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580、塵蟎和花粉(2/2)

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這件事情,葛慧琴的阿姨不止一次對葛慧琴講過,葛慧琴記憶尤深。

楚楚被蜜蜂蜇的事發經過,自然是安慰孩子的家人們時聽來的。孩子的家人們一邊哭,一邊傾訴,當然,不少情節可能是葛慧琴的阿姨腦補,但八九不離十吧。

同樣是過敏,若是當時那個孩子媽媽有劉璐的專業知識,很可能就是另外一個結局了。也許,早早地就發現了異常,然後及時帶孩子去醫院,而不是塗抹牙膏了事。

陳俊和劉璐都很感慨,現在正值夏秋之交,也是很容易過敏的季節,陳俊想了想,在做抖音直播的時候,就給粉絲們科普了一下有關過敏的知識。

然後,令他興奮的是,早上認識的一些同學,尤其是女同學,居然也來他的直播間捧場,讓他受寵若驚。

陳俊直播的時候分享了劉璐的病例,以及葛醫生講的那個病例,粉絲們也都很嗟噓,陳俊告訴粉絲們,過敏是大事,萬萬輕忽不得。

生活中很多東西都能成為過敏原,比如常見的藥物、食物、花粉等,因為人的個體差異都有可能致使過敏,出現全身反應,比如心慌憋氣、全身乏力、眼前黑蒙、大小便失禁、全身大片皮疹等,這個時候,都應該引起重視,及時就近就診。千萬不要覺得一點小事,沒什麼,往往拖過了黃金時間,就回天乏力。

什麼是過敏?

專業的講,過敏在醫學上也叫「過敏反應」或「變態反應」,是指機體對無害物質(過敏原)產生異常反應(反應過強或者持續時間過長),從而造成組織損傷和功能異常。

通俗的說,人體的環境是和諧的,本應對正常的東西沒反應,但有的人卻產生了不好的反應(如打噴嚏、咳嗽、呼吸困難、紅眼睛、皮膚癢等),那就是過敏了。

像劉璐和楚楚的案例可能比較少見,因為是比較嚴重的情況,但是在人們身邊,被過敏困擾的人群確實越來越多,比如,被蚊子咬了一口紅腫難褪、秋風一起就流鼻涕、吃楊梅皮膚發疹、喝酒全身都癢、……特別是小孩,有些小時候表現為吃雞蛋過敏,大一點有鼻炎,再到六七歲哮喘就出來了,煩不勝煩。

尤其是到了秋季,過敏性鼻炎、哮喘又要「捲土重來」。

秋季是過敏性疾病高發期,北方多花粉,南方多塵蟎。花粉和塵蟎是兩大過敏原。

很多人以為,花團錦簇的春季是過敏高發季,其實草木旺盛的秋季,才是過敏性疾病,尤其是呼吸道相關疾病,如過敏性鼻炎、哮喘等的高發季節。

這是因為,春季主要是部分樹木花粉,這些觀賞花色彩艷麗,多是蟲媒花,花粉濕度大,傳播範圍有限;而到了秋季,主要是雜草類花粉,屬於風媒花,通過風來自由傳播,更易引起過敏。

很多粉絲還是第一次聽到「蟲媒花」和「風媒花」的說法,都表示大漲姿勢。

陳俊謙虛地擺擺手,能讓你們漲知識就是我的快樂。

「秋季北方一般是花粉過敏,而像H市這樣的江南城市,往往因為環境較為潮濕,反而是塵蟎過敏更多些,加之天氣變涼後,慢性炎症更易復發,所以流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、咳嗽等過敏不適症狀便會反覆出現,建議大家最近莫貪涼,注意保暖,少吃涼東西及蝦、蟹、羊等腥發之物。」

