第八百九十八章 我買了(2/2)
小腿中下段脛腓骨完全粉碎,創口巨大,邊緣不規則,肌肉組織(尤其是脛骨前肌、腓腸肌)被大面積挫爛、撕脫,失去了正常的解剖結構和紋理。
足背動脈搏動完全消失,足部蒼白、冰冷……」
王亞男已經換好了手術衣,看到張凡後,一邊清創,一邊開始給張凡匯報。
她說右腿稍微輕一點,但輕的也有限。
雖然碎的不那麼厲害,可大面積皮膚套狀撕脫傷,從小腿延伸至足踝的皮膚和皮下組織全部剝脫、向上翻卷、剝離,僅靠少數皮橋與近端相連,血運完全中斷。
真的,就像是一個不願意的妹子,被一個強大的光頭男把她的肉色保暖神器給強行褪下來後,發現裡面穿著的是紅色的秋褲一樣。
而創面同樣被大量污染物浸潤。
張凡戴上手套和王亞男開始檢查。
其實說句殘忍的話,老祖宗說的好死不如賴活著,這句話有時候可能也是不對的。
就這個損傷,如果當時患者瞬間死亡,可能也是一種解脫。
或許會有人說心黑,沒人性。
真的,那是因為說這話的人真沒見過這種損傷。
不說其他,光一個疼痛,這種劇烈的疼痛,絕對不是一個正常人能忍受下來的。
還有治療費用,也不說治療費用了。
最麻煩的還是術後護理,久病床前無孝子,這話比張凡說的還殘忍,一個普通的農婦,不是每個月躺著就有幾萬收入的,然後當一個屎尿都……
「家屬什麼情況?」
「家屬意見不統一,她老公要搶救,她父母說要放棄,她孩子才十來歲,還沒有成年。
但目前家裡搶救費用都湊不齊。如果要保雙腿,大概需要六十多萬。他們肯定拿不出來,就現在,家裡已經意見不統一了……」
張凡沒說話,而是繼續檢查,雙手沾染了血污,不停的翻找著。
四肢,骨折損傷,如果不幸遇見,不光要保護骨折,一定一定要保護好皮膚,不要覺得皮都破了,然後撕吧撕吧給扯下來扔掉!
骨科有句話,有皮才有骨!
「護士長,聯繫考神!」
巴音立刻說了一句,「聯繫考神!」
手術室,尤其是越大的手術,往往有些東西看似很呆板。
比如一句話主刀明明說的很清楚,但護士仍舊會重複一遍,好像時間一點不值錢一樣。
其實,這都是用人命堆出來的經驗。
瞬間接通,張凡也沒廢話,直接開始說道:
「雙下肢毀滅性損傷,污染極其嚴重,血運基本完全中斷,神經廣泛損傷,軟組織缺損量巨大,骨骼支架粉碎性破壞。
這是創傷外科中最棘手、最令人絕望的情況之一,保肢與否的決策,直接關係到患者的生死和未來的生活質量。
保肢,需要立刻進行超大規模的清創、血管探查與吻合、骨骼固定、軟組織覆蓋(可能需要即刻或二期游離皮瓣移植),手術時間長、風險極高,術後感染、腎功能衰竭(擠壓綜合徵)、脂肪栓塞等併發症發生率極高,患者可能下不了手術台。且即使勉強保住,肢體功能也將極差,甚至可能成為累贅。
截肢?雙大腿中段或膝上截肢,手術相對簡單快速,能迅速控制損傷、挽救生命,但意味著患者將永遠失去雙腿。
但,我選擇保肢,你能不能把這種高難度的手術給賣了?」
手術室里鴉雀無聲,只有監護儀規律的滴答聲和麻醉機輕柔的送氣聲。所有醫護人員的目光都聚焦在張凡身上,靜靜地等待著擴音式的電話中的回話,空氣凝重得幾乎能滴出水來。
「張院,沒問題,現在就買了,所有的費用,茶素醫療教育平台墊付……」
當聽到這個的時候,張凡心裡填的滿滿的,好像總有一種,老父親看著自家的調皮不著調的孩子終於長大了的感覺。
(本章完)