2289 細緻入微的操作（2/2）

對老賀的這種態度，鄭仁表示很滿意。

1小時22分鐘後，方林把患者送到手術室。

面罩麻醉，鄭仁明白介入手術最大的目的是保留患者的肺功能。他深深吸了一口氣，平穩自己的情緒，隨即等待麻醉起效，用纖維支氣管鏡開始探查。

鏡子進去，鄭仁就發現主瘺口在左固有上葉，而尖後段和前段也都有小的瘺口。

他用球囊封堵左上葉固有段後，開始觀察胸瓶。

胸腔閉式引流瓶里的氣泡見少，但卻並不能完全消失，鄭仁懷疑左固有上葉瘺口可能存在交通支。

隨後把支氣管鏡繼續往裡面送。

一邊要儘量探查，一面還要儘量的避免對患者的氣道造成過大刺激。

鄭仁覺得自己簡直太難了。

這種操作即便是介入水平巔峰級的他，也覺得略有些頭疼。

蘇雲在一邊小心翼翼的輔助著，很快就發現之前預想漏氣的交通支範圍左上葉上舌葉和左下舌葉、左下葉背段、左下葉內前基底段。

範圍太廣，這要是都栓上，患者的呼吸功能沒辦法保證。

蘇雲緊緊的盯著ha日tis系統壓力波形圖，眉毛皺的很緊。

「老闆，接下來怎麼做？」蘇雲問到。

「ha日tis系統壓力波形圖可能存在著假陽性的可能性，患者中左上葉尖後段和前段壓力波形明顯較其餘亞段寬，主瘺口確定無疑，對於交通支確認還需要結合其它定位方法。」鄭仁淡淡的說到，隨即開始做測試。

蘇雲凝神配合。

他看見自家老闆用球囊封堵左固有上葉，使用明膠海綿封堵左舌葉、左下葉背段，隨後低頭看著胸腔閉式引流瓶。

瓶子裡的水泡消失，蘇雲馬上和鄭仁說明這一點，排除左下葉基底段側枝通氣。

鄭仁隨即緩慢撤除左下葉背段明膠海綿，胸腔鄙視引流瓶里的水泡還是沒出現，提示左下葉背段側枝通氣影響較小。

手術做的很慢，很細，觀察的時間要比操作的時間更長。

鄭仁用單向活瓣封堵左固有上葉，使用明膠海綿封堵左舌葉，胸腔閉式引流瓶氣泡完全消失。

約半小時後緩慢降低壓力，取出左舌葉明膠海綿，胸腔閉式引流瓶氣泡未出現。

最終鄭仁僅在左固有上葉植入一枚單向活瓣，左舌葉交通支暫未進一步處理。

雖然只留了一個單向活瓣，可是術中的操作、探查的細緻程度卻令人髮指。

整台手術足足做了將近3個小時，方林感慨於鄭老闆的穩定性與耐心。

最後完成手術的時候，和最開始一樣，鄭老闆的手都是穩穩的，像是從來都不曾改變一樣。

「成了？」見鄭老闆撤管，老賀給藥，方林小聲問到。

「嗯，估計沒什麼問題。」鄭仁看著系統給出98%的手術成功率，輕聲說道。

方林見胸腔閉式引流瓶中的水柱波動良好，卻沒有氣泡冒出，心裡也長出了口氣。