1195 過早復極綜合徵？（2/2）

蘇雲跟在鄭仁身邊，一言不發，眉眼之間流露出些許的煩躁神色。

「患者是昨天因為突發暈厥，120急救車送來我院就診。」張琳主任介紹到：「根據患者家屬自述，有家族史。患者的哥哥於3年前因為心臟驟停去世，屍體未解剖，無明確診斷。1年前，患者出現過類似的情況，但自行恢復。入院時，診斷為突發心律不齊，室顫，但心電圖上表現的卻不典型。」

一邊說著，三人一邊再次走向icu病房。張琳主任也沒注意到，此刻她像是一名小大夫一樣，匯報著病史。

整個過程很流暢，沒有任何突兀感。

「入院後患者可自行行走，言語無障礙，生活可自理。8小時前，再次突發室顫、室性心動過速，並心臟驟停。」張林主任道：「經過搶救，患者恢復心跳，但腦乏氧時間略長，並且為了預防下一次心臟驟停……」

「張主任，你那面是怎麼考慮的？」鄭仁問道。

雖然打斷張主任的話有些不禮貌，但沒人注意到這一點。幾條人命遊走在懸崖邊上，這時候其他事情都變的微不足道了。

「考慮重度過早復極綜合徵的可能性大。」張琳主任馬上說道。

過早復極綜合徵，也稱早期復極綜合徵。

成人發生率為1%～2.5%。可能於心室某一部分在整個心室除極還沒有結束之前提前發生復極所致。

心電圖主要改變為以j點未回到基線的s-t段抬高，故多與病理性s-t段抬高相混淆。當合併有其他疾病或冠心病時，就更使圖形變的複雜容易誤診。

一般情況下，過早復極綜合徵是沒什麼問題的，st段的抬高也和心梗的s-t段抬高不一樣，不會引發患者心臟驟停。

但重度改變，會誘發患者症狀加重，偶爾會出現心臟驟停的情況。

至於具體的機理，現在還沒有任何定論。

人類在自身疾病的診療中，探索的越多就會發現越多不明確的事情，過早復極綜合徵就是其中之一。

罕見病、少見病，912的診斷還是很大膽的，畢竟張琳主任有著豐富的臨床經驗。

「要下心臟起搏器麼？」鄭仁問道。

「應該下……不，是必須下。」張琳主任很堅定的回答。

鄭仁沒說話，仔細回想患者的病史。

患者的症狀和鄒嘉華的症狀有些類似，但又不完全相同。與其診斷為重度過早復極綜合徵的話，鄭仁寧肯診斷為心臟離子通道病。

只是患者的病情算是那種比較輕的，剛剛發作。有可能隨著時間的推移，病情越來越重，直到猝死。

進入icu，鄭仁幾步走到患者面前，看了一眼他的系統面板。

患者躺在床上，眼睛看著天花板，不知道外面發生的事情。他身上有心電監護以及各種監測的設備，雖然捋的很順，但看著也有些不協調。

因為icu里不能攜帶手機，他明顯有些無聊。

現在的狀態，可以說是一個正常人。而他的系統面板背景顏色也只是淡淡的紅色，上面寫著一個診斷心臟離子通道病。

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