378 搶手術(2/2)
「哎,研究生越來越多,我又是個女生,薛飛又靠不住,你說不定哪天就走了。我不肝以後說不定忽然哪天就沒位置了。」姑娘感慨的說了一句。
「額!你舅~~」張凡覺得不合適,立馬改開說道:「有不懂的直接問我,一定別心急,手術是循循漸進的。」張凡忽略了自己。
「我舅舅遲早會退休的,而且我不能不著急,我得想你學習,雖然達不到你那種努力的程度,但是最起碼要做到一半吧,不然就成薛鹹魚了。」
「好,有信心就好,開始吧。」張凡一聽,覺得這姑娘想的很清楚,也就不多說了,都是成年人,自己選的路,自己走。用不找去勸說的。
這手術其實不難,難點就是角度的把控,腳趾關節形成的角度,如果把控的不好非常容易復發的。
這種角度,不是規定死的,而是要方方面面的去考慮,比如患者的體重、是否從事重體力勞動等,考慮不全面就是埋下了禍根。所以有時候去看病的時候,千萬不要隱瞞自己的職業。
「開始!」張凡說了一聲後開始了手術。
先是在第1、2趾間背側偏拇趾做5cm縱切口,向近延伸達跖骨頭間,「這裡要注意,這個是拇趾背腓側皮神經及靜脈,一定不要損傷了。」
說這話,張凡將拇趾背腓側皮神經及靜脈牽向脛側。
然後繼續,沿拇跖趾關節囊腓側向深部分離,切斷跖橫韌帶,將拇收肌的橫頭及斜頭從近節趾骨基底及外側籽骨上切下。
接著向近側鈍性分離,用粗絲線縫合末端,留長線備用。將肥厚的外側關節囊沿關節線自背側中線至跖側切開,使拇趾可向內移,然後打結固定。
張凡一邊做,一邊給王亞男解釋。手術要是自己去摸索那就太難了,必須有老師帶。有個好老師,能少走好多彎路。
手術很快,半個多小時就結束了。「下次有這樣的手術,讓我做可以嗎?」王亞男打著石膏,對張凡說道。
「你看懂了嗎?」張凡問道。
「懂了。你給我教的很詳細,我覺得我應該會了。」
「那行。」張凡點了點頭,其實這手術也簡單,就是切開皮膚肌肉,打開肌腱,松解開拇指關節,然後調整到要恢復的位置後,再縫合然後打石膏。
就在這時,老高進來了,「我估摸著你們手術做完了。趕緊準備準備,來了兩個車禍傷員,都是開放性骨折,必須儘快手術。」
「那個地方骨折了?」張凡問了一句。
「一個尺橈骨,一個股骨。」老高說著話,出了手術室去了另外一個組的手術室。
「你送病號回病房,下好醫囑,然後在上來,我去搶股骨。記得給患者家屬說清楚,必須用石膏繃帶固定拇趾於矯正位,3周後才能除去石膏練習活動,才能穿鞋走路。」張凡打好石膏後,特意交代了一句。
「好的,放心。我下去把薛飛提溜上來,我知道,你出馬絕對能把病號搶回來。我對你有信心,加油哦!」姑娘特意做了一個捏著拳頭,加油的手勢。
「ok!放心。」張凡笑了笑。
下雨路滑,車禍就多。來的傷員是一個三蹦子司機和坐三蹦子的乘客。三蹦子其實就是帶了一個鐵皮盒子的摩托車。雨大看不清路和一輛轎車硬碰硬懟在了一起。
汽車司機和乘客皮都沒破,結果這邊太慘烈了。
張凡出門,就去了手術室的會議室。裡面老高和副主任、許仙正在看片子呢。
「主任,病人呢?」馬上就送上來了,這是片子你先看看。說著話,老高讓開了電腦的位置,因為是區域網,放射科拍完片子,這邊電腦上就顯示了。
「尺橈骨碎的不是很厲害。股骨倒是挺重啊。」
「是啊,你們做哪個。」老高問道。
「做股骨吧,許醫生他們組最近累壞了,我們給他們分擔點勞動量。」
「沒事,我們還能幹!」
「沒事更好,我們都休息了好久了,算是生力軍了,我們做股骨。主任副主任你們說呢。」
「呵呵,行。你們做股骨吧。」
「看把,呵呵,這就是張醫生,夠霸道吧。」副主任連笑帶說,一語雙關的對許仙說了一句。
「額!」許仙沒辦法了。在骨科張凡開口了,老高一定會同意的,就算老高不在,張凡開口了,副主任也得掂量,技術在這放著呢。他不得不考慮。