1468 親眼見證（1/2）

「片子要多看，臨床經驗更豐富就好了。」鄭仁只好留下了一個沒有邏輯的說法。

周春勇淚流滿面。

自己，從事臨床幾十年，還不夠經驗豐富？

他嘆了口氣，見鄭仁去換衣服，便跟了過去。

「鄭老闆，要做幾個療程，再開始外科手術？」周春勇不再提膈動脈分支的事兒，而是笑呵呵的問外科手術的事情。

「幾個療程？」鄭仁有些詫異。

「是啊，您這面做手術，不是分幾個療程的麼？」周春勇覺得自己一定是和鄭老闆有什麼誤會。

一般來講，肝癌介入栓塞治療不是一次手術就結束的。

最少，也要每28天一次，做3個療程，才能確定腫瘤是不是被徹底栓死。

因為有腫瘤供養主幹存在的情況下，有一些異常增生、很細的動脈血管無法保證充盈狀態。

在主幹被栓塞後，側枝血管開始承擔起給腫瘤組織供養的「重任」。

像是河道，主幹被堵塞，河流肯定會泛濫。從前乾涸的、或是不起眼的支流變成新的河道。

而周春勇說的3次介入栓塞術，是比較理想的情況。

一般來講，介入栓塞手術一連做5次左右才是最常見的。

所以周春勇才會這麼問。

鄭仁想了想，把自己代入道周春勇的位置，馬上明白了他的意思。

「周主任，不是這樣的。」鄭仁笑了笑，道：「術後1周左右，就可以做外科手術了。」

「這麼快？」周春勇發現自己從一開始就想錯了。

「呃……怎麼說呢？」鄭仁猶豫了一下，道：「射頻消融，您做過麼？」

這個問題，把周春勇問的一愣。

「肝臟的麼？」

「嗯。」

「做過，一年2000例左右。」周春勇馬上說出了自己得意的數據。

「和射頻消融一樣，只要栓塞的托底，就可以進行外科手術。」鄭仁道：「5m以下的，我認為射頻消融可以解決。5m以上的，射頻消融沒辦法一次性解決，外科手術的效果比較好。」

周春勇馬上明白鄭老闆的意思。

人家是手術做的托底，腫瘤大的供養血管都已經栓死了。等過了水腫期，就可以做外科手術了。

但……

見周春勇帶著猶豫的神色，鄭仁問到：「周主任，您還有什麼問題？也不見外，直接問就可以。」

「射頻消融，可以馬上就做，您為什麼不馬上就做外科手術？」周春勇問到。

血管介入栓塞術聯合射頻消融，有兩種做法。

兩種都是先栓塞、標記，用碘油讓患者病變部位在ct下顯示影像，然後用ct定位進行射頻消融術。

但有的時候栓塞完直接消融，有的時候栓塞過後1周再消融。

之間的區別……周春勇沒有發覺有什麼特別大的不一樣的地方。

「哦，是這樣啊。」鄭仁笑了笑，「首先，我說了因為腫瘤太大，射頻消融沒辦法一次性解決。其次呢……tips手術，肝臟解剖，對您的提升大麼？」

「大啊！」周春勇馬上脫口而出。

一想到精美的像是手工藝品的動物肝臟的解剖，周春勇就情不自禁的有些興奮。

「就是這樣。」鄭仁笑了笑，道：「臟器介入，現在基本都是放射科的醫生在做。」

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