718、不寧腿綜合徵(2/2)
雷小曼提醒,當存在以下臍帶脫垂危險因素時,要高度警惕臍帶脫垂情況發生。
一是當發現胎膜未破者胎動、宮縮後胎心突然變慢,轉變體位、上推胎頭或墊高臀部後胎心好轉的,應考慮臍帶先露的可能;
二是若胎膜已破且胎心異常,應立即產道檢查,了解有無臍帶脫垂或臍帶血管搏動。
另外,孕晚期准媽媽更應該注意:一旦破水應該立即平躺,若無家屬可呼叫120送至醫院,同時墊高臀部,避免未知的臍帶先露/脫垂髮生。
天氣漸漸熱起來,H城的中午最高溫度已經突破32℃,儘管才四月尾,但已經有了大夏天的味道!
很多女孩子已經穿起了迷人的短裙和吊帶,格外動人。而冰激凌早已賣的火熱。
氣溫波動,晝夜溫差大,醫院裡的患者也多起來。不管是老人還是年輕人,都有。
其中,心腦血管病人數量增加不少,出現症狀的大多是老年人。
這不,已經被提升為住院總醫師的劉璐在急診科一下午就接診了5個腦梗病人,全是六七十歲的老人。
然後晚上,又有一位九十多歲的老人,居然自己一個人來到急診科,在劉璐的診室,自訴胸口有點發悶,不大舒服。
劉璐安排檢查後,考慮心梗,於是立刻聯繫心內科的醫生過來會診,確診之後,老人被轉入心內科,由一名主任醫師親自主刀,連夜為老人家做了手術。因為老人年紀太大,手術風險其實是很大的,很有可能在手術台上醒不過來,所以,那名知名的主任醫師半夜趕過來,親自動手!
「阿嚏,阿嚏……」在省一醫急診內科診室,住院醫方琴接診了一個帥小伙,帥小伙眉清目秀,但是卻身體有些孱弱,在看病的過程中,噴嚏連連,手上抱著的一大包餐巾紙已抽得所剩不多,而鼻子早已捏得通紅。
就幾分鐘問診和交流的時間,居然將方琴桌子旁邊的一個垃圾桶給填滿了紙團!
「醫生,我太難受了,你有沒有什麼特效藥,能幫我減輕點痛苦。」帥小伙一臉無奈地央求方琴,聲音帶著十分濃重的鼻音。
方琴說道:「你就是普通感冒而已,真不用特效藥的。特效藥還是留著以後救命用吧,你呀,回去多休息,多喝熱水!」
說到這裡方琴就笑了。平時那些直男追女孩子,在噓寒問暖的時候總是愛說這句,沒想到,自己一個單身女醫生也說得挺溜。難道是因為平時聽多了?
帥小伙只好十分無奈地走了。其實,他真的是普通感冒,就是因為這幾天天熱,所以白天穿的都是短袖,然後又沒有添加衣服的習慣,到了晚上,仍舊穿短袖,然後昨天晚上和朋友在西湖溜達了一圈,可能吹了點冷風而已。
病情很輕,沒什麼大不了的,但是,真的很孱弱。方琴都有些看不下去。不由想起了俊仔,俊仔也是很清秀,但卻身體賊棒,渾身上下都是腱子肉。
這幾天,急診科接診的感冒患者很多,實際上,去急診科的患者中,真的是感冒患者占大多數。真正的危急重症雖然有,但是相對來說比例就太小了。
劉璐被提拔為了住院總醫師,而同一時間陳俊也擔任了這個職位,實際上,這只是一個形式而已,在這個職位上掛個半年,不出意外的話,兩人都能順利晉升主治醫師。
陳俊在每周一次的抖音直播時,有位豪爽阿姨給陳俊刷了好多禮物,然後在線諮詢。因