231、螺絲殼裡做道場（1/2）

憑什麼啊？

都是住院醫，憑什麼他就爬這麼快，都享受資深主治醫的待遇了？我們還要跟著他學習？這心理上不能接受啊！

鄒文棟和汪德海私底下就嘀嘀咕咕。

雖然陳俊現在還不是主治醫（因為申報條件達不到，沒法評這個職稱），但是急診科里，早就不把他當住院醫看待了。每個月的獎金，姜雲堃都會多給他一些。

陳俊才不管他們的想法，我又沒有義務教你們，能學多少看你們自己了。除非是和自己關係好的，如劉璐，自己才會傾心傳授。

今天人太多，陳俊「藏私」，也不講解一些細節和注意事項了，只是悶頭仔細地做。

另外，這個患者的病情真的挺嚴重的，可以說，危在旦夕。一個搞不好，出什麼差錯，對方的命可能就沒了。

陳俊雖然藝高人膽大，但是並沒有放鬆警惕，這也符合一貫的作風。情勢危急時，脫口秀段子就暫停了。

陳俊真的承擔了很大的風險與壓力的。像劉璐他們，根本沒勇氣主刀這種手術，即便領導給他們機會。事實上，也不會給他們這個機會。

而幾名資歷略淺的主治醫，如王知堅、錢曄，也沒敢毛遂自薦，出來主刀。

但，醫生能怕風險嗎？尤其是水平高的醫生？不能夠啊！手術哪能沒有風險，治病救人哪能沒有風險？無非是風險大小而已。

能力越大，責任越大。

打開患者胸腔，情況比預估的更糟糕，可以說是「慘不忍睹」：胸腔內到處都是膿性積液及膿苔，縱隔水腫明顯……

患者的胸主動脈有一個破潰口，感染後潰爛嚴重，需要換上人工血管，這個過程難度很大，只能是「螺絲殼裡做道場」。

但首先要做的，是確保患者下半身的供血。陳俊先從主動脈分支血管-左鎖骨下動脈，搭一根人工血管，到膈上的胸主動脈，這樣在阻斷的時候可以確保下半身供血。

再把病變的主動脈阻斷，切除並置換上人工血管，接著恢復血供。

這是一個很精細的活兒。

處理食管時也像高空走鋼絲，因為患者食管破潰，縱隔感染很嚴重，換了其他醫生可能步履維艱，但是在陳俊靈巧度-4的手中，就不是那麼難了，只能說旁人看著驚險。

在徹底清除感染灶後切除了該段食管，接著又在患者腹部進行了胃造瘺口手術。

整個手術過程，三個小時不到，堪稱陳俊速度。

手術後，老尹被送進了ICU觀察。如果幾天之後，情況穩定的話，會被轉入心胸外科普通病房。

這次沒有杏林道錄製，秦彬超一如既往地自己拍攝了視頻，分享到了急診科工作群裡面。

只是有人忍不住抱怨，這大半夜的，能別發這種血腥的視頻嗎？

秦彬超：「哪裡血腥啊？對於咱們醫生來說，這不是很正常的嗎？我一個麻醉醫生都不怕，你急診科的主治怕？」

「誰怕了，我就是說大晚上的別發，要發明天發！」

秦彬超頓時有一種寂寞如雪的感覺，這視頻很唯美啊，他感覺最近拍攝技術大有長進啊，這才大半夜的迫不及待發出來給大家分享。咋你一個急診科的主治醫還覺得膈應？

不應該啊？

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