陳俊又分享了幾組數據,說是流行病學統計顯示,過去6年,我國過敏性鼻炎患病率從11.1%升高到17.6%,患病人數增加了1億。

20年前,看過敏性鼻炎更多的是18歲或者20歲以上的成年人。10年前,6歲以上的學齡兒童多了起來,而近幾年,2-3歲的幼兒,占了門診相當高的比例。

陳俊分析,造成過敏性鼻炎年輕化、低齡化的原因,主要還是環境因素對疾病的發生發展有影響。

過敏性鼻炎,除了受遺傳基因調控外,還受環境因素影響。隨著社會經濟的發展,人們的生活方式、飲食模式都在發生變化,再加上空氣污染,這些年,長三角地區過敏性疾病的疾病譜也在發生變化。基本上,過敏性鼻炎的患病率,占成人的20%,兒童的10%-15%,跟發達國家已經接近甚至基本上一致了。

對於花粉過敏患者,針對過敏源,可以提前2-4周服用抗組胺藥(抗過敏藥),一直吃到花粉飄散結束。這樣等到花粉飄散高峰來的時候,患者可以從比較嚴重的症狀轉為較輕的症狀,如果本身症狀就不太重的,可能就會沒有症狀,順利度過過敏期。

而對於秋季蒿草花粉和豚草花粉過敏,同樣建議大家,提前2-4周,去做預防性治療。

有粉絲就問:「陳醫生,過敏體質,是否會伴隨終生?」可能這名粉絲本身就是過敏體質吧,所以對這個事比較關心。

陳俊告訴她,真的會的!

過敏又稱I型變態反應,通常由IgE抗體介導。這個抗體是1967年由日本的石坂夫婦發現。他們發現對花粉過敏的人,體內都有IgE抗體。

一個人第一次接觸花粉,體內產生了針對花粉的IgE抗體。下次再聞花粉,花粉的抗原和體內的IgE結合,可促使肥大細胞釋放顆粒(炎症介質),使人出現鼻黏膜充血等各種過敏症狀。

世界變態反應組織(WAO)曾花費20年在30個國家進行過敏性疾病流行病學調查。結果顯示,在這些國家總共12億人口中,有2億5千萬人(22%)患IgE介導的過敏性疾病。而據一份國內外的流行病學資料顯示,約有三分之一以上的人,在一生中曾患過「過敏性疾病」。

陳俊告訴粉絲們,過敏病症的特點就是起病輕,病情反反覆覆,逐年加重,往往等病人重視起來時,已經為時已晚,像我們熟知的鄧麗君、柯受良等名人,也是過敏症起病,慢慢發展成哮喘,最後不幸離世,所以過敏雖小,但後果嚴重。

「陳醫生,陳醫生,我有點兒過敏性鼻炎,會不會變嚴重啊?」另外一名粉絲問道。因為,對方剛才聽陳俊說鄧麗君都是因為過敏不重視導致離世,就有些害怕了。

陳俊點頭道:「過敏性鼻炎不重視的話,也會拖成哮喘!因為過敏性鼻炎和哮喘之間的共生關係,有實實在在的研究證據。從胚胎發育的角度來看,鼻子和肺都來自中胚層,鼻也是肺的一部分。肺好比是爐膛,鼻子就是煙囪。過敏性鼻炎的各種症狀表現在上呼吸道,打噴嚏、鼻塞、流鼻涕;哮喘的症狀則表現在下呼吸道。世界衛生組織也強調,過敏性鼻炎和哮喘,是『同一氣道,同一個疾病』。」

對於各種專業知識,統計數據,陳俊是張口就來,這也是他的特色之一。因為他有系統啊,隨時能在腦海里查資料,讓系統「醍醐灌頂」,所以優勢很大。這也是他能吸引眾多粉絲的原因之一。

很多粉絲都是很佩服陳俊,給他點讚,打Call的,因為她們說,瞧瞧人家陳醫生,多麼敬業專業,為了準備一場直播,不知道花費了多少心血,查閱並背誦了多少資料,不像抖音里的一些人,扭扭胯,抖抖胸,專靠色相吸引人。

陳醫生的粉絲認為,陳醫生的粉絲們都是格調高的,非低俗的。因為她們和陳醫生一起探討的是專業的醫學知識。

「謝謝大家的禮物,謝謝瞳妹妹,謝謝剛子哥,謝謝小丫妹妹,謝謝老鐵們……」陳俊一通感謝後,繼續解說。

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