981 錐體外系反應(2/2)
「我去看看醫囑。」鄭仁道。
穆濤沒敢離開,讓一名醫生帶鄭仁去看醫囑,而他留在病房參與急診急救。
來到辦公室,點開工作站,鄭仁開始尋找可能引起錐體外系反應的藥物。
醫囑單很乾淨,異甘草酸鎂注射液也是一種臨床常用的護肝藥物,便宜好用,鄭仁也經常用這藥。
至於其他的用藥……
術後用了糖鹽水+vc,這是用來補液,排尿,儘快讓造影劑代謝的。
胃復安?
鄭仁看到術後第1天,患者用了胃復安,終於放心。又看了病程記錄,裡面清楚的記錄著患者因為術後噁心,肌注胃復安。
胃復安,藥物名叫甲氧氯普胺,幾毛錢一支,對胃脹氣性消化不良、食欲不振、噯氣、噁心、嘔吐也有較好的療效。
肝癌介入術後,大多數患者會出現類似的症狀,所以胃復安特別常用。
但鄭仁搜索到幾例相關的報導,都是胃復安引發錐體外系反應的個案。
藥力過程是因阻斷多巴胺受體,使膽鹼能受體相對亢進而導致錐體外系反應。這個併發症並不常見,所以那面有些撓頭,不敢馬上診斷。
鄭仁關了工作站,站起來往外走。
「鄭老闆,您看完了?這面有患者的其他資料。」陪鄭仁一起來的小大夫問到。
「嗯。」鄭仁道,「已經找到原因了。」
「……」小大夫怔了一下,這麼快?連其他化驗檢查都不用看?
看這位鄭老闆的年紀不大,好像比自己還小,會不會是扯淡啊。
不過他沒說什麼,只是跟上鄭仁的腳步,開始介紹病情。
「患者術前沒什麼問題,昨天查了一個頭部ct,也沒發現腔梗。」
「不是腔梗,是錐體外系反應。」
「啥?」小大夫一臉迷茫。
介入科很少遇到這種少見的神經系統的反應,不知道也是正常。整個醫療體系系統知識浩如煙海,要不然現在分科越來越細,就是因為正常人很難全面掌握,只能奔著細緻分類的方向走。
鄭仁也沒和他做過多解釋,找到原因,就正常治療,自己和穆濤說一聲也就是了。
快步來到病房,神經內科的醫生也正在詢問用藥情況。
「老穆,把胃復安停了,病情能緩解。」鄭仁道。
「考慮是胃復安引起的錐體外系反應?」神經內科的醫生似乎也這麼判斷,馬上問到。
「嗯。」鄭仁點了點頭。
「我去看一眼醫囑。」神經內科醫生一溜煙的跑去辦公室,鄭仁見她急匆匆的樣子,微微笑了笑。
「鄭老闆,你判斷是胃復安引起的?」穆濤還是有些不確定。