第一百五十八章 臨時演員般的救場(1/2)
這相當於什麼,相當於本來是好好的石頭,突然就變成了沙土,根本沒有任何的剛性。
那麼,不僅僅是打磨不便,而且造臼了之後的效果,也是會出現極大的問題。
骨質疏鬆,這是每個骨科醫生的基本功。
陳旭東教授自然術前也做過X線,並沒有發現雙側髖臼的骨量,有太多改變。
但是,骨量雖然沒有改變,但骨質,卻可以相差頗大。
比如說,骨頭就有松質骨和密質骨的區別。
松質骨,軟,孔隙多,一般處於骨層的叫內層,容納骨髓。
密質骨,緻密,硬,位於骨層的最外層。
骨盆平片,並不能夠最完美地顯示出松質骨和密質骨的差別,特別是在髂骨這個位置上。
因此,雖然,骨量沒有差別,但是因為少了應力,骨的質量,卻已經發生了天翻地覆的變化。
這屬於手術意外。
現場很安靜。
不過陳旭東畢竟屬於久經歷練的人,絲毫沒有慌,
倒是直播人員關閉了麥,小聲問道:「陳教授,現在需要關閉直播麼?」
可以關閉,但這樣很不好。
即便是現在,也並不是到了直接關直播這樣最極端的地步。
骨質疏鬆,以前陳旭東教授並不是沒有做過。
疏鬆骨上做手術,只需要鋼釘加骨水泥進行加固,再加植骨術,便可以輕易地解決。
但是,如今遇到的骨質疏鬆,卻是最嚴重的一次,普通的骨水泥與鋼釘夾雜而成的『鋼筋混泥土』,並不一定能夠適用於這一台手術。
當然,其實陳旭東教授也知道補救之法。
骨水泥加壓植骨,外加鋼釘固定。
只不過,陳旭東以前從來沒有接觸過骨水泥的加壓技術。
所以,可能需要叫人才行!
現場,也暫時沒人問問題,都到了這個時候,如果只顧著掙名氣來踩低陳教授的話,那並不會給自己長臉,
踩人,那是要建立在,病人的情況良好,但是操作有問題或是不夠先進之上。
而不是,找別人的無意義的錯誤。
陳旭東回道:「不關閉直播。打開麥!」
直播的工作人員略一愣,回道:「確定嗎,陳教授?」
他雖然不懂醫學,但是,他還是相信陳旭東教師是專業的。
「對,現在,打開麥,我們正在直播,就是要把術中遇到的一切,都清清楚楚地展示在眾位同道的面前!」
「打開。」
這個時候,絕對不能關閉直播,這是陳旭東確定的。
即便是把人叫來救場,都要比關直播,好得多,
「好。」
「現在我們這邊遇到了一點情況,那就是病人的骨質特別不好,這樣的骨質情況,我們都是第一次遇見。」
「這樣的疏鬆骨,我們必須要進行骨水泥加壓的鋼筋混泥土,來重塑其硬度,然後再換一個人工髖臼杯。」
「等到術後,應力恢復了,此地的骨量和骨質,都會重新有回覆的。」
骨頭真的是一個好東西,又是個「賤貨」。
受了太多力,會斷,會磨損。
不受力,會退化!
這是個讓人很頭疼的問題。
會場聽到陳旭東這麼說,瞬間覺得有些意外,像之前那樣的情況,他們都能夠想像得到病人的骨質有多差。
這種手術,如果發生在地級醫院,估計第一時間要做的事情就是,關閉切口。
然後送往上級醫院,
但這裡是瑞金。
所以不用。
但是,現場還是沒人問問題,而是更加仔細地看了起來。
觀看一台出了事故的處理方式,比看一百台成功的手術,可能吸取的經驗,都還要多一些。
……
「巡迴,那兩包骨水泥來,再準備一套骨水泥的臼杯。」
陳旭東教授馬上吩咐。
骨水泥,當然不能夠和骨頭直接接觸,否則就只能是相互磨損,雙亡的結局,這樣對病人的損害,比不做處理可能還要大一些。
所以做一個臼杯,是極為關鍵的。
術前,陳旭東教授就做好了準備。
就在這個時候,陸成忽然開口道:「陳教授,再拿一個骨水泥槍和一些鈦網吧。」
陸成說話的時候,台上的幾個上級都是一愣,看了這個學習的年輕人。
來這台手術的,有兩個陌生人,艾荷,大家都知道怎麼回事,但是,陸成是真正的全新面孔。
一聽到陸成說話,陳旭東教授立刻道:「哦對,再拿一個骨水泥槍,準備鈦網。」
陳旭東剛剛情急之下都直接忘了,全國,要說誰做骨水泥髖關節做得最好,絕對要屬湘大二醫院的閔教授了。
雖然,骨水泥技術,曾一度被生物假體排擠。
但是,還是有一些人在堅持著骨水泥技術,並且,最近這項技術又有重新煥發新春的意思。
閔教授極為擅長骨水泥的加壓技術,所以,自己可能還不需要請外援了。
台上的對話,也被直播了出去。
董教授是專業的,這才笑了起來,道:「今天大家可都算來著了,這骨水泥技術,就連我都沒有太過深入的了解,今天能夠看到陳教授親自給我們展示骨水泥加壓技術。」
「以後我們在處理類似的局面的時候,就會更加從容不迫了。」
前後才一分多鐘,董教授就又把場面的氣氛,拉得比較活躍起來。
而聽到這裡,可不少人開始猛地扒飯起來。
因為接下來的操作,絕對是這台手術的重中之重,精華中的精華部分,有極大的借鑑之處。
畢竟,誰也不能保證自己這一輩子就不會遇到像陳旭東教授這樣病人骨質特別差的情況。
這個時候,還是沒有問題出來,
因為大家都知道,此刻陳旭東教授需要全部的精力,來應對目前的局面。
估計問了問題,也會由醫院的關節外科專科的醫生接過話茬去,他們不會讓陳旭東這個時候分心回答問題。
……
手術室里,
陳旭東教授有了陸成這個打底,瞬間就變得有信心了很多,
對於陸成,他是頗為相信的。
畢竟,自己在他的身上,學到了兩個小技巧,而且都是融會貫通,從別人那裡借鑑的,極為好用。
就證明,陸成的學習能力很強,那麼,他會閔教授的骨水泥加壓技術,一點都不讓人意外。
陳旭東教授繼續開始了打磨髖臼,而且開始遊刃有餘地解釋了起來:「現在,我們要繼續做髖臼成形,加深,而且要加得更加深一下,因為我們要把臼杯和骨水泥的位置,也要流出來。」
「按照我們之前的測量,我們的臼,大概要做到50,所以,我們打磨頭的時候,可能要打到53號到54號。」
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