1501 腔內闌尾（2/2）

在外面的手術台上，這種操作是要儘量避免的。因為損傷了腸道的黏膜，會加大術後腸粘連、腸梗阻的可能。

可是在系統手術室里，鄭仁就沒有這方面的顧忌。

回盲部向上，足足摸了大概12m，鄭仁才碰觸到有異物。

要是正常來講，這裡應該是糞便之類的物體。但對於找不到闌尾的鄭仁來講，這就是一個最明確不過的暗示了。

捏了一把，鄭仁心裡更有底了。

他隨後拿起柳葉刀，切開這段盲腸。

隨著腸道被切開，遍尋不著的闌尾出現在視野里。它像是一條小蟲子一樣，乖乖的躺在盲腸端，輕微水腫。

這下子鄭仁一顆心有了去處，落了地。

他仔細觀察闌尾，「個頭」上來講，患者的闌尾比較小，這估計也是沒有引起腸梗阻的原因。

闌尾表面有點點膿苔，充血、水腫，為期還早，估計至少要2-3天才會出現穿孔。

可是要怎麼切呢？

鄭仁有些迷茫。

不像是闌尾在盲腸外面，切斷，結紮，注意闌尾動脈，之後就完活了。

現在闌尾在盲腸裡面，腸道有反折，切開後想要切除難度也還是有的。

試試看吧。

鄭仁開始訓練起切闌尾。

似乎又回到了系統空間不穩定的那個時間，鄭仁回到了原點，又開始研究起闌尾切除術。

……

……

「鄭老闆，您上來看一眼？」馮建國小聲的問到。

「患者術前禁食水多長時間？」鄭仁忽然問道。

「6個小時。」另外一名帶組教授小聲說到。

「常規，沒灌腸吧。」

「嗯。」兩名帶組教授和魏主任都有些不解，鄭老闆問這麼多幹什麼。

「要是都找不到，有可能是腔內闌尾，最好用腸鏡看一眼。但是沒灌腸……」鄭仁雖然已經確定了是腔內闌尾，但要切開腸道，總要給人一個理由。

魏主任心裡一動，道：「鄭老闆，我摸過了。回盲部上下6-8m都沒有腔內闌尾存在。」

經驗真是豐富，鄭仁心裡想到。只是這個患者的闌尾位置極為特殊，距離回盲部很遠，所以魏主任沒摸到。

要不是有系統手術室，自己能肆無忌憚的去探查，估計也找不到這個腔內闌尾存在的部位。

想到這裡，鄭仁問到：「魏主任，腸子都找過了是吧。」

「嗯。」魏主任點了點頭。

「後腹膜呢？」

「也沒有疝口，不是腹膜後闌尾。」魏主任嘆了口氣，似乎鄭老闆說的也沒什麼卵用。

鄭仁看了眼術區，道：「已經都翻過了，我考慮還是腔內闌尾的可能性大。要不，用腸鏡觀察一下看看？」

「腸鏡？！」魏主任怔了一下。

「嗯，診斷沒問題的前提下，腹腔里都找過了，還是沒有看到闌尾。考慮腔內闌尾的可能性比較大，或許是位置變異也說不定。建議用腸鏡看看，要是還找不到，咱們再想別的辦法。」

說完，他看了魏主任一眼，問到：「您看呢，魏主任？」

「準備術中灌腸！」魏主任認可鄭仁的說法，他有些興奮，直接說道：「巡迴？」

巡迴護士傻了眼。

還要術中灌腸？這得多麻煩。

麻煩都是小事兒，還有什麼是比「失蹤」的闌尾更麻煩的？

患者的體位、無菌區、加上灌腸的操作……便出來的東西怎麼辦？

「稍等一下，魏主任。」鄭仁道：「患者術前疼了幾天？」

「三天。」另外一名帶組教授說到，「飲食是流食，量少。應該……分辨排的差不多了。」

「試試腸鏡，先不灌腸。也不用腸鏡做什麼操作，就是看一眼。如果有成塊的糞便，再灌腸也來得及。」鄭仁道。

巡迴護士長出了一口氣。

「我去做腸鏡。」馮建國道。

「羅主任和我一起上來的，估計也快到了，讓羅主任做吧。」鄭仁準備去刷手，回頭說到。

羅主任？他來幹什麼？