1497 貓抓樣結腸（2/2）

即便有時候因為患者灌腸不徹底，還有少量宿便殘留，但也絕對不會很多。

可是眼前屏幕上呈現出來的結腸內膜卻是紅一道、白一道的，看著和西瓜皮的花紋特別像。

「主任，您掌一眼，這是什麼情況？」正在做腸鏡的醫生說到。

羅主任也不是很確定，他沉吟了一下。

「是貓抓樣結腸吧。」鄭仁小聲的說到。

「嗯？有名字了麼？我見過幾例，後來跟蹤，術後也沒什麼特殊的。」羅主任很坦誠。

鄭仁也只是有印象，因為影像上來看太典型了，就直接脫口而出。

說完，他也開始沉默，去系統圖書館翻閱各種資料。

「鄭老闆，什麼是貓抓樣結腸？」羅主任問到。

「出現的很晚，現在還只是一個說法，沒有得到臨床的最後確認。」鄭仁笑了笑，道：「2007年由donnell最早進行了類似的描述。後來在9754例結腸鏡中發現了32例類似的病例。」

「……」羅主任無語，看了鄭仁一眼。

「這個數據是前年約翰·霍普金斯的腔鏡室的醫生發表的，整體貓抓樣結腸出現的概率應該就是這麼大。」鄭仁道：「我看圖像，應該問題不大。」

他的眼睛盯著屏幕，已經看入了神。

畢竟不是腔鏡室的醫生，沒辦法一天天的蹲在腔鏡室做胃腸鏡，所以只是看到了類似的數據，這是第一次觀察到貓抓樣結腸真實的樣子。

眼前的這個患者結腸內的影像特別典型，結腸黏膜呈紅色，周圍有線性撕裂的白色。

看著和西瓜皮一樣，鄭仁倒是覺得叫西瓜皮樣改變比較貼切，而不是貓抓樣結腸。

不過這都無所謂了。

叫什麼名字，都是一種病情。

當然，說病情還太武斷，貓抓樣結腸現在臨床判定根本不是一種病。

「鄭老闆？」羅主任輕聲叫到。

「呃……」鄭仁正在觀察結腸，被羅主任叫醒，有些不好意思，道：「沒事兒的，貓抓樣結腸好發於盲腸和升結腸，多見於膠原性結腸炎、轉流性結腸炎患者。」

「是病？要怎麼治療？」羅主任追問道。

「應該不是疾病引起的，多數研究認為在腸鏡操作過程中過多注氣引起結腸黏膜氣壓傷是其主要發病機制。

當然，也有研究認為是腸道本身病變導致該征的發生。」

鄭仁一邊欣賞著貓抓樣結腸的鏡下特徵，一邊解釋道。

「絕大多數這種情況，都不會有什麼事情。報導的病例，只有1例發生遲發性穿孔。因為數量太少，可以認為是其他併發症引起的穿孔，而不是結腸內充氣過多導致的。」

「主任，下面……」正在做操作的醫生猶猶豫豫的問到。

「繼續做，抓緊時間。」羅主任到：「影像留下來，發到我郵箱裡。」

說完，羅主任看了一眼鄭仁，問到：「能避免麼？」

「應該不能。」鄭仁也在想這個問題，「結腸內充氣，都是按照大概率、常規性的給氣，有的患者結腸壁有問題，事先無法預判。總之，小心點就對了。」

「是啊，總是要小心點的。」羅主任喃喃的說到，「咱們干臨床的，就是要小心一些，千萬不能大意。」