第三十五章 門診百態 上（2/2）

說完，林尤自己也是關閉了錄音。

不慌不忙地說：「接下來你還有什麼事情嗎？」

那年輕男子看著林尤這麼做，不禁微微有些愣住了，他再次咬牙問了一句：「你確定你不給我開藥？」

「是的。不是我不開，而是我不能開。」林尤確定地說。

年輕男子把單子抓著就走了，還恨恨地看了林尤幾眼。

待到他離開後，林尤才微微嘆了一口氣，似乎有些心累，但馬上又平復了心態，看著陸成：「門診不簡單吧？」

「嗯。」陸成點了點頭。

「知道我為什麼不給他開藥麼？」林尤再問。

陸成回道：「第一，病人不在，無法寫查體，沒有輔助檢查結果。沒有開具處方的依據。」

「第二，氫化可得松是激素類藥物，對人的副作用太大了。除非特殊情況，並且有嚴格地使用指征，否則不能開具。否則，光是我們骨科，就有股骨頭壞死，外加免疫力下降等。」

「相當於在透支病人的命也不為過。」

陸成回完後，主動開口問道：「師父，平時，在門診這樣的人多嗎？」

現在的人，基本上的知識水平是上去了，但是隨著信息化時代越來越普及，百度病人和知網病人都出現了，那要再過幾年，估計SCI病人都會出現了吧。

如果那些東西可以治病，世界上只需要藥房的存在，就天下安然無事了，需要什麼診所，需要什麼醫院？

「還行，不多，一個月能夠遇到一兩個。」

「遇到這種事情，不要慌，你就按照原則來。沒有看到病人，沒有足夠的病歷資料支撐，任何一種藥物都不要開。」

「否則，你明天就可能會出現在報紙上。」

「就剛剛那個人，做足了這麼充足的準備，叫著這麼情真意切，可並不一定是為自己家人開具的。」

「一般作為家人，我們把話都說到了這種地步，仍然無動於衷的，要麼就是對醫生有特殊的憎恨，要麼就是在找新聞。所以我才會主動地把自己的話錄音。」

做師父，教書育人。

書可以慢慢做，人也要慢慢學。

……

第三個病人是個年輕的女孩，看年紀才十六七歲，一臉花季，進來還帶著笑容。

她的同伴也是同齡的女孩，應該是同學之類地。

「你哪裡不舒服？」林尤格式化一樣地問。

「我的膝蓋最近很疼。就這幾天，痛得更加厲害了。」女孩的眉頭微微起了褶皺。

「你有受過傷嗎？最近做了什麼？你是幹什麼的？」林尤繼續追問。

陸成心裡也是有了指向性，可能是半月板損傷，應該有外傷病史。

「就是前段時間練功的時候，突然一下疼起來的，現在更加痛了。我是跳舞的，最近在集訓。還有兩個月還要去藝校。」女孩說完，突然很緊張地問：「醫生，我這個嚴不嚴重啊？」

「我明年就要參加高考了，會不會影響我考試？」

林尤沒有回話，僅僅兩句話，他又不是神醫，怎麼可能確定女孩是什麼診斷，只有一個指向性的診斷。

「小成，你去做個體查，主要檢查半月板和前叉。」林尤寫著病歷，喊。

陸成站起來，也是停了寫檢查的筆。

「躺在床上，腳朝門。」陸成一邊吩咐，一邊再把帘子拉上，緊接著對著她同伴喊：「你也一起進來，就站在她的頭側。」

林尤聽到這些，忽然沒由地多看了陸成一眼。

能夠如此短的時間裡，有如此強的警戒，這陸成，看來對於很多細節處，都有計較的。

一番檢查後。

陸成回報說：「內側麥氏征（-），內側膝關節壓痛。側方應力試驗（-），前後抽屜試驗（-）。可能需要做一個核磁和右膝關節正側位。」

體格檢查只是一個指示，確診還需要輔助檢查，也就是X線和核磁。

X線主要是看骨頭和關節間隙，排除有骨折或是撕脫性骨折、骨贅等。

核磁確定是否有軟組織損傷，損傷的具體位置和分度。

「好，你開一個吧。」林尤吩咐。

可林尤和陸成的話才完，女孩就立刻哭了起來……