1979 懷疑裝病（2/2）

「我去……」蘇雲驚訝，「患者多大歲數？」

「72。」

肯定不是充血性心力衰竭，鄭仁斷定。

心力衰竭是由於心室泵血或充盈功能低下，心排血量不能滿足機體代謝的需要，組織、器官血液灌注不足，同時出現肺循環和或體循環淤血，是各種心臟病發展到嚴重階段的臨床綜合症。

一般出現這種情況，患者都已經到了病入膏肓的時候。

可頭天打兩個小時桌球，怎麼都不能考慮到充血性心力衰竭上去。

「先看一眼片子吧。」鄭仁道。

「我來找。」於總打開他值班室里的電腦，開始找患者的片子。

鄭仁在腦海里琢磨患者的情況，不是腫瘤，不是結石，不是……那到底是什麼？

「於總，你認為是什麼？」蘇雲問道。

「我每天看老爺子，但昨天和今天去看的時候，總覺得他是在裝病。」於總沒有猶豫，直接說出了自己的最真實的想法。

「血尿？」蘇雲和林淵同時疑惑的問道。

「有可能是口服藥物，導致的血尿。」鄭仁道，「既然於總暫時沒什麼考慮的疾病，這一條也加上去。」

「至於麼？」林淵問道。

「你沒見過騙保的？」蘇雲鄙夷的看著林淵，見她一臉茫然，知道這就是個菜鳥，只知道從病情來分析，還沒進化到考慮人性的地步。

於總把片子給調出來，便讓開了座位。

鄭仁也不客氣，一屁股坐上去，開始滾動滑鼠滑輪。

一幀一幀看片子，一點一點的琢磨，鄭仁越來越迷惑。

患者的影像學資料就像是於總剛剛介紹的一樣，沒太多可看的。絕對不是腫瘤，肝臟倒是有點小問題，門脈壓力看情況也不是很高。

按說不會出現連續不斷的血尿才是。

「於總，你為什麼懷疑老爺子是裝病？」鄭仁問道。

「身體太好了，找不到合理的解釋。」於總說到：「有一次我去查房，老爺子去上衛生間，我要看看排尿的情況，他直接按水給沖走了。」

「個人衛生問題，這有什麼好看的麼？」林淵疑惑的問道：「你要是想看，直接查一個尿常規不久知道了。」

「林淵，不是這樣。」鄭仁淡淡的說到，「於總說的還是有道理的，可是於總，你找到患者身邊有氨基比林、苯妥英鈉、利福平、酚紅等藥物了麼？」

於總搖頭。

「也不對，要是口服藥物導致的，尿常規怎麼會有紅細胞。」林淵抓住一個破綻問道。

「隨便弄點指尖血就夠了，測血糖的那種。想要尿裡面出現紅細胞，是很簡單的。」鄭仁依舊在看片子，光影略過，如此專注。

林淵楞了一下。

真的要弄的這麼複雜了？還指尖血滴在尿常規檢查的尿液裡面……不過細想，真有可能。

除了icu的重患之外，尿液都是患者自己留的。想要做手腳，有大把的機會。