611、劉璐的進步(2/2)
「老奶奶,您老伴的情況太危險,這稍微動一下這根針就有穿破血管的危險,我們實在不敢做手術,趕緊送上級醫院吧,我幫您安排救護車!」
鎮醫院立即安排轉院,老奶奶自然跟車,在車上的時候,就一把鼻涕一把淚,趕緊給在外地的子女們打電話,通知他們情況。子女們也很急,表示第一時間趕回來。
然後,救護車將老大爺送到了市裡的醫院,市醫院一看,跟鎮醫院一樣,不敢貿然動手!
市醫院建議,趕緊轉省會醫院。經過市醫院醫生的推薦,老大爺就被送來了省一醫急診科,尋求生機!然後就有了之前劉璐接診時的那一幕。
從早上遇到危機,開始輾轉三地醫院,到省一醫急診科的時候已經是下午兩點了!
會診討論了一下,根據這名大爺之前在當地醫院做的CT報告,耳鼻喉科醫生決定通過喉鏡將異物取出,但是實際操作的時候,在喉鏡下,卻怎麼也找不到那根縫衣針。
劉璐捻著自己的手指,捻來捻去,心中頗有些焦急,如果縫衣針穿破食管,再刺破血管或是主動脈,後果將十分危險。
「情況很危急啊,針極有可能已經穿出食管,咱們要立即再做一個胸腹部CTA明確異物的具體位置!」劉璐想到什麼就說什麼,如此建議道。
她的這一建議,立刻得到了大家的贊同,尤其是耳鼻喉科過來的那名專家,給了劉璐一個讚賞的眼神,說道:「我剛想要這麼提議的,沒想到你先說了,呵呵,你們急診科真是人才濟濟啊!」
雷廣平等人也給劉璐豎起了大拇指。因為劉璐在其他科室的專家們面前露臉了!給咱科室掙了光!
當然,劉璐並沒有驕傲,只是一個小小的建議,即便她不說出來,很快就會有其他人提出來。她只不過是先人一步而已。
但很多時候,快人一步,就代表了醫術的精湛,以及思維的活絡。
然後,大爺就被安排去做胸腹主動脈的CTA造影,與此同時,老奶奶也趕緊通知子女們,老爺子現在在省一醫,讓子女們趕緊過來,不要跑錯地方了!
陳俊上完課,回到醫院的時候,也加入了搶救團隊!
沒多久,這名大爺的胸腹主動脈CTA造影結果顯示,這根5cm長的縫衣針已經整個從他的食道中穿出,處於主動脈和肺動脈的黏連區之間,再偏離一點點,就會穿破主動脈。
急診科主任姜雲堃再次組織專家會診,經過大家討論,因為針的位置非常危險,而且還在移動,隨時有生命危險,所以必須立即進行開胸手術!
而陳俊的資歷深,手術經驗豐富,這是得到了大家的認可,用無數場手術來證明過的,所以,這一場手術的主刀任務,就落到了陳俊的身上。當然,也可以轉給其他更專業的科室去做,比如心胸外科、血管外科等,但是,姜雲堃認為,咱們急診科自己能做的手術,幹嘛要讓其他科室的專家來主刀?
給急診科多一點鍛鍊機會不行嗎?陳俊主刀,急診科的一些醫生,尤其是小年輕們當助手,這是多麼好的成長機會!
去其他科室做,當助手的,觀摩的,那就是其他科室的小年輕。
當然,這些話上不了台面,沒有大局觀,姜雲堃是不會說出來的,只是心裡頭有這個小九九,最終形成了外部決策。
姜雲堃認為,只要最終能將患者從鬼門關拉回來就行,他相信陳俊一定會順利完成這個任務的。
然後,手術就開始了,麻醉科、監護科等科室都做好配合。
晚上7點,手術正式開始。若是在夏天,下午七點還有太陽,但是現在是十一月份的深秋,天色早就黑了,一層一層的霧氣升起,更增幾分秋涼,街上的行人們也都穿上了厚厚的外套。
只是,在恆溫手術室內,大家都穿著單衣,精神抖擻,開始手術。
除了陳俊主刀,還有葛慧琴、李霄龍、方琴、劉璐、鄒文棟等助手,以及一些配台的護士,凌曉曉、李苗苗、朱妙蕊、葉梓萱等人都在。
與此同時,還有幾個實習醫生在遠處遙遙觀看,他們站在角落裡,動都不敢動,也不敢大聲說話,很是「拘謹」。
鄒文棟看了站在「C位」的陳俊一眼,心說當初一起來的,現在的差距可真大啊!他都淪落到只能近距離觀摩的地步了。他雖然是助手,但學習的成分居多,不像葛慧琴和李霄龍,是真正的助手,關鍵時刻能幫得上忙的。
不過轉念一想,在一兩年之前,自己連觀摩的機會都沒有呢。而更久之前,他也如角落裡那些「戰戰兢兢」的實習菜鳥們一樣,充滿崇拜的眼神望著手術台,連靠近都不敢,生怕影響到手術被罵!
陳俊正要開始,他身旁的劉璐看了看他,忽然低聲說道:「俊仔,要不讓我來吧!」
「啊?」陳俊一愣,其他醫生也是一愣。
陳俊望向劉璐,見她明亮的眸子裡充滿了自信,就點點頭道:「你來!」
李霄龍阻止道:「這個手術這麼兇險,劉璐行嗎?」
陳俊微笑道:「我相信她行的,而且,我們這麼多人在邊上看著,不會有事。放心吧,絕不會有事!而且,這不是才剛開始嗎?」陳俊心說,真要出了點什麼事,我來負責好了。
在一般的手術中,助手是有機會分擔一些手術任務,但是那屬於無關緊要的步驟,李霄龍心想,這前面的步驟難度也不大,就讓劉璐試試。反正,陳俊是主刀,他都這樣說了,李霄龍這個助手還能怎麼說?
搞不好,人家會認為,他是想跟劉璐爭搶機會呢!李霄龍可是主治醫,劉璐才住院醫,他犯得著嗎?
只有鄒文棟和方琴非常羨慕。像葛慧琴,也是資深的主治醫,也不屑陳俊讓出來的這種機會,但他們倆跟劉璐可同樣的住院醫,都非常非常需要這種寶貴的機會!但是,人家陳俊分明就給劉璐了!
方琴有些後悔,自己為何不早說?只是,即便再重來一次,她恐怕也不會搶,因為,她知道,這個手術很兇險,她沒有把握。
鄒文棟更加沒有把握。哪怕陳俊讓他上,他也不敢上,還會以為陳俊想害他,但是,劉璐卻偏偏自告奮勇了!鄒文棟相當佩服地看了劉璐一眼!
劉璐振奮精神,有些緊張和激動,但更多的是冷靜,她深呼吸一口,整個人立即進入了一種心靜如水的境界。
腦海中回想著胸腹主動脈CTA的造影結果,她先將患者口腔部位緊咬的線頭處用膠帶固定住,然後,小心翼翼地將患者主動脈和肺動脈之間的間隙向下縱深剝開……
……
除了陳俊,很多人都以為劉璐只做開頭,卻萬萬沒有想到,劉璐來了個「全套」!