第八十八章:英雄落寞 [vip](2/2)
做完這一切手,林海對當二助的新井教授道:「肝素300u/kg靜脈注射,建立體外循環新井教授重複道:「肝素300u/kg靜脈注射,建立體外循環。」在得到林海確認後,他從護士手裡拿過肝素注射到靜脈通道里!然後開啟體外循環裝置,開始心肺轉流。
林海深吸了一口氣,手術的困難的地方開始了,只要稍微出錯病人就會死在手術台當中!
「血管鉗」林海向器械師道!
「是」器械師把早準備好的血官鉗遞給林海!
林海接過血管鉗子,收緊腔靜脈控制帶,在主動脈瓣上4cm~5cm處用阻斷鉗夾住升主動脈。
然後對器械師道:「三號刀!」
「是」器械師遞給林海三號刀!
林海快速地分別在靠近肺動脈瓣和主動脈瓣之上,切斷肺動脈和主動脈。沿房室溝之前切除右、左心房和房間隔。將兩個心耳和病變的左右心室一同切除,以免術後在心耳內形成血栓。
當二助的新井教授看到林海純熟而有準確的刀法,心裡不禁大吃一驚,自己還說是東京醫院的外科第一刀,比前眼前這華夏的年輕人,簡直是差天東地。
現在越前由美至此,心臟僅保留左、右心房後壁和部分房間隔,左心房的四個肺靜脈入口清晰可見了!林海轉身問了下巡迴護士:「病人情況怎麼樣了?」
巡迴護士報告道:「一切正常!」
林海點了點頭,他從冷鹽水中取出越前修的心臟,放入越前由美的心包腔中,並間斷將冰鹽水灌入心包內。從器械師手裡拿過手術用線,快速地縫合。在心包傷口上,林海足足縫了60針,每針的距離都只有2mm。
「好快的縫合速度!」新井教授驚訝地說道。
麻醉師也驚訝道:「縫合的速度,真的好快!」
林海縫合了心包,然後在作主動脈吻合前,經左心耳插入左心減壓管至左心室,先將冰生理鹽水灌入左心腔,保持左心室處於低溫狀態。
新井教授一直都有研究美國那邊的心臟移植手術的病例,對心臟移植手術的步驟都很清楚,他奇怪地向林海問道:「剛才步驟是幹什麼的,美國那邊做的心臟移植手術好像沒有這一步驟呀?」
林海笑了笑,解析道:「這一步驟是用來心臟復跳後左心減壓管可供吸引減壓和排除氣體。這是恢復心跳的一個重要步驟!」
新井教授沉思了一下,明白了林海這步驟的意義後,對林海新奇的手術方案更加佩服了!
林海邊說邊問器械師要了40聚丙烯線。然後把越前修的心臟和越前由美的主動脈連續吻合。
縫合完畢後,林海用右手輕輕按摩越前由美的新的心臟!然後林海指示麻醉師作輔助呼吸,驅除左心腔內空氣。
當林海感覺到心室里的空氣排盡以後,他指示新井教授停止對越前由美心包冰鹽水灌洗,然後開放主動脈鉗,越前由美的心肌溫度逐步回升,此時越前由美出現心室顫動。
林海看到出現了心室顫動,心裡樂開了花,這表明手術向成功邁向了堅實的一步!
林海向器械師問道:「50聚丙烯線」
器械師這時候已經和林海配合和默契了,立刻遞上50聚丙烯線林海小心翼翼地用50聚丙烯線作肺動脈吻合,吻合完畢後林海先開始排氣,再收緊縫線打結。此時越前由美的心臟已復溫,林海再次仔細檢查各吻合口有否漏血。
一切順利後,林海對新井教授道:「停止體外循環,恢復正常體溫!」
新井教授立刻按照林海的命令,關閉了體外循環機,然後注射異丙腎上腺素2.2μg/(kg?min)
林海在從針包里掏出五枚金針,灌注了乾坤真氣,插入剛才手術開始時那針灸的五個穴道!
五道真氣在五個方向流入越前由美的心脈上,刺激著心臟的機能!
巡迴護士看來下檢測器道:「病人的心跳恢復,血壓上升。」
林海親自完成了後面的縫合工作,然後讓護士把越前由美推進了無菌隔離室做特別監護。
手術完成的很順利,一切術前預計的困難都沒有發生,這可能是越前修在天之靈保佑吧!
林海看著向睡美人一樣的躺在icu病房的越前由美,心裡興起了陣陣安慰!