547、有一種中暑叫「熱射病」！（2/2）

那名大叔急了，提高了嗓門叫道：「你們別急啊，我還沒說完呢，熱射病，就是中暑的一種。中暑，根據臨床表現，可以分為先兆中暑、輕症中暑、重症中暑。其中重症中暑又分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病。熱射病是最最嚴重的中暑類型！」

「我去，原來還是中暑！」

「我跟你們說，熱射病是很嚴重的，死亡率很高的，你們千萬不能小瞧！」

「沒小瞧，沒見陳醫生都推著病人去重症搶救室了嗎？到現在，還沒有脫離生命危險的消息傳出呢！」

「我去，這小伙子幹嘛大熱天的烈日炎炎的去跑步啊，這下好了，把自己半條命折騰進閻王殿了，也不知道陳醫生能不能將他給拉回來！」

「讓我們為這小伙子祈福吧，阿門！」

「抱歉，我不信教。不過祈福可以！」

「希望他早日脫離生命危險，這多好的小伙子啊，身上衣服穿的少，還沒帶手機，都沒法確定他的身份，只有靠警察叔叔去尋找他的家人了！」

「可憐他的家人，現在還不知道小伙子在醫院搶救室里，生死未卜！」

……

這些畫面，都被急診大廳里的攝像頭拍攝了下來，聲音也錄製了下來。幕後，杏林道節目組的人自然是高度關注，收集一切與這個病案有關的素材。

這個病案，多半會取代先前那個病案，成為杏林道第二季第五期的正式節目。

重症搶救室內，搶救正在如火如荼進行。

王元軍意識不清、呼吸衰竭、血壓不穩、臟器衰竭，體內有好幾個地方還在出血，需要手術緊急止血……

他的體溫高達40多度，不能自主呼吸，已經上了呼吸機，心電圖示心律失常和心肌損害，更為嚴重的是，他的十個臟器功能均有衰竭。此時正在進行輸液，用氯丙嗪2豪克/千克體重，降溫治療，此外，液體復甦，血液淨化等等。

氯丙嗪有調節體溫中樞的功能，擴張血管、鬆弛肌肉和降低氧耗的作用。患者出現寒戰時可應用氯丙嗪靜脈輸注。

液體復甦，則首選晶體液輸入恢復血容量和血壓，如生理鹽水、葡萄糖液、林格氏液等。適當給予速尿，監測電解質，及時補鉀。當然，同時動態監測患者血壓、脈搏和尿量等都非常重要。

血液淨化，則主要是對多臟器衰竭這一併發症而言的，也就是床旁血液透析治療。

搶救室里的氣氛很沉默，一般來說，這麼沉默的氣氛，往往預示著情況不大好，大家沒有心情說段子。

王元軍的病情很嚴重，隨時有生命危險。陳俊讓人通知了姜雲堃，請一些專家過來會診，共商治療方案。

熱射病是一種致命性急症，以高溫和意識障礙為特徵。起病前往往有頭痛、眩暈和乏力。早期受影響的器官依次為腦、肝、腎和心臟。根據發病時患者所處的狀態和發病機制，臨床上分為兩種類型：勞力性和非勞力性（或典型性）熱射病。勞力性主要是在高溫環境下內源性產熱過多；非勞力性主要是在高溫環境下體溫調節功能障礙引起散熱減少。

一般來說，勞力性熱射病較為常見，多在高溫、濕度大和無風天氣進行重體力勞動或劇烈體育運動時發病。患者多為平素健康的年輕人，在從事重體力勞動或劇烈運動數小時後發病，約50%患者大量出汗，心率可達160～180次/分鐘，脈壓增大。此種患者可發生橫紋肌溶解、急性腎衰竭、肝衰竭、瀰漫性血管內凝血（DIC）或多器官功能衰竭，病死率較高。

王元軍就是這樣一種情況。

在搶救過程中，檢測中心的加急結果發送過來，王元軍高鉀、高鈣，白細胞計數增多，血小板計數減少，肌酐、尿素氮、丙氨酸轉移酶（GPT）、乳酸脫氫酶（LDH）、肌酸激酶（CK）均大大增高！

而且，足足十個臟器出現衰竭！而據國內外文獻報導，五個臟器功能衰竭，死亡率就接近100%！

說實話，即便陳俊現在都有點兒悲觀，正利用短暫得間隙時刻，在系統商城中尋找方法或特殊藥物。

大家雖然都很悲觀，但是沒時間顧慮這些，都竭盡全力去搶救。

周詩語和姜妍兒畢竟是業餘的，這時候在邊上也幫不上什麼忙，周詩語見陳俊愁得額頭都出汗了，不由掏出紙巾，幫他輕輕擦拭。

這一幕，落在很多人眼裡，大家不由都驚呆了。

只是，周詩語很快反應過來，便又去幫其他的醫生擦汗，那些醫生連忙嚇得避開，說不敢不敢！

哪裡敢讓大明星，國民女神幫忙擦汗啊！

可能，大家平時都有臆想，但葉公好龍，人家美女真的來親近了，又不好意思避開了。

倒讓搶救室嚴肅的氛圍稍微緩了一緩。

陳俊也有些尷尬，心說不會露餡吧。剛才他是沉浸在系統中，忘記了所處的環境，另外，他跟周詩語都那樣了，什麼樣的溫柔沒體驗過啊，所以，周詩語幫他擦汗，他真的沒放在心上，覺得很自然。