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562、別動不動就吃頭孢(2/2)

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醫護人員給予患者腎上腺素1毫克前臂皮下注射。隨後,又給予20毫克地塞米松靜脈注射。

大約一分鐘後,患者面色改善,紫紺一樣的顏色變淺,消失,但仍舊情緒緊張,心裡難受,又給予25毫克非那根肌肉注射,更換輸液皮條10毫克地塞米松繼續維持滴注。

前文說過,地塞米松是一種物美價廉的藥物,用途非常廣泛。

與其他糖皮質激素一樣,地塞米松具有抗炎、抗內毒素、抑制免疫、抗休克及增強應激反應等藥理作用,故廣泛應用於各科治療多種疾病,如自身免疫性疾病,過敏,炎症,哮喘及皮膚科、眼科疾病。

地塞米松磷酸鈉注射劑更是搶救垂危病人不可缺少的急救藥品,近十幾年來,臨床醫師應用地塞米松磷酸鈉治療和預防各類中西藥引起的藥物過敏及治療病毒性感冒引起的發燒等症,使地塞米松臨床用藥量逐年增加,中國已成為世界上最大的地塞米松市場。

最終,這名患者被搶救過來,轉危為安。

男人躺在病床上,對醫護人員連連道謝,女人見到老公脫離危險,也是連連作揖。

陳俊告誡他們:「以後一定不要隨便亂吃藥,要遵醫囑。」也就是每次身體出現狀況,都要找醫生診斷之後,再根據醫生的建議來。不能自己以為是什麼什麼,或者只以為摸透了醫生的「套路」,就自行服藥。這是相當危險的行為。

另外,牙疼需要的是消炎藥,而不是抗生素!也就是說,患者吃錯藥了!

男人很感慨,說道:「這次死裡逃生,讓我刻骨銘心,真的是死裡逃生的感覺,之前,我腫成豬頭的時候,感覺呼吸都困難,我真的覺得我自己快要死了!謝謝兩位醫生,謝謝護士小姐姐們,將我從鬼門關拉了回來,非常感謝你們的全力救治!」

