613、「老李」的憂愁（1/2）

當然，雷小曼只是輕微的煩躁，還談不上疾病的程度。但是，好朋友這樣焦躁，陳俊怎能不安慰呢？當場表示，一定給她介紹十個八個男朋友，讓她隨便挑！雷小曼這才笑逐顏開。

只是，這種事，很多時候要看緣分的。緣分未到，強求不來。

說起焦慮障礙，急診科又接到一例，這一次，卻不是白領，也不是女人，而是一名工地上的高空作業人員。嗯，塔吊師傅。

這名師傅姓李，年紀還挺輕的，剛剛三十歲，人長得也挺壯實，看起來應該是比較粗獷的那種，但是偏偏患上了焦慮症，這讓急診科的人很驚奇。

為什麼焦慮症會來急診科？跟之前那名女白領趙小姐一樣，工作的時候突發呼吸急促，心悸，胸悶，大汗，面色慘白，但趙小姐是辦公室工作，對他人的影響不大，可這位李師傅，那可是干塔吊的，結果正在吊的時候「出事」，差點釀成了嚴重的事故。幸好，沒有出現人員傷亡。

工地上的工友發現後，就立即讓他停止了工作，並趕緊送來了急診科。

大家都以為他是有心臟病、高血壓或者類似的疾病，哪裡知道，陳俊告訴他們，李師傅是焦慮症！

要不是這是大醫院，而眼前的這個年輕醫生似乎還挺有名的，有人看過他的節目，大家還真不願意相信。

「醫生，焦慮症要不要住院啊？」李師傅問道。他是真不想住院，家裡的經濟壓力很大，這一天不開工，就少一天的工錢。

陳俊沉吟片刻，說道：「你的情況比較嚴重，而且還有低鉀血症，是需要住院的。另外……」陳俊說著，走上前去，在李師傅的背上用力摸了摸，然後一按，李師傅立馬痛得叫出聲來！

周圍的工友都驚呆了，老李平時多麼堅強的一個人吶，平時見他流過血流過汗，最多只是皺皺眉頭，悶吭一聲，這醫生一按，他居然叫出聲？

另外，之所以叫「老李」，他雖然才三十歲，但是長期干體力活，面染風霜，看起來四十多歲是有的。他開塔吊也是最近才考的證，除了塔吊，他還會去干其他許多活。只要能賺錢，他什麼都願意干。當然，犯法的事除外，老李是老實人，沒那個膽子和能力。

陳俊看了訝異的眾人一眼，就對李師傅說道：「你背上有大塊大塊的疙瘩，想必你平時也注意到了，這應該是脂肪瘤！」

什麼？瘤？腫瘤？這話一出，老李面色就再次慘白！真是屋漏偏逢連夜雨，船遲又遇打頭風！

周圍的工友也一驚，陳俊連忙解釋道：「別慌，脂肪瘤不是惡性腫瘤，一般手術切除後預後較好，問題不大，但是要住院是肯定的！」

大家這才鬆了一口氣，只是，老李依然愁眉苦臉。

「醫生，能不能不住院啊？保守治療，給我開點藥，我帶回去吃行嗎？」老李說道。

「不住院？」陳俊搖了搖頭，如果是較小的脂肪瘤，一般是無需治療的，定期觀察即可。但是，「你的脂肪瘤瘤體較大、影響美觀就不說了，主要是壓迫了血管和神經，而且你現在也開始痛，拖下去對你沒有好處，早治療早康復！另外，你不想住院，可能是因為你是家裡的頂樑柱，但是，我想說的是，越是頂樑柱，就越要重視自己的身體，現在不治，以後倒下了怎麼辦？就算是為了你的家人，你也要趕緊將病治好啊！」

陳俊說的還是挺有道理的，周圍的工友們連連點頭，都開始勸李師傅。

有一個人似乎是他們的頭兒，這時候就對李師傅說道：「小李啊，有病還是要趕緊治，你安安心心在醫院養病，工地的位置我給你留著，你康復了隨時可以來上班！就算到時候塔吊有人了，其他的位置我總能給你安排！」

李師傅左思右想，最後還是決定聽從醫生和工友們的，在這裡住院治療，只是又加了一句：「可千萬別通知我家裡人。要是我老婆打電話過來問，就說我在幹活！」

他孤身一人在H市拼搏，老婆和孩子都在老家。

眾人：「……」

隨後，陳俊幫這位李師傅轉去了普外科，同時也聯繫了精神科，估計接下來是先做脂肪瘤的手術，再治療焦慮症。

陳俊感覺，這位李師傅的脂肪瘤，可能也有焦慮的誘因在內。

當然，至於診斷的疾病準不準，那還用說嗎？陳俊的診斷什麼時候出過錯？經過普外和精神科的專家詳細檢查，評估，最終與陳俊的診斷結果是一致的，陳俊「鬼神莫測俊哥哥」的綽號再一次揚名！

大家也都見怪不怪了。

脂肪瘤（Lipoma），其實是一種常見的軟組織良性腫瘤，由成熟脂肪細胞構成，可發生於身體任何有脂肪的部位。好發於肩、背、頸、胸和腹部，其次為四肢近端（如上臂、大腿、臀部）。主要在皮下，稱為淺表脂肪瘤，也可見於肢體深部和肌腹之間，稱為深部脂肪瘤。

人的身體內，有一種「脂肪瘤致瘤因子」，正常情況下，這種致瘤因子處於一種失活狀態（無活性狀態），正常情況下不會發病，但在各種內外環境的誘因影響作用下，這種脂肪瘤致瘤因子處於活躍狀態，具有一定的活性，在機體抵抗力下降時，機體內的淋巴細胞、單核吞噬細胞等免疫細胞對致瘤因子的監控能力下降，再加上體內的內環境改變，慢性炎症刺激、全身脂肪代謝異常等誘因條件下，脂肪瘤致瘤因子活性進一步增強與機體的正常細胞中某些基因片段結合，形成基因異常突變，使正常脂肪細胞與周圍組織細胞發生一種異常增生現象，導致脂肪組織沉積，並向體表或各個內臟器官突出的腫塊，也就是形成了脂肪瘤。

這個病的病因目前並沒有完全明確，可能與炎症刺激結締組織變性、脂肪組織代謝異常和障礙、腦垂體前葉性腺激素水平分泌異常、先天性發育不良、腸道營養不良等因素有關。約1/3多發性脂肪瘤患者可有家族史。

不過，唯一令人放心的是，脂肪瘤很少惡變，手術易切除。

本來陳俊也能做這個手術，但是他最近比較忙，而這個病並非什麼很難治的病，所以他就將患者轉到普外去了。

他現在每天學校醫院兩頭跑，有課上課，沒課就去導師那裡報導，幫忙，或者回醫院上班，再就是去荀素雯的店裡幫忙，偶爾還要搞搞抖音直播，生活過的真的很充實，時間一晃就大半個月過去了。

……

兒科門診，徐珊珊診室。她現在已經能漸漸適應醫生的角色，做得也是有聲有色的，只是，在兒科的人緣依然談不上好。只能算是勉強融入這個集體吧。

「您孩子這個病……可能有點嚴重……病情有點複雜……要不這樣吧，我去請個專家過來，仔細幫您孩子檢查一下。」徐珊珊看著眼前這個六歲的小女孩，感覺到頭大，因為，這個病情超出了她的能力範圍。她生怕自己誤診，這對孩子來說，那就太不幸了。

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