717、一百種可能,都不是!(2/2)
另外就是,橫紋肌溶解症通常也是有好發人群的,多見於肌肉能量代謝異常的患者,如糖原分解、糖原的酵解或脂質代謝方面存在遺傳性疾病的個體,可能更容易發病。」
「您的意思是,要去做一個基因方面的檢測?」飛仔爸爸問道。
陳俊搖了搖頭:「根據我的經驗,遺傳方面病因的可能性比較小,當然,如果你們要做,也是可以做的。」
飛仔媽媽道:「要做的,要做的,做了放心一些!」
飛仔爸爸也連連點頭,表示要做。
在患兒家屬的強烈要求下,陳俊只好給小飛仔安排了基因方面的檢測,不過,最後並沒有基因方面的異常。
雖然在這方面是正常的,但是,也能讓患兒及家屬放心,安心,所以,這個檢測並不是白做的,也是很有價值的。
不過,按陳俊的觀點,這個病例還是應該從患兒的內在因素考慮,陳俊認為,不同的個體存在體質上的差異,運動只是一種發病誘因,是否發病很大程度上還取決於內在的因素。小飛仔生長發育狀況「非常」好,身高已有1.6米,體重有超過70公斤,遠超同齡人。他體格「碩大」,而每個人的耐受力不一樣,做同樣的運動,小飛仔消耗的體能遠比同齡的孩子們要高,所以,陳俊最終還是認為,這跟他的大塊頭和個人耐受能力有關!
好在,經過對症治療和支持治療,小飛仔腿部和腰部的肌肉疼痛逐漸減輕。尿色從茶水色也轉為正常,各項化驗指標也漸恢復正常,沒幾天,就達到康復出院的標準了。
臨出院時,陳俊叮囑,以後不管做何種運動,都要把握個度,儘量不要超出身體能夠承受的負荷;設計的運動量一定要與體能相適應,要循序漸進;鼓勵孩子做有氧運動,減少超負荷的運動。
……
「醫生,醫生,救命救命!」凌晨四點多,前來急診科就診的患者比較少了,陳俊正百無聊賴,打算沉浸到系統的「醫術訓練場」去進行「手術訓練」時,一名大肚子的孕婦在家人的攙扶下,快步走了進來。一進來就大呼救命!
陳俊連忙讓對方坐下,然後詢問情況。
家屬飛快介紹,原來,這名孕婦今年30歲,H市本地人,新婚半年後順利懷上寶寶,一路產檢綠燈,一眨眼胎寶寶足月了,孕婦和老公滿懷期待地準備好了待產包,家裡老人也早已洗乾淨了新生兒衣物,做好了各種準備,就等著新生命隨時「發動」出來見面。
然後,在這名孕婦38周進行日常產檢時,B超顯示,胎寶寶的雙頂徑9.86CM(這個孕周標準為9.3CM),並且胎頭還沒有入盆。這名介紹的家屬,也就是孕婦的老公,還開玩笑說「頭大聰明」,藉此來安慰因為擔心頭大不易順產而心憂如焚的老婆。
然後,這一周是孕39周,前天去做日常產檢,胎寶寶的頭還是沒有入盆。當時,夫妻兩人還互相安慰,說孩子是個慢性子,不急著出來,是個慢性子。
兩人都做好了超預產期,甚至打催產針的準備的,結果,今天晚上,凌晨三點五十多的時候,孕婦睡夢中感覺羊水破了,於是立馬叫醒她老公,拎起待產包就趕了過來!
陳俊一面安撫孕婦和其老公,一面安排了胎心監測。
「胎心146次/分。」
陳俊感覺到問題比較嚴重,就說道:「我以前也在產科幹過,如果你們不介意男醫生的話,我立馬幫你們查體。」
孕婦不置可否,只是望向了老公。
看到自己老婆痛苦擔心的模樣,孕婦老公一咬牙,就點頭道:「那醫生你趕緊檢查!」心說人家醫生什麼沒見過,而且現在懷孕這麼大肚子,也沒什麼好看的。
陳俊就讓孕婦躺到檢查台上,然後,拉起帘子開始檢查。
「不好,是臍帶脫垂!」陳俊將手伸進去稍微一摸,就摸到了一條索狀物,而且還有搏動感,不由立刻輕呼出聲。
孕婦老公在外面急忙問道:「醫生,嚴重嗎?」
「很嚴重!」陳俊來不及多解釋,立刻跑出去,讓護士將急診平車推過來。
然後,陳俊和孕婦老公一起,攙扶孕婦上了車之後,陳俊就推起車,迅速朝產科跑去。
家屬還在後面傻乎乎地跟著,陳俊扭頭急忙吼道:「你別跟著了,你趕緊拿著資料去辦入院手續!」
「哦哦,好的。」孕婦老公也急得暈頭轉向,一時間不知所措,還是葉梓萱看不下去了,幫他指引方向,教他怎麼辦怎麼辦!
到了產科之後,陳俊直奔待產室,剛好值班醫生雷小曼在,連忙詢問:「俊仔,什麼情況?」
陳俊道:「瑩姐在嗎?趕緊叫瑩姐!」
「瑩姐不在,她今天休息。」
「那有誰在就叫誰!」陳俊道。
雷小曼道:「好的。」她也變聰明了,明明自己在這裡,陳俊還要找其他人?明顯是讓自己去找專家,所以,一般的醫生她都忽略,直接給今天晚上值班的一名副主任醫師程艷艷打電話。
程醫生很快趕了過來,在待產室,和陳俊一起會診。
突然,胎心監護顯示,胎兒心跳降到了60次/分。
程醫生不由輕呼一聲「不好,寶寶胎心掉下來了,隨時可能胎死宮內啊!」
孕婦躺在產床上,本來一臉懵逼,從來沒聽說過臍帶脫垂的她,被陳俊風一般地推來推去,所以一孕傻三年,她還在瞎琢磨,到底發生了什麼事情,這個年輕帥氣醫生,還有這個中年大媽醫生,都看上去好緊張!還很不解,可是,這時候,聽到程醫生的輕呼聲,什麼「胎死宮內」,她立馬震驚了,頭腦瞬間清醒,然後,淚水就啪嗒啪嗒,忍不住就哭了出來!
她以前,曾經設想過很多次,萬一羊水破了要趕緊去醫院該怎麼辦怎麼辦,設想過很多種情況,以及應對方法,還有具體的過程,心路歷程,當然,都是在腦海里瞎想想,有時候還覺得自己想多了,但是,萬萬沒有想到,居然是這樣一個情況!
可以說是,設想了一百種可能,結果,現在發生的剛好是這一百種之外的,而且特嚴重!