1735 24歲的心梗並發心臟破裂（1/2）

蘇雲在思考。

24歲的冠心病患者，他見過。不止24歲，連20歲以下的冠心病患者他都見過。

雖然罕見，但在醫院能遇到，並不是什麼令人難以相信的事情。

他只是覺得一巴掌把人打的心臟破裂而死，簡直太奇怪了。

手術終於全部結束，成功是在意料之中的。

鄭仁站起來，回頭見蘇雲還在思考，便沉聲說道：「直接暴力導致胸廓發生暫時性變形，胸廓的前後徑縮短，心前區的肋骨擠壓及脊柱的襯墊作用造成了心臟挫傷，胸骨或肋骨骨折端可直接刺破心臟。」

「你是在告訴我是神經外科醫護人員的責任麼？」蘇雲問道。

「不，只是正常的病情推斷。」鄭仁很冷靜的說到：「先不要去想逃避責任之類的事情，我們來想一想正常的，比如說是什麼導致死者在24歲這種年齡就出現心肌梗塞。」

他頓了頓，微笑，道：「我想，這麼做比較能說服你，或是說服我。」

蘇雲聳聳肩，顯然對鄭仁的話不屑一顧。

「再有一種，是心前區受到鈍***打擊或暴力壓迫腹部和下肢時，血液從身體的其他部位急劇向胸部灌注，急速升高的心腔內壓力使心臟破裂。」鄭仁一邊琢磨一邊說道。

蘇雲搖了搖頭。

「很顯然，最長見的兩種情況都和死者的病程不相符。只是被打了一個巴掌，用你的描述，還是他拿著大劉的手拍自己的連，開始挑釁。」鄭仁道：「換衣服，去解剖教研室看看。」

「你考慮什麼？」

「衰老綜合徵？重度脂肪肝導致血脂、凝血功能異常或者其他什麼少見的疾病。」鄭仁道：「但現在的資料還太少，既然能直接解剖，作為證據，為什麼不去試試呢？」

「老闆，你是最近和麻省總醫院的交流過多麼？怎麼說話都不好好說？」蘇雲鄙夷的說到。

「翻譯腔？天天看那些翻譯過來的文獻，總是會被傳染的。」鄭仁笑道。

「第五版的外科學是翻譯過來的？」

「也許第四版是。」

鄭仁和謝伊人招呼了一聲，說自己要去帝都醫大，中午飯別等自己。

隨後他一邊思考，一邊走到更衣室開始換衣服。

「聽李兆森的說法，患者應該沒有心臟畸形或是下過支架之類的問題。歸結起來，患者今年24歲，這是最大的問題。」鄭仁道：「這個年紀，又不是常年熬夜倒夜班，怎麼會出現心臟破裂呢？」

「是，我也是這麼想的。我做過上千次心臟按壓，以及心臟解剖。從人體到兔子、小白鼠。我對心臟的熟悉，超過所有人。」蘇雲道：「心臟破裂，很難出現。你知道心肌多有力麼？」

鄭仁瞥了蘇雲一眼，真是很難相信這貨會當著自己的面說他是對心臟最熟悉的那個人。

他心裡真的沒點逼數麼？

「會不會是主動脈夾層動脈瘤？」蘇雲忽然說到。

「不會的。」鄭仁道：「主動脈撕裂，和心臟撕裂是兩回事。」

「但撕裂端蔓延到左心室，尤其是……」蘇雲自己都無法說服自己，聲音漸漸的小了下去。

「心臟破裂，自發的情況很少。要是在南洋遇到的楚努昂塞發生這種情況，我一點都不意外。」鄭仁道：「但要是一個普通人，這麼說就過於玄幻了。」

「肯定不會是胸外心臟按壓造成的。」蘇雲道。

鄭仁知道他一直在堅持的就是這點，所以沒去安慰蘇雲，那貨根本不需要安慰。

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