334、恭喜你，定期產檢！（1/2）

宮外孕，也叫異位妊娠，顧名思義，就是受精卵在子宮腔以外著床。根據著床部位不同，以輸卵管妊娠最為常見，約占95%，宮外孕是婦產科常見的急腹症之一，發病率約為1/100，是孕產婦的主要死亡原因之一。

輸卵管妊娠發生後，主要會發生異位妊娠流產和破裂兩種結局，其中破裂會引起急性劇烈腹痛，導致大量的腹腔內出血，以及出現失血性休克，病情十分危險。

這名孕婦雖然是宮內孕合併宮外孕，但是宮外孕尚未破裂，算是不幸中的萬幸。所以，越早安排手術越好，萬一拖到宮外孕破裂了，那就更是雪上加霜！搞不好不僅胎保不住，還有生命危險。

孕婦原本哭哭啼啼的，但是現在陳俊給了她「三成」希望，她就變得堅毅起來。屬於那種「給個三分顏色就能開染坊的。」

事實上，這是一種很積極的心態，有助於病情康復。

也有些出乎陳俊的意料，因為之前見這個孕婦，一直都是以淚洗面的，沒想到今天要手術了，表現得這麼好。就更增加了他的壓力了！

但陳俊是個怕壓力的嗎？壓力越是大，就越能讓他發揮出巔峰水平！

他不知道的是，昨天晚上，他下班後，在病房裡，就有同病房的患者，向這名孕婦介紹了他的「輝煌歷史」，告訴她，陳俊陳醫生是一位很有名的醫生，微博粉絲接近四千萬，還上過綜藝節目，叫杏林道。還曾經抗震救災，表現優秀，拿過特級榮譽勳章。還給奧運冠軍雷雲治療過跟腱斷裂，讓他得以重返賽場。

於是，這名孕婦就更加有信心了，也是她堅毅的緣由之一。

她原本以為陳俊年輕，應該沒什麼名氣，哪裡想到，英雄出少年，這麼年輕有為！這跟小縣城裡就是不一樣！這趟省一醫沒有白來！

麻醉師要開始注射藥物了，孕婦突然問：「醫生，麻藥會不會對胎兒有影響？」

問完，孕婦旋即慚愧說道：「不好意思，我不該問這個問題的！」

陳俊微微一笑，宗師級醫患溝通術無形之中施展，給她解釋：「其實，目前全世界都沒有機構以及資料表明，在正規麻醉的操作下，孩子的智力與麻醉有直接關係。麻醉藥物只是一種暫時的神經阻滯。即便有關係，兩害相權取其輕，手術也是必須的。宮外孕破裂會有生命危險。另外，從優生的角度講，藥物的使用只是僅僅有可能產生一些不良的影響，我們會儘量選用沒有影響或者影響很小的藥物。嗯，你別太擔心，儘量放鬆就行，其他的事情都交給我！」

「謝謝你陳醫生。」

「還是等手術成功後再謝吧！」陳俊微微一笑，打了個手勢，麻醉師立刻開始注射。

……

陳俊開始動刀了。

他選用的是腹腔鏡手術，也就是之前常做的鑰匙孔手術，打2-3個小孔就行。創傷小。然後各種探頭、器械、管道伸進去，在裡面充氣（一般是二氧化碳），照明，通過手術台一邊的顯示器來監視。

醫生則通過觀察圖像，用各種手術器械在體外進行操作來完成手術。

打孔完成之後，陳俊找到輸卵管，確定了宮外孕囊的位置，下一步，就是進行「開窗治療」。

這個開窗，不是跟腹腔鏡一樣，在肚皮上開窗，而是，在細小的輸卵管上「開窗」，在那個宮外孕囊的外面，開個小窗，然後將胚胎擠出，再將該處輸卵管縫合起來。

這種術式，能保留輸卵管，對女人的身體損傷比較小。

說起來簡單，但是輸卵管那麼細，在上面開個小窗口，而且還不是直接開窗，而是通過腹腔鏡的不足一厘米的長長的管道，通過加長的手術器械來操作，難度之大，不言而喻。

這還不是最難的，最難的是，如何保證，不「波及」到另外一個宮內孕囊。要知道，那個宮內孕囊就在不遠處，靠近宮角的地方。而宮外孕那個，也是靠近宮角的輸卵管峽部。

陳俊遇強愈強，專心致志，婦科聖手的「超神」屬性無形中發揮，將他的手術境界推至了宗師境巔峰，只差一步就能邁入超凡級數。

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