雜，教科書上的步驟只是大概率會出現的一種。」

果然，蘇雲的話馬上被鄭仁給反駁回去。

鄭仁隨後拿起手機，打了出去。

電話鈴聲卻在門口傳來，周立濤隨後拿著手機推門進來。

「鄭老闆，雲哥兒，不好意思啊，患者有些突發狀況，回來的晚了。」周立濤歉意的說到。

「患者口鼻三角區有外傷麼？」鄭仁直接問道。

「呃……沒有。」周立濤道，「沒有外傷。」

鄭仁有些失望，但馬上又問道：「患者多大歲數？」

「六十多歲的一個老爺子。」周立濤下意識的回答。

難道想錯了？

「鄭老闆，您考慮什麼病？」周立濤見鄭仁臉色不善，小心翼翼的問道。

「沒有外傷？酒糟鼻呢？」

「呃……」周立濤怔了一下，心想鄭老闆這是怎麼了？

「有酒糟鼻，患者常年大量飲酒，暫時考慮是酒精導致的抽搐。」周立濤馬上多說了點，省得鄭老闆再追著自己屁股問。

「不對！是原發性阿米巴腦膜腦炎。」鄭仁道：「給患者上鎮定狀態，抓緊時間做ct。對了，還要做腦脊液檢查。」

「……」

周立濤剛剛忙了一身汗，回來後又被鄭仁劈頭蓋臉的說懵了，比之前蘇雲授業解惑的時候還要懵。

「酒糟鼻，接觸生水的時候，極小概率會出現阿米巴原蟲感染。潛伏期短，突然發作。」鄭仁比較確定的說到：「讓住院部的醫生馬上檢查腦脊液，再做個ct。」