第一百四十六章 很獨特的兩場教學(2/2)
所以,手術之前,陸成再一次細細地,仔細地讀了病人的核磁。
記住了損傷的部位,以及各個層次之後,開始消毒鋪巾。
林尤跟著一助,扶腿,擺體位。
艾荷二助,負責傳遞器械,幫忙陸成拉線,剪線這些。
快速地完成了洗手、鋪巾、包腳、貼膜、上鏡子、抽吸器、接沖洗管這些步驟之後。
陸成再一次對著來接班的洗手護士尺引道:「尺引哥,給我注射器,生理鹽水,加副腎。」
洗手的護士和巡迴的護士,一般都是下午三點鐘,準時交接班。
尺引當然知道陸成,也知道陸成在魔都陳教授來這裡完成教學手術的時候,大放光彩,而且最近在科研上,更是風頭一時。
這樣的人,要專業有專業,要手術技術有手術技術,還有想法的人,不開始接手手術,那才是沒天理了。
「給,注射器、副腎生理鹽水。」
「尖刀也給你準備好了。」尺引身材高大,動作隨意,但心細如髮,而且為人大方。他做洗手的時候,可以清晰地記得台上每一個器械的位置。
即便,它可能不在正常的位置,他也能記得。
這是,林尤專門叫來給陸成配合的。
陸成是第一次做這樣的手術,所以,找個好的洗手,是特別關鍵的。
陸成抽注了加了副腎的生理鹽水灌注入關節腔、並且在膝眼皮下的位置,也打好了止血的小包後,快速地用尖刀破開了皮膚。
「直鉗。」
陸成對手術流程,特別熟悉,知道下一步需要鈍性穿破。
這個時候,若是有鈍性穿破器是最好不過的,但是國內的醫療資源比不上美國這麼專業,所以只能用直鉗來當。
尺引也是很熟悉手術流程的。
「直鉗,給!」
穿破關節腔後!
上關節鏡的鏡筒。
關節鏡深入鏡筒之內後,陸成由上到下,由左往右地開始觀看膝關節。
並且嘴裡說:「髕下囊無損傷,軟骨平整。」
「內側半月板撕裂,曲園老師,拍一張照。」
「拍了,兩張。」曲園是專門負責關節鏡器械的管理的護士,也兼任拍照的職責。
「前後交叉韌帶,形態完好。」
「外側半月板,形態完整。」
陸成一路看完,看了林尤一眼,發現林尤並沒有說話的意思,立刻開始做內側的切口,然後對尺引道:「尺引哥,探鉤。」
「探鉤,給!」
艾荷趕緊接過探鉤,她發現,自己好像還跟不上尺引和陸成的節奏。
慌亂地給過陸成後,她再次細心地發現,陸成好像很順利地就完成了探鉤試探前後交叉韌帶和外側半月板的穩定性,確定了前後交叉韌帶無損傷,
有一些病人的形態雖然看起來很完整,但是,有可能有隱性的損傷,需要探鉤才可能發現。
陸成繼續說話了:
陸成拉開了受傷的內側半月板:「曲園老師,再照一張,內側半月板損傷、」
「照了。」
「尺引哥,刨削器。」
「準備Fast fix縫線,先準備兩針吧。」
「馬上去拿,fastfix兩根,確定嗎?」
「嗯。」
陸成一邊說著,一邊快速地對內側半月板之外的關節內的滑膜進行了清除。
而後,用刨削器打磨掉損傷半月板的尖銳角之後,又是道:「尺引哥,咬鉗,左彎的。」
咬鉗,是對刨削器不太好進行成形的一種補充器械,有直咬鉗、左彎和右彎的區別。
不過陸成似乎很確定自己要用的是左彎。
「左彎咬鉗,給。」
咔嚓、
咔嚓
咬鉗咬除半月板清脆的聲音,格外響亮,預示著手術正在順利進行。
陸成很認真,也很快速地完成了損傷後半月板的弧度。
「fast fix,先開一根。」
fastfix縫線,是縫合半月板的專用縫線,價格很高,本來陸成評估可能要用兩根的,不過,現在他咬除了之後,發現可能一根也可以縫起來。
所以,先試試是沒錯的。
尺引卻是道:「小成哥,要不兩根一起上了吧,一根,可能有些勉強誒。」
這句小成哥,就有些客氣的意思了。
「先試試吧。」
陸成接過縫線,讓還沒反應過來的艾荷,完成了拔除內鞘之後,陸成快速地完成了第一針的縫合。
緊接著,陸成竟然用一種刁鑽的角度,竟然把定位器就放了進去。
一拉!
在陸成拉的時候,扶腿的林尤的手,都略微抖了一下。
陸成看了林尤一眼,問:「師父,怎麼了?」
「沒事,你做的很好,你繼續。」林尤並沒有明說,他覺得陸成這一針縫的,特別有東西。
本來,這種傷口,兩針肯定是最合適的,
不過陸成竟然是節約出來了一根,而且,這種刁鑽角度的選擇,是常人很難去想像的,甚至於。
他林尤、朱雀光以前都沒這麼做過。
但是看了拉伸之後的效果?
特別好,雖然比不上兩根縫線的效果,但是也絕對夠用了。
這省下了一根線,那就是省了一萬多塊錢。
「剪線器。」
陸成對著尺引喊。
手術,竟然就這麼不知不覺地進入到了尾聲。
而這個過程的林尤,與之前給林尤掌著的朱雀光一樣,一句話不說,一個字都不吭的。
這預示著,陸成對半月板縫合的完成度,是林尤挑不出來毛病的。
……
兩分鐘後,
林尤下了台。
尺引收拾器械的時候,問道:「小成,你是林尤大哥的學生吧?」
陸成點了點頭,然後看著艾荷進行小傷口的縫合:「是的了,尺引哥。」
尺引豎起了大拇指:「那你是真的牛,林尤大哥,一向是以細心,嘴毒為著稱的,你的第一台手術,他竟然都找不出任何的毛病,你是真的可以了。」
「你是不知道,咱們科的大丁哥?」
「嘩啦啦。」這時候,外面的門開了,
一句爽朗的聲音穿了進來:「不好意思,不好意思,兄弟們,我去跑了個急會診。來得稍微晚了點,大尤哥,我來親自扶腿表示歉意了。」
赫然,是陳丁走了進來。
尺引立刻閉上了嘴。