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第三十六章 門診百態 中(2/2)

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林尤可以稍微喘息一下,然後交給了陸成,道:「你先把片子掛起來。然後先看一看,看看能不能看出來什麼問題。」

「這是病歷,上面有病人的體查和陽性指征。」

陸成接過家屬手裡的片子袋子,然後一一整理正反並且掛在了閱片器上。

陸成把病歷打開,稍微掃了一眼病歷。挑選出陽性體徵和陰性體徵後,把目光看向了核磁上。

心裡進行總結。

「病人有外傷病史,打籃球受傷。」

「目前有膝關節疼痛,X線無骨贅,無骨折線。關節間隙正常,髕股關節間隙正常,無高位和低位髕骨。所以考慮軟組織損傷。」

「目前病人沒有什麼特殊的陽性體徵,因此。」

陸成再把目光看向核磁的T2相。

入門的閱片醫生看水腫信號,到了一定水平的醫生,則是直接從片子上看解剖。

而且,核磁的閱片技巧,陸成也是熟稔於心。

首先看前後交叉韌帶,再看內外側副韌帶。

連續性可,雖然有水腫,但並沒有斷,休息即可。

再看半月板。

半月板也有損傷。屬於II度,並沒有明顯的破裂線,除非症狀特別嚴重,否則不需要手術干預。

陸成的治療方案,也是出來了。

他和林尤回報:「師父,半月板損傷,看損傷信號是II度,而且病人自己的體徵也不是特別明顯。」

「嗯。」

「那你看看這個要怎麼處理。」林尤直接把這種簡單的病例甩給了陸成道。

陸成思考了一圈,問:「你走路的時候,有過突然卡壓的感覺嗎?」

「沒有。」女人幫著回答道。

然後突然打了一下身邊的男子,打情罵俏一樣地道:「我才和你結婚四天,你就把腳傷到了,我還以為我這就要開始服侍你了。」

「叫你能的。」

男人一聽不需要手術,也是長呼一口氣道:「還不是你喜歡我打球我才去打的。現在說這些。」

然後趕緊回道:「沒有,就是五天前打球後,突然覺得走路有點疼,而且一直疼,沒怎麼見好。」

沒有卡壓病史,就更加確定半月板損傷的程度並不特別嚴重了。

陸成於是道:「你現在是屬於損傷的急性期,此刻最適合你的最好的藥物就是休息。儘量避免劇烈活動和長距離的行走。」

「休息到至少一個月。」

「不推薦你用藥,不過你若是行走的時候痛得很厲害,可以輔助用點藥,你怎麼想?」

坐診,在骨科,很多時候都不是一堆藥物就能夠解決問題的,而是需要更加專業地理念。

像這個病人這種情況,可用藥可不用藥,但用藥也就是非甾體藥物的對症處理。

「這還能我自己選?」

男人覺得稀奇:「那我說不想吃藥,你就不開了?」

「嗯,你說不要,我們就不開。回去好好休息,千萬不要再打球,也不要長走和跑步。如果實在覺得閒得沒事的話,就在家裡多抬抬腿吧。」

「一天抬個五百多次,一次維持十秒鐘。或者一次性抬腿5分鐘以上,每天堅持。你以後打球受傷的機率就會小很多。」陸成胸有成竹道。

「這麼簡單?」女人有些不信,朝著林尤看。

林尤知道自己要說話了:「簡單?」

「第一個還簡單,第二個,維持抬腿五分鐘,簡不簡單你回去試試就知道了。」

「剛剛這個陸醫生說的,也就是我想說的,回去好好休息吧,以後要注意鍛鍊肌肉力量,這樣可以很好地保護關節內的半月板和韌帶。」

林尤這麼說了,那女人和男人才千恩萬謝地走了。

臉上洋溢著笑,走到門口還互相拍了一下,然後同時回頭笑著說:「謝謝林醫生,謝謝陸醫生。」

出了門,還聽到細碎的聲音傳進來:「一點藥都不用吃,還真是不常見。」

「那是人家有底氣。走吧,我還不想吃藥了。」

「這回可以回家好好休息了。」

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