316、石芯子（1/2）

一般來說，巧克力囊腫手術方式，目前有三種，一是開腹手術，即通過在下腹做切口，進行病灶剝離，可以同時處理粘連和輸卵管疏通，手術時間長。

但是，開腹有許多缺點，比如創口大，會留疤，恢復期相對長，工作的人需要請比較長時間的假用於手術和術後恢復。而且，復發率略高於腹腔鏡，且對卵巢功能有一定的影響，若有囊液溢出的話，會造成再種植風險。

所以，這個術式現在基本上被腹腔鏡手術給替代了。

腹腔鏡手術是子宮內膜異位症診斷的金標準，通過在腹部（臍孔、右麥氏點及左側對應點）刺孔，入腹腔鏡進行檢查和囊腫剝離。可以處理粘連，也可以處理輸卵管疏通。

此外，還有超聲介入穿刺術，這是一種相對保守的術式，在B超影像監控下，將探針（綁在B超探頭上）經陰刺入卵巢囊腫內，抽出囊液，沖洗囊腔，注入硬化劑（常用的為無水乙醇，即100%濃度的酒精）使囊壁細胞脫水壞死。從而使囊腫萎縮、內吸收。手術時間相對較短，且無前後住院時間，因此較為方便。

但是，穿刺手術，不大適合尺寸過大、病程較久的巧囊，因為這種情況可能使得囊壁較厚，硬化劑無法充分接觸，所以效果會差一些。

這個女孩子體內的那個最大的囊腫，足足有9厘米，患病時間也較久，穿刺術就不適合。所以，陳俊打算選腹腔鏡手術，也是他做得比較拿手的手術之一。

通過腹腔鏡，可以很直觀地看到病灶部位的情況。陳俊琢磨著，手術方案還得再優化優化，是時候展示自己婦科聖手的屬性了！

這台手術，系統獎勵四百塊錢，若是完美完成的話。

當然，如果病情較輕的話，巧克力囊腫還有其他治療方式，比如藥物治療，中藥調理，或者假孕療法、假絕經療法。

後面這種方法，是利用低雌激素環境抑制子宮內膜活躍。

已知雌激素對子宮內膜細胞存在著刺激作用，刺激它們每個月的增殖增厚，又刺激它們脫落。同時，另一種激素，孕激素，則能有效抑制子宮內膜細胞停止生長，促進它們脫落、凋亡。

因此，很多研究人員，早在十幾年前，就開始嘗試使用人工攝入孕激素的方式，來抑制內膜細胞的活動。

當人工攝入孕激素後，身體也自動進入了「懷孕」模式。不管是子宮內，還是異位的地方，都不會再有出血了。

既然不再出血，巧囊每個月也不會再長大了，身體則依然日復一日地努力吸收它，用不了太久，它就會消失掉。

同時，形成巧囊的那些內膜細胞們，集體進入了休息狀態。這給它們的萎縮，創造了非常好的條件。

只是，這個女孩子的情況，已經來不及用打這種「長期奮戰」，巧囊太大，太多了。假孕療法與穿刺術一般，適用於病情較輕的情況。

陳俊安排了護士，給這個女孩子灌腸，喝電解質散，術前檢查，抽6-8管血，主要是用來化驗愛滋病、肝功能之類，此外，還有胸透、心電圖等等。

當然了，手術嘛，還有一個羞羞的小環節，那就是備皮，簡單地說，就是刮毛毛。

由於手術之前不吃不喝，所以，需要掛生理鹽水補水。

至於更羞恥的尿管，省一醫一般不是清醒的時候插，而是無意識的時候再插的，患者感受不到其中的酸爽。而且，女孩子的尿管本身就比較短小，而且筆直，比男人插尿管輕鬆多了。

這也是女生憋不住尿的很大一個原因。生理解剖結構不同，不是人家毅力不夠。

這種手術，其實對陳俊來說，也是有很大難度，因為，他要追求完美，這就需要注意一點，那就是，儘量將所有的能找得到的微小病灶全部剔除。主要是為了控制復發率。這個真的是考驗醫生的水平。

同樣的手術，有些醫生做完後，不到一年就復發，有些醫生做完後，七八年都不復發。很顯然，陳俊絕對是後者。

當陳俊走出手術室的時候，系統的獎勵到帳，同時也收穫了幾個配台小護士的崇拜值！

「陳醫生真的好厲害，輕描淡寫，很有大師的風範，關鍵是還這麼帥！」

值得一提的是，在做手術時，有一個小護士時不時地就偷瞄陳俊，後來被陳俊瞪了幾眼，讓她專心幹活，這妹子這才稍微收斂自己的心猿意馬。

……

王宋麗青春貌美，纖細窈窕，原本，她一直覺得自己是一個很正常的女孩，結果，直到十九歲，上了大學，住上了集體宿舍，她才知道自己有多麼另類！

她發現，自己跟室友們相比，不僅僅是飛機場的問題，更為關鍵的是，下面只有外形，而沒有孔洞。因此，從來沒有來過月經，也沒有買過衛生巾。當室友大姨媽急匆匆光臨，而不得已向她借衛生巾時，她非常錯愕！女人需要用這種東西嗎？

這種東西我一直見到電視上有GG，超市里也擺滿了一排又一排，但從來不知道是幹嘛用的。她從小到大寒窗苦讀，兩耳不聞窗外事，比較單純，X知識也比較缺乏。

她感覺到自己的異常，飽受折磨，終於，在大一的暑假時，去偷偷諮詢了輔導員。輔導員是一位知性大姐，了解她的情況，並親自幫她檢查後，告訴她，她極有可能是傳說中的「石芯子」。也就是「石女」！

先天性無XX，但是具有女性的一般性徵、欲望和正常的女性心理狀態。從解剖學角度講，「石女」主要是月經的通道畸形、堵塞，不來月經或有月經流不出來。石女又分為「外石」和「內石」，「外石」也稱「假石」，是指由於處膜肥厚或閉鎖，結婚後無法進入。這種「外石女」僅行處膜切開手術即可矯治，術後能行正常的周公之禮。

但是「內石女」的話，就是則指先天性無軟道。這是由於胚胎時期發育成子宮和軟道的苗勒氏管未腔化所致。

有一名男生暗戀王宋麗，好不容易鼓起勇氣向她表白，小伙子人也長得挺不錯的，王宋麗也頗為心動，可惜，一想到自己這樣的情況，怎麼能耽誤人家呢？

於是拒絕了。小伙子沮喪離去，王宋麗在後面欲言又止，欲追還停，最終，只能眼睜睜看著對方離去。

像她這麼漂亮的女孩子，自然很多人追求了，這不，又有一名高大帥氣的男生追她，王宋麗沒辦法，只好再次拒絕。

但這次，這名男生臉皮比較厚，死纏爛打，最終，王宋麗沒辦法了，才十分痛心地坦白，告知了男生這件事情。

結果，男生說根本不介意，可是，王宋麗過不了自己內心的這個坎。當兩情相悅時，自己甚至都不能……怎麼能耽誤人家呢？

再一次狠心地拒絕，自己一個人躲在被窩裡哭泣。她也有追求美好生活的權利，上天為什麼這樣對她，何其不公？

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