950 來自梅奧的會診（2/2）

【系統任務：來自遠方的請求

任務內容：完成治療rdn術後雙側腎動脈狹窄1例。

任務獎勵：經驗值100000點，技能點5000點，聲望+1。

任務時間：1個月。】

聲望？

鄭仁一眼就看到了聲望+1的獎勵。

或許這是梅奧診所發來的會診申請，才會有的特殊獎勵吧，鄭仁猜測到。

總體來看，這個任務的亮點在於任務時間1個月。要是能提前完成的話，會有很多手術訓練時間的剩餘。

不過這是來自梅奧診所的申請，鄭仁還是比較謹慎的。

rdn是射頻消融去腎交感神經，治療高血壓的一種試驗性手術，鄭仁在系統圖書館裡看過類似的文獻報導。

這個項目，是國際耗材廠商美敦力出錢組織的。

很多項目，發起者並不是醫生，而是這些大廠家。因為某種趨利的理由，他們也願意花大價錢去研究類似的項目。

十個項目里失敗九個，並不可怕。專利期，巨大的收入、豐厚的利潤，會把一切損失都彌補回來的。

當然，要是連續失敗的話，身家再怎麼豐厚的跨國公司都受不了。

「老闆，想那十萬美元呢？」蘇雲見鄭仁楞了一下，便笑呵呵的問到。

「沒有，在想梅奧解決不了的問題，為什麼要扔過來讓我會診。」鄭仁隨口敷衍了一句。

說完，他便點開病例。

患者是印度人，男性，42歲，術前6個月前診斷為頑固型原發性高血壓，聯用4種降壓藥，血壓維持在?150/80mmhg。

後來在4個月前接受rdn治療。

rdn治療前，64排ct血管成像顯示不存在雙側腎動脈狹窄，腎功能也未見異常。

但術後4個月，多次發生一過性肺水腫並發急性腎功能衰竭，並重度高血壓入院治療。患者的血壓在用降壓藥物的維持下，還高至220/140mmhg。

鄭仁看著這份病情簡介，愣住了。

肺水腫出現的這麼頻繁麼？還有急性腎功能衰竭等併發症。

輔助檢查里，都卜勒超聲顯示右腎動脈收縮期峰值流速為623m/s，左腎動脈為434m/s。這種峰值，鄭仁都怕血管隨時會破，血呲出去。

而64排ct以及核磁共振都提供了有利的證據，表明患者是術後雙側腎動脈狹窄。

病情很簡單，鄭仁預估是rdn術中加熱導致腎動脈出現現有科學無法預料的改變所導致的狹窄並發高血壓。

這病……

鄭仁看著看著，眉頭皺了起來。

「老闆，難麼？」蘇雲問到。

「我怎麼感覺梅奧診所隱瞞了一些事情呢？」鄭仁托著腮看片子，小聲說到。

像是回答蘇雲的話，又像是在自言自語。

「隱瞞？」

「這麼看，並不難。只是射頻加熱的過程導致血管變型，出現雙側腎動脈狹窄的併發症。只要雙側下支架，這個問題就解決了。」鄭仁指著64排ct的影像，說到：「找我會診，什麼有什麼好會的？」

「或許是美敦力借這個機會，給你送錢也說不定。」