2637 小麥過敏（2/2）

宋營心裡嘆了口氣，鄭老闆現在玩的太高端了，一不留神自己想跟著投錢似乎都用不到。

一個多小時後，鄭仁接到了電話，他馬上找蘇雲打開郵件看發過來的視頻資料。

宋營看著屏幕的光芒照在兩人的臉上，心裡有些怪異的感覺。

「空腸中段及遠端表現為腸腔擴大，積液和鋇劑沉積。」蘇雲道。

「嗯，腸曲分節呈雪片狀分布現象；黏膜皺襞增粗或腸壁平滑呈「臘管」征；鋇劑通過時間延緩，基本可以從影像學上標明患者有乳糜瀉的病症。」鄭仁沉聲道。

「tsh數值一直不對勁兒也有解釋，是胃腸道吸收不好導致的。」

「建議去市里做相關檢查吧，很多檢查在精神病院都做不了。」蘇雲道，「老闆，這次你的臨床經驗不夠豐富嘍。」

鄭仁笑了笑，點點頭，沒有一絲爭勝負的心思。

「你就不能表現的沮喪一點？或者是……你這樣讓我很沒有勝利的感覺啊。能不能走點心，我就問你能不能！」蘇雲鄙夷的說道。

「什麼事兒啊。」常悅問。

「南山市精神病院有一個被迫害妄想症伴有進行性消瘦的患者，老闆看了病歷後不知道是什麼問題。剛好我從前見過一個小麥過敏的患者，對這方面有研究。」

蘇雲洋洋得意的說道。

對他來講這是一次重大的勝利，看上去像是石頭一樣不可戰勝的老闆其實也是紙老虎！

常悅皺眉，問道：「精神有問題和消瘦，這不是進食不好引起的麼，怎麼和過敏有關係呢。」

「你懂啥。」蘇雲說道，但隨即在常悅抬手要推眼鏡的時候便微笑道：「乳糜瀉是一種自身免疫性全身性疾病，可累及多個臟器，主要受累部位是胃腸道，引起腹瀉，腹痛，厭食，嘔吐，腹部脹氣等消化道症狀。除了消化系統受累之外，還可累及神經細胞，皮膚，骨骼，肝臟等部位。」

「聽起來像是腹瀉，不如小麥過敏嚴重，可是一旦出現精神症狀，那才叫嚇人。」蘇雲比比劃劃的跟常悅解釋，「誰能想到被迫害妄想是吃麵粉吃的。」

「不能夠吧，要是有問題，麵粉還不是得天天吃麼。」常悅有些疑惑的問道，「我覺得不是很嚴謹。」

「你怎麼也學會抬槓了？」蘇雲鄙夷道：「從前我記得還說過吃了一輩子的降壓藥過敏的情況呢，你是不是學醫的。」

常悅推了推眼鏡，沒有分辯，而是拿起了一瓶鐵蓋茅台。

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註：2016年在nejm雜誌發表的一篇文章。