第二百四十章：情況緊急（2/2）

現在這個情況很不容樂觀。

脫臼一般也就多發於肩膀、胳膊肘以及下巴、手指等部位，但是像這樣一處關節多出滑脫的現象實在是太少了。

脫臼一般的原因可能是直接的暴力，也可能是跌倒啊，受力不當引起的。

也就是當致損性外力作用於關節，外力沿著骨骼傳導，迫使骨骼發生移位，並和其他的骨骼、韌帶、肌肉組織碰撞，從而造成一系列序貫性的傷害

看著這個片子，白燁肉麻一陣，這得多大的力氣才能造成如此嚴重的變形。

劉小剛走到病人身前，看著固定的關節，說道：「把傷口暴露出來，我看看現在是個什麼情況。你忍一下，我現在給你拆開紗布。」

男子額頭全是汗珠，滴答滴答的往下流，這可是大冬天，剛剛下完雪沒多久的京都，寒風刺骨一點都不誇張。

可是讓一個三四十歲的大老爺們疼成這樣，可不是開玩笑呢！

男子強忍著疼痛笑了笑：「嗯！好的，大夫，你不用擔心我。」

當固定的布帶和紗布解開之後，眾人驚呆了，現在的肘關節腫的跟酒罈子似的。

紅得發紫！

劉小剛然後一一檢查腕部的動脈，看看循環有沒有影響，觸摸患者的手指，輕輕的掐動肌肉，觀察他對疼痛的反應能力。

白燁知道這些是對患者神經功能進行判斷。

脫臼可不是像電視劇裡面演的那樣，咔咔咔的一下一扭一轉一拽一頂，就復位了。

現實中可不是這樣，因為關節脫臼會造成周圍組織血管神經的損傷，如果操作不當，不僅不能幫助患者，而且有可能對神經、血管造成二次損傷，後果更嚴重。

檢查完之後，劉小剛皺眉思考一番，說道：「我建議手術，因為現在關節腔內多處滑脫，造成……雖然片子上沒有什麼骨性損傷，可是這樣複雜的復位，很難，或許你們可以聯繫一下李建偉主任。」

李建偉在京都骨科圈子裡可是名氣挺大，而且特別擅長的就是手法復位，據說老李家以前祖上是隨軍大夫，曾經在清朝時候跟著軍隊出征，一手復位手法十分了得。

後來一代一代的傳到了現在，不僅沒有失傳，反而被發揚光大。

劉小剛掏出手機，便撥通了李建偉的電話，半天才電話接通。

劉小剛感覺說道：「主任，我現在在急診科，有一個病人，情況是這樣的……」

劉小剛詳細的說完之後，只見那邊沉默了片刻，說了句：「我在新加坡……」

「不過，這樣，患者的情況我現在大概有了個了解，手法復位的確是最佳選擇，可是即便是我也不能保證這種情況可以完好無損的恢復，組織手術吧，儘快復位，你聯繫一下值二線班的主任，看看誰在，儘快進行……」

李建偉周末去新加坡參加一個學術會議，不在京都，不過專業的素養還是讓他瞬間給了一個最合適的方案。

因為，脫臼之後，如果能在2~3小時讓關節復位，一般預後比較良好。

如果脫臼時間太久，周圍組織腫脹變形，直接復位就比較困難，在發展下去，很有可能會影響日後關節功能！