707、春日爛漫防蜱蟲（2/2）

陳俊就問：「還有什麼疑問嗎？」

大姐和閨蜜對視一眼，就對陳俊道：「陳醫生，我們能不能和你合個影啊？」

陳俊一愣，旋即就道：「榮幸之至！」

然後，兩個美女歡呼一聲，就一左一右圍了過來，將陳俊「夾」得緊緊的，然後那名大姐掏出手機，舉到前面，「茄子」，給三人來了個自拍！

劉璐恰好又從外面經過，見到這一幕，不由再次搖了搖頭，心說，娶個像陳俊這樣的媳婦，以後得操多少心啊，時不時就得擔驚受怕，怕別人拐跑了！

事實上，春天的時候，蜱蟲是很多的，一般這種時候，省一醫急診科常常接到這樣的患者。

比如前天，半夜12點多，也有一位蜱蟲咬傷患者被送到急診，當時是住院醫方琴接診的。

據方琴說，那是一個十八歲的小姑娘，據小姑娘自述，她白天去爬山賞花，夜裡洗澡時發現左手手臂上的蜱蟲。因為傷口不痛不癢，不仔細看還以為是一顆黑痣，好在蜱蟲咬的傷口並不深，於是很淡定地來到了醫院。方琴幫她處理好傷口後，小姑娘也就離開了醫院。

對比之下，還是這名大姐跟「矯情」，哭得梨花帶雨。

陳俊認為，蜱蟲之所以多，可能與H市周邊的生態環境太好有關吧，不僅蜱蟲多，各種動物也多，像白鷺這種鳥，簡直司空見慣。

蜱蟲俗稱「草爬子」，一般棲身在森林、草地等植物上，或寄宿於牲畜等動物皮毛間，是一種非常危險的毒蟲，春夏秋都是它的活躍期。蜱蟲傳播疾病的能力排名世界第二，僅次於蚊子，比人們熟知的跳蚤、虱子更強。

蜱蟲生活在低矮的灌木叢或樹林中，當它得到機會，附著在人或寵物狗、貓身上時，會在皮膚上打洞、叮咬、吸血，然後脫落。人被蜱蟲叮咬後，皮膚會出現腫脹、過敏以及炎症等症狀；和蚊子不同，蜱蟲的吸血時間長達數天，它的口器呈現倒鉤式，在吸血時會鉤住你的皮膚，把頭使勁往裡鑽，背部則留在外面，吸飽血時身體會呈灰綠色，雖然蜱蟲成蟲只有2—10mm，但是吸血後會膨脹到數倍之大。

被吸血只能算輕的，有些蜱蟲在叮刺吸血過程中，唾液會分泌出一種神經毒素，可導致宿主運動性纖維的傳導障礙，引起上行性肌肉麻痹，這種病症就是「蜱癱瘓」，多見於兒童。更可怕的是，蜱蟲經常攜帶一種發熱伴血小板減少綜合徵病毒（也稱新型布尼亞病毒），會引起熱伴血小板減少綜合徵，重則會有生命危險。

絕大多數蜱蟲咬傷患者經過妥善處理後一般不會有後遺症，但也不可大意，因為蜱蟲傳播的感染性疾病有1-2周的潛伏期，臨床表現為持續高燒、乏力、頭痛、噁心、嘔吐、厭食、腹瀉伴有心肝、腎多臟器損害等症狀，起病急，嚴重時可致死。

另外，蜱蟲在叮刺吸血時人體多無痛感，所以很難在第一時間發現，不過我們還是可以通過一些特徵來判斷。

比如，黑痣樣。被叮咬處就像突然長了一個黑痣，這是因為蜱蟲在吸血時頭部會鑽入真皮和皮下組織去，只露一個黑色的尾部在外邊，看上去就像長了一顆黑痣，而被蚊蟲叮咬後是沒有的。

比如明顯的紅腫。蜱蟲在吸血時螯肢、口下板會同時刺入皮膚，可造成傷口局部充血、水腫、急性炎症反應，引起繼發性感染，也就是說患者的叮咬處炎症會比較重，同時會伴隨有明顯的痛感、癢感。

