2509 上下為難（1/2）

「麻煩了。」

沉默了幾秒鐘，鄭仁和蘇雲兩人異口同聲的說道。

看起來簡單，只是魚刺卡在食管里，要是普通人的想法肯定是取出來就得了。

但鄭仁和蘇雲不這麼認為，打親友熱線來求助的羅主任也不這麼想。要是簡單的話，羅主任才不會打電話來。

那段魚刺就像是有倒鉤的箭矢一般，鑲嵌在食管壁上，一旦用蠻力往出拽，必然是一場悲劇。

1的可能性會成功，但99的可能性會導致急診大搶救，最後患者不治身亡的可能性很大。

路上，鄭仁給高少傑打了個電話，讓他稍等再送患者上手術，自己這面要看看情況。

「老闆，你這個脾氣，會累死人的。」蘇雲沒頭沒腦的說了一句。

鄭仁知道他是在腹誹自己事必躬親的態度。

別的事情也就算了，手術這種事兒，肯定是要自己親眼看到才會放心。

哪怕高少傑的水平提升的很快，現在他幾乎已經達到魯道夫·華格納教授的手術水平。

哪怕是林淵已經能開始獨立手術，哪怕是顧小冉也能上台試試做助手。

醫療組中的其他人都在成長，但鄭仁還是像有強迫症一樣的不放心。蘇雲很是看不上自家老闆這一點，他的話里充滿了不屑。

不過鄭仁沒有反駁蘇雲的話，他沉默的走向腔鏡室。

來到腔鏡室，換鞋、換衣服進去，早就有一名醫生等在門口。他先介紹病情「鄭老闆，羅主任讓我來接您，裡面請。患者昨晚吃魚，今晨4天咯血來我院就診。胃鏡下見患者食道內距離賁門8位置有一枚5長的魚骨，雙側各有3根魚刺，卡在食道壁上。」

他也不囉嗦，簡單寒暄後直接開始匯報病情。

呃，患者的情況比想像的還要重！鄭仁表情有些凝重。

「羅主任試了試，但往出拉的話魚刺都衝上，引起食道壁黏膜輕微破裂。主任就沒敢動，您幫著看一眼。」道。

「嗯，去看眼情況。」鄭仁大步走進去。

來到羅主任的腔鏡室，鄭仁道「羅主任，我來了。」

「鄭老闆，幫掌一眼，拿不出來。」羅主任的無菌帽已經被汗水打透，他看著略有點疲倦。

凌晨被從家叫來，還是這麼一個難以處理的棘手患者，換誰都累。鄭仁笑了笑，道「取不出來？」

「嗯，要是勉強的話，我怕食道黏膜賁門上幾公分一直撕裂到最上段。」他搖了搖頭，「要不往下，直接到胃裡得了。」

「這也是個辦法，可胃裡也排不出去。」鄭仁道。

魚刺的主要成分是碳酸鈣，胃液里的胃酸ph09～15，魚刺到了胃裡只會變軟，但不會被分解。

組成魚刺的成分有很多，其中的磷酸鹽可以溶解於酸中，脫去這些礦物質的魚刺自然會變軟。但是，魚刺還含有大量的膠原蛋白，包裹著許多其他大分子蛋白質和聚合糖，這些大分子結構需要進一步分解才能消化。

雖然胃液ph很低，但是一旦進入小腸ph會升高到78左右，一些有效作用於魚刺蛋白的蛋白酶，例如膠原蛋白酶和胰酶在這個酸鹼條件下才能起作用，使食物進一步分解。

總之，說帶著6根魚刺的魚骨即便被推到胃裡，也不會被消化，這些事情在場的人都知道。

要是一旦魚骨頭隨著胃蠕動卡在幽門上，造成梗阻或是撕裂，就要進行更大的手術治療。

甚至胃大切、腸吻合都不是開玩笑的。

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