第173章：出來混都特麼要還的（1/2）

李嘉根四診合參，目前宋應平面色轉黃，聲音也變得嘶啞，納食（吃飯）再次轉差，再次乏力少精神，同時咯白痰中夾少量血，此外，除了以前的疼痛之外，宋應平現在又感覺胃脘及胸脅也疼痛難忍。

診脈，右脈弦沉，右寸沉小，左脈沉弦細。

觀舌，舌質暗紅，舌苔白膩。

沉脈，浮取不足，按之有餘，主里證，晚期肺癌引發患者諸證病根深重（當然反過來也可以說，患者諸證病根深重引發晚期肺癌）。

弦脈如按琴弦，繃得較緊，端直而長，直起直落。弦脈是肝膽病的主脈，肝為剛髒，病則經脈筋經緊急，所以脈端直如弦。

此外，弦脈也主痛證、寒證和痰飲。

脈小脈細則主氣血兩虛和血淤以及患者體內濕氣較重。

左脈寸關尺代表心肝腎，右脈寸關尺代表肺脾命（此處「命」指腎的元氣），綜合考慮患者舌質暗紅主患者體內有瘀血，舌苔白膩主濕邪困脾。

李嘉根靜心仔細辨證，患者宋應平肝鬱氣滯，肝木克脾土，又致脾生濕邪，脾胃虛弱，胃腹脹痛，脾土不養肺金，致血淤肺中，而致咳血。

李嘉根暗嘆一聲，這個宋應平現在是全身都是病啊。

他又再次靜下心來進入空明狀態給宋應平體查，所得診斷結果和四診合參辨證相符。

然後細思開方。

擬方一：黃芪建中湯合六君子湯、丹參飲加減：

黃芪30g 當歸10g 桂枝10g 白芍20 g

生薑3片大棗3枚黨參15g 白朮10 g

茯苓15g 甘草5g 焦楂曲各10g 半夏10g

陳皮10g 丹參30g 降香10g

黃芪建中湯，「建中」二字，顧名思義，此方重在溫養中宮之土的脾和它的小弟弟胃了，以黃芪、大棗、甘草補脾益氣，桂枝、生薑溫陽散寒，白芍緩急止痛，所以這也是治療虛寒性胃痛的主方。

而加入六君子湯（由人參、白朮、茯苓、甘草、陳皮、半夏等六種草藥煎熬而成）是為了增強益氣健脾，燥濕化痰的功效。

加入具有活血祛瘀，行氣止痛之功效的丹參飲當然是為了止痛的效果。

脾為中宮之土，土為萬物之母，因脾主運化，所以脾為後天之本，和先天之本的腎是同樣重要的。

所以李嘉根決定用這個以黃芪建中湯為主的三方合成加減方先把宋應平的脾胃理一理，不然不說吃不進去飯人沒有抵抗力，單單這個胃痛人也受不了，宋應平也算一個小硬漢了，可這麼折騰下去病情怎麼能好轉？

此外，除了脾胃上的問題，宋應平肝鬱氣滯，肺部血淤，肝經所經過的胸脅也疼痛得厲害，針對這幾個問題，李嘉根又給他擬了一個方子，血府逐瘀湯合金鈴子散加味。

桃仁10g 紅花10g 川芎10g 當歸15g

赤芍10g 熟地15g 柴胡5g 枳殼10g

牛膝10g 桔梗10g 黨參10g 黃芪30g

炮附片20g 肉桂5g 川楝子5g 元胡10g

血府逐瘀湯除了疏肝理氣外，顧名思義，還有逐瘀的功效，所謂不通則痛，所以要逐瘀活血止痛，再加入金鈴子散也可以加強清肝活血定痛。

這兩個方子交替服用，每方各7付日1付。

開完方子，李嘉根又給宋應平推拿按摩和針灸，當即就讓他渾身疼痛大大減輕。

臨走時，李嘉根叮囑宋應平道：「聽我說，如果你真的想要多陪伴你妹妹幾年，暫時就不要多想，好好安心養病。此外，我以後來縣城的次數要大大減少了，你要找我就先打電話確定我在不在縣城，然後再找我，估計很多時候需要你去柳塔鎮來找我了。」

宋應平點頭很感動地道：「謝謝老同這麼熱心地治療我這個將死之人了！」

「將死不將死的其實也說不定的，晚期患者也不是沒有再活個幾十年的，說不定你運氣好還能再活個幾十年娶妻生子也說不定的，但前提是一定要聽人話。」李嘉根說完也不再和宋應平囉嗦，提起藥箱就走了。

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