比如質地堅硬：由於蜱蟲屬於甲殼蟲性質，如果蜱蟲完全鑽入體內的話，叮咬處的皮膚表面摸上去是硬的。

還有癱瘓！這應該是最嚴重的一種，也就是前文說的「蜱癱瘓」，通常會從腳部和腿部開始，並逐漸蔓延至上半身、雙臂以至頭部，一般開始於蜱蟲叮咬後的數小時至一兩天內。

陳俊提醒粉絲們，一旦發現了叮在身上的蜱蟲，切不可捏、拽、用火或者其他東西刺激它，因為這樣做一來可能讓蜱的口器折斷在皮膚里；二來會刺激蜱蟲分泌更多攜帶病原體的唾液，增加感染的風險，最好的方法就是立即就醫，省一醫有研製專門的敗毒合劑和對付蜱蟲的驅蟲協定方，並已經申請了專利的。

有些粉絲說，我就要自己處理！就這麼一個小蟲子咬了，我還專門去趟醫院？丟不丟人？

陳俊想說，不丟人。當然，如果一定要自己處理，那麼可以用氯仿、乙醚、煤油、松節油或旱菸塗在蜱頭部待蜱自然從皮膚上落下。或者是用鑷子輕輕夾住蜱蟲的頭部，抬高蜱蟲的身體，大概3-5分鐘後蜱蟲自動脫落向上拔出，切勿在夾的過程中用力，避免將蜱蟲的頭或者液體留著傷口處，之後再前往醫院就診。

其實，關鍵還是在與預防。不管什麼疾病。

春暖花開，咬傷人們的蜱蟲，可能是熬過了整個冬天的老蟲子，也有可能是剛剛孵化出來的幼蟲，不管怎樣，氣溫升高，毒蟲們也進入了活躍期，再加上春分後日長夜短，戶外活動時間延長，所以陳俊提醒大家，一定要做好防蟲叮咬準備。

外出遊玩最好穿上長袖長褲和球鞋，面料選擇光滑的，在身上塗一些防蟲叮咬的藥水，避免在樹林和草叢中久留，在植被茂盛的地區要戴好帽子、把褲腿紮緊。建議穿著淺色的衣物，這樣一旦有蜱蟲落到衣物上可以更容易的發現。

外出回來洗澡的時候，要特別注意頭皮、耳後、頸部、腋窩、膕部、手腕、腹股溝這些有皮膚褶皺的地方是否有蜱蟲叮咬的痕跡。研究發現蜱蟲攜帶的那些有害微生物大多是在叮咬超過24小時後傳播致病的，如果能在這個時間段內去除身上的蜱蟲可以極大降低感染風險。

蜱蟲在冬季活躍度低，但這個時候它們會在寵物（大多為狗、貓等哺乳類）身上產卵，休養生息，到了春季回暖的時候，就開始吸食宿主血液，不斷生長繁殖，國外曾有蜱蟲先感染寵物再二次感染人體的病例，所以有寵一族平時要做好寵物的日常驅蟲工作。

……

「歲月如刀，刀刀催人老啊！唉，居然又感冒了！」五十歲的老張，生活在H市周邊農村，年輕的時候，一年到頭幾乎不去醫院，不去藥店，十年八年都不感冒一下，沒想到，過了四十五歲之後，身體每況日下，這不，前幾天不服老，洗了個冷水澡，居然又搞感冒了。

「老張，還是去醫院看看吧！」老張的老伴勸說道。

「不去！」老張比較倔強，心說，就這點感冒，還需要去醫院？看我去藥店隨便買點感冒藥，扛個兩三天就好了！

於是，他就去村口的藥店，配了點退燒藥和止痛藥。

雖然是農村，但是，周圍有一些工廠，村裡的房子也有很多外地人過來租住，因此，村子裡也開設了各種飯店、小超市、小藥店，每到晚上，村口廣場上甚至還有很多夜宵攤。