杏林道節目組的工作人員評估後,覺得這個案例太簡單,不能作為單獨的一期節目,但是可以作為一個花絮,於是,杏林道節目組記者過來採訪陳俊,請他簡單談幾句。

陳俊就簡單談幾句,他想提醒電視機前的廣大觀眾朋友們,日常生活中一定要正確使用抗生素類藥物。

比如,如果出現發熱、咳嗽咳痰等呼吸道症狀,請不要自己隨意服用抗生素,一定要在正規醫療機構醫生診斷後,根據醫囑再使用抗生素。

另外,並不是所有的疾病都需要用到抗生素治療,比如病毒性感冒、過敏性鼻炎等,不適宜的服用抗生素藥物,會增加過敏風險和特殊感染可能,有些還可能影響肝腎功能加重病情。

效果很強的抗生素,也並不是能包治百病,除了價格昂貴外,副作用也可能相對越大。

藥這種東西,並不是越貴越好,也不是藥效越強越好,而是根據具體症狀,對症下藥才是真的好。

值得注意的是,飲酒後48小時內不建議使用頭孢類抗生素,吃完頭孢,當然也不好飲酒;對青黴素過敏患者也要慎用頭孢。

頭孢菌素類藥物以及硝基咪唑類藥物,都會與酒精相互作用,導致「雙硫侖樣反應」。

服用抗生素類藥物後,如果出現全身皮膚發紅、風團塊、心悸、呼吸急促、出汗多、頭暈甚至意識變化等類似過敏症狀的不適反應,要及時到醫院就診。

很多人可能分不清消炎藥、抗生素和抗菌藥物的區別,其實這是不同的類別。藉此機會,陳俊也張口即來,給大家科普一下。

消炎藥,其實主要針對的是非感染性炎症(無菌性炎症),是由抗原刺激、無創傷性外傷、自身免疫原因等非感染性因素導致的炎症,如風濕性關節炎、骨關節炎等疾病的炎症。

一般包括非甾體類消炎藥,如布洛芬、洛索洛芬、雙氯芬酸等;以及甾體類消炎藥,如潑尼松、甲強龍、地塞米松等。

而抗菌藥物,對細菌、真菌等微生物具有抑制和殺滅作用,但是對病毒感染、如秋冬病毒性流感是無效的。它包含抗生素和其他一些人工合成的抗菌藥物。

其中,抗生素一般是指細菌、真菌或其他微生物在生命活動過程中產生的具有殺滅或抑制病原體作用的一類物質,如鏈黴素、頭孢菌素和青黴素等。這些物質,都是微生物代謝產生的。

比如青黴素的發現,就是一個非常有意思的故事。

1928年,英國人弗萊明(A.Fleming)在培養葡萄球菌的平板培養皿中發現,在污染的青黴菌周圍沒有葡萄球菌生長,形成一個無菌圈,後來人們稱這種現象為抑菌圈。

弗萊明認為,這是由於青黴菌分泌一種能夠殺死葡萄球菌或阻止葡萄球菌生長的物質所致,他把這種物質稱為青黴素。

但是,弗萊明的這一重要發現在當時並沒有引起人們的重視。既然青黴素可以殺死葡萄球菌,就有可能殺死能使人致病的細菌。

直到1940年,英國的病理學家佛羅理(H.W.Flory)和德國的生物化學家錢恩(E.B.Chian)通過大量實驗證明青黴素可以治療細菌感染,具有治療作用,並建立了從青黴菌培養液中提取青黴素的方法。隨後醫生第一次用青黴素救治一位患敗血症的危重病人,使當時無法治療的敗血症病人恢復了健康。於是青黴素一時成了家喻戶曉的救命藥物,當時的價格比黃金還要貴。

這三位科學家的發現,使青黴素進入了人類生活,挽救了成千上萬人的生命,使人類與疾病的鬥爭進入了一個全新的時代,為增進人類的健康做出了巨大貢獻。為此,他們三人共同獲得了1945年的諾貝爾生理和醫學獎。

至於其他一些人工合成的抗菌藥物,則有喹諾酮類、磺胺類和咪唑類等。

像青黴素類(阿莫西林等)、紅黴素、頭孢(頭孢菌素)、環丙沙星、左氧氟沙星等,都是常見的抗菌藥物。

開處方的時候,醫生會告知您這是抗菌藥物,藥盒上或裡面的說明書上,都會註明,適合治療什麼什麼病原體(細菌真菌)引起的感染。

濫用抗生素對身體有很大的危害!

接下來,陳俊又仔細講解了諸多危害,以及如何安全合理地用藥,怎樣避免濫用抗生素,以及濫用抗生素的諸多後果……他講到後來,都很有些不好意思了,哎呀,本來是想簡單講幾句的,哪裡曉得,一開口,就根本停不下來!

杏林道節目組記者,對陳俊豎起大拇指,贊道:「像您這麼能說會道的醫生,不去當老師真是可惜了!」

陳俊謙虛地道:「其實我就是說起專業知識才能勉強口若懸河,平時也是挺悶的一個人!」

周詩語在邊上小聲嘀咕:「就你這,還悶?是悶騷吧?把我都弄得給你心甘情願當小三,還不夠你臭屁的啊!」

……

天氣晴朗,萬里無雲,夏日的H市爍金流火,陳曦和她的三個同學如約而至,穿得都很清涼。

陳曦瓜子臉蛋,皮膚潔白若精瓷,她身高體長,亭亭玉立,曲線窈窕有致,一身潔白的連衣裙,將她襯托得仿佛清水裡含苞待放的出水芙蓉。尤其是笑的時候,兩行潔白的貝齒,燦爛可人,還散發出淡淡的清香。

而她的三個同學,雖然不是頂級美女,但也是中上之姿。最重要的是,她們都很清純,十七八歲的高中生,透著一股子稚嫩與青澀,這個年紀,不施粉黛,臉上的那層天然的膠原蛋白,就讓她們自然而然散發出一種年輕女孩所特有的青春逼人魅力。

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