第346章：各就各位（1/2）

葛懷現在對陳滄比起當初要照顧了很多！

或者說多了很多責任感，認為陳滄是自己半個學生。

自己不能帶著偏見和小看的情緒教導陳滄。

畢竟人家才二十七八歲，自己都三十好幾了。

所以，現在葛懷對於教導陳滄，比起前段時間有負責很多。

「小陳，今天的患者比較特殊，對你來說是一次挑戰，你要是感覺不行，你就讓我來，不要不好意思！」葛懷給陳滄介紹病情之前，率先叮囑道。

陳滄一愣：「嗯，好的，謝謝葛老師，對了……患者怎麼特殊了？」

葛懷嘆了口氣，慎重的說到：「患者今年七十多歲，急性心包炎住院的。原本考慮到患者年齡比較大，保守治療為主，沒有計劃手術的。」

「不過穿刺治療效果一般，抗生素也用了，但是……現在抽不出東西來了。」

「穿刺積液已經變稠，而且有膿性分泌物，所以，綜合考慮太多之後，為了防止病情進一步的二話，患者情況現在只能進行心包切開引流術。」

說完之後，葛懷給陳滄總結一番，鄭重說道：「現在的情況就是主要有三個難點！

第一點：患者年齡七十歲，風險較高，預後可能較差；

第二點，化膿性心包炎的手術比起普通的急性心包炎要複雜了一些；

第三點也是最重要的，一定要防止清理不乾淨，形成慢性粘連，導致心臟和心包的併發症！」

葛懷說到這裡，有些忐忑，擔心陳滄，也是擔心患者，所以抬頭看著孟熙：「孟主任，要不這台手術我來做吧，小陳這才幾天，我擔心他……畢竟患者情況也比較特殊。」

葛懷說的是實話！

因為急性心包炎手術還好說，不需要考慮太多預後的問題，甚至手術的難度也比較小。

但是一旦急性心包炎發展成了急性化膿性心包炎之後，事情就發生了轉折，這是心包炎里難度很高的一台手術。

因為急性化膿之後，最擔心兩個問題，一個是粘連影響心包和心臟的粘連，預後較差，容易引起相關併發症。

第二個就是最嚴重的，那就是引起慢性縮窄性心包炎！

這就比較麻煩了。

慢性縮窄性心包炎需要行心包部分切除術，然後再把心包修補，手術難度就會成比增加。

孟熙也是比較擔心。

但是她考慮一番之後，還是決定讓陳滄上手，一旦陳滄遇到問題，中途接手就行了。

畢竟難度高是在於後期處理的可操作性上，而不在於開頭。

雖然後期的難度高，但是危險性和普通的心包切開引流區別不大。

讓陳滄先來，然後陳滄不行的時候，再換人吧。

畢竟，也是難得的一次鍛鍊的機會。

對於醫務人員來說，最重要的就是遇到不同的疾病，然後想辦法去解決。

這很重要！

想到這裡，孟熙看著陳滄：「小陳，你來吧，不用擔心，有我們呢。」

孟熙沒有說手術多難，有葛懷一個人說就夠了，再說太多就成了壓力了。

所以孟熙只是鼓勵的陳滄說了幾句。

三人一起在洗手池旁邊洗手，孟熙忽然發現陳滄的手很大，手指很長，很漂亮的一雙手。

似乎有些面熟……

陳滄看著孟老師盯著自己的雙手，頓時一愣！

內心一緊，就連平時修煉到完美境界的七步洗手法都有些卡殼了。

道心差點不穩。

陳滄忍不住嘆了口氣，孟老師，你以後手術衣能不能穿一件合身的，要不就是太小了緊繃繃的，要不就是太大了空蕩蕩的。

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