229、又一例飲食不規律造成的悲劇（二）（2/2）

天也亮了，同事們陸續上班，報告也出來了。除了胃組織活檢的病理報告。那個一般要5到7天，沒這麼快。

陳俊向急診科主任姜雲堃匯報了這個病例，姜雲堃請了消化內科、胃腸外科、腫瘤內科和放療科的專家們過來會診，雖然胃組織活檢是胃癌診斷的「金標準」，結果還未出，但是，經過大家一致認定，晚期胃癌是板上釘釘了。

在會診時，大家難免感慨，胃腸外科的主任韓昌明就說：「根據我們科室的統計和研究，胃癌的發病率會隨著年齡的增加而顯著升高，一般的發病高峰年齡在50歲以後，但是近些年，35歲以下年輕人的患病率比30年前足足翻了一番！」

誘發胃癌的因素很多，有感染因素，如幽門螺桿菌感染。這個菌的感染被認為是I類致癌原。此外還有遺傳因素，據研究，10%的胃癌患者有遺傳傾向，具有胃癌家族史者，其胃癌的發病率高於普通人群2-3倍。

但另外一個最重要的因素，也是相當大的因素，就是環境和飲食。流行病學研究提示，醃菜、醃製煙燻食品、霉變食品，以及過多攝入食鹽，均可增加胃癌風險。此外，火山岩地帶、高泥炭土壤、水土含硝酸鹽過多、微量元素比例失調或化學污染均可直接或間接增加胃癌風險。

在專家們討論這個病人患病的原因時，陳俊就發言了：「我和患者及家屬溝通過，患者其實在懷二胎之前，身體挺好的，平時感冒都很少，家裡人更是沒有得過胃癌，無家族病史，不過，她的生活作息太不規律了。她是一家私企里的會計，平時工作特別忙，又要照顧小孩，平日裡，三餐極不定時，餓了就叫外賣，還特別喜歡喝奶茶。所以，我認為，她患這個病的因素，多半是受飲食作息不規律刺激所致。」

陳俊的發言得到了胃腸外科專家的讚賞：「小陳說的很有道理，事實上，長期熬夜、三餐不按時、精神壓力大，這樣的不良生活方式，都會破壞胃腸道的正常功能，這也是越來越多的中青年人患胃癌的主要因素！」

掌聲響起。急診科的很多醫護人員都羨慕陳俊，居然能和一眾專家坐而論道。像很多住院醫，如劉璐、方琴、鄒文棟他們，平時根本沒資格列席這種高級別的會診呢。

斬獲一波崇拜值自不必提。

早期胃癌沒有不適感，一般很難被發現，等到發現時，已然是中晚期，回天乏力。

不過，再怎麼回天乏力，治療還是需要的。抗爭還是需要的。

懷孕5個月的妊娠被遺憾終止了，患者王芸被轉入了放療科，準備接受4周期的化療，待腫瘤變小後，就會做腹腔鏡胃癌根治手術，也就是切除病變的胃部，據專家估計，至少要切除三分之二的胃。然後，再度開始化療。

好在，他們家的家庭條件比較好，又有醫保，可以支撐得起。要是換了窮人家，估計就放棄治療，回家等死去了。

即便如此，時光也所剩無多。唯一可惜的是，她的大寶還小，當那個七八歲大的小男孩來醫院探望他媽媽時，小傢伙哭得跟淚人兒似的。

當天晚上，小傢伙不願意回家，一定要留在醫院，陪護他媽媽。對他來說，陪一天就少一天。

……

老尹五十多歲，年輕時承包過好幾個大魚塘，賣了一輩子的魚。靠山吃山，靠水吃水，他養了一輩子的魚，自然是幾乎每天吃魚。都是自家養的魚，不要錢，方便，現撈現殺。

大約二十多天前，老尹生日，就親自下廚，整了一桌子酒菜，其中就有他最愛吃的汪刺魚滾豆腐。