第249章:專科師父教碩士徒弟(2/2)
李嘉根笑著坐下來重新思索著給許麗芹開好針灸處方,然後開始給許麗芹針灸:「這第一次針灸我給你針灸,以後幾次針灸就由我身邊的這位碩士給你針灸吧,他針灸功夫很好的。」
許麗芹聽了看看一邊的姬清誠點點頭道:「行的,不過李大夫你要親自把關啊。」
「這個當然。」李嘉根笑道,心想馮戰勝娶的這老婆還真有意思。
一邊的姬清誠聽李嘉根說下次要讓他來給許麗芹針灸,在一邊看得更仔細更認真了。
這名叫許麗芹的患者自訴右側肩部疼痛7天,以酸痛為主,並向背部放射,夜間尤甚。
肩部活動不利,用手摸背、穿衣、梳頭等均感困難。
周芳琴初診患者時,讓患者外展患肢時,患病肩部隨之高聳,不能外展、外旋,局部皮色未變,但觸之不熱。
舌質淡紅,苔薄白,脈弦緊。
李嘉根辨證證屬:此為風寒之邪侵襲經絡,致氣血凝滯,痹阻經絡所致。
治宜溫經散寒,通絡止痛。
針灸處方:肩外俞、天宗、肩、手三里、合谷。上述諸穴,均取患側,用無痛進針法進針,得氣後,再行調氣法中的瀉法,致氣至病所,留針30分鐘。患部針後拔罐,留罐15分鐘。每日一次,預計第一療程10次。
姬清誠邊看李嘉根電腦上打出的內容邊思索,思索半天,和往日一樣,一點兒也找不到李嘉根半點錯漏之處,心裡不由嘆服。
這名許麗芹患者從西醫來說患的是肩周炎,俗稱漏肩風,其實也屬於風濕性關節炎的一種,屬於中醫痹證範疇。
《素問·痹論》指出:「痹者各以其時,重感於風寒濕之氣也。」
這許麗芹以關節酸痛為主,入夜加重,乃風寒濕邪流注於經絡、關節阻礙氣血運行所致。
李嘉根取合谷、手三里、肩穴來疏通陽明經氣,配肩外俞、天宗以調和筋骨氣血,局部加拔火罐以散寒止痛,諸穴相伍,共奏溫經散寒,通絡止痛之功(這也就是針灸中的通則不痛的道理),配穴雖少卻很精當嚴謹,深合針灸中的「四兩撥千斤」之道啊。
不過,讓姬清誠感到有些驚訝的是,李嘉根這次卻沒有一直閉目給患者許麗芹針灸,這次針灸他只是偶爾閉目靜神行針一下,然後就在多次引導患者的意念向病所走。
姬清誠在一邊觀看思索好一會兒,才明白了李嘉根這是在使用楊氏著名的「意守感傳」的針灸之法啊。
所謂的意守感傳法,即針刺或艾灸時,醫生囑咐病人靜心將注意力由針刺部位移向病所,在醫生的誘導下,配合適當針刺手法,病人即有針感傳導直達病所的現象。
這個意守感傳是很符合針灸之道的,《黃帝內經》有雲,「凡刺之真,必先治神」。
而「治神」有兩方面含義:一指醫者聚精會神,慎守針下之氣而勿失,《素問·寶命全形論》曰「如臨深淵,手如握虎,神無營於眾物」;二指囑意病人靜心而意守病所,即《靈樞·九針十二原》篇所謂「神在秋毫,屬意病者」之深意。
這兩者在針灸治療過程中都有非常重要的意義,因為「神行則氣行」啊,所以這是非常玄妙的一件事了。
所以能做好「意守感傳」是很重要的,做好了可以使針灸療效大增!
但要真正做到這個意守感傳其實還很不容易的,關鍵在於醫生如何引導患者的注意力了,一般來說臨床還有一個準備過程,醫生要先叮囑患者全身放鬆,摒棄雜念,把注意力集中在病所,想像有經氣在病所流通。
然後,醫生在行針時操作應仔細,選穴要準確,並用押手反覆切循捫按,進針後徐徐捻轉到一定深度,使之得氣;患者一旦出現感傳現象,要牢牢抓住,並頻頻低聲誘導,叮囑誘導患者將感傳引向病所!
嗯,姬清誠看著李嘉根的這套操作都覺得累得慌!
然後,中間由於患者許麗芹跑神了,有些不大敏感經氣的流動了,姬清誠又見李嘉根用了「接氣通經」法,在同一經脈上,距病所近端選取2~3個穴位,依次針灸,終於又讓患者許麗芹找到了感覺。
喔喔,李嘉根把這套針灸法仔細進行下來,看得姬清誠心裡深嘆針灸的不易!
然後他就見李嘉根轉目看了他一眼,他心裡一凜,頓時明白了李嘉根這是在教他針灸呢,至於李嘉根自己在針灸中其實是用不到這種針灸法的,因為他閉目行針後療效出奇得好!
同時,姬清誠也明白,李嘉根這是大概要把這套針灸法傳授診所里的其他人了,畢竟,不是人人都有他那種異能的,其他人如果學會這套意守感傳的針灸法,也必然會在針灸上取得長足的進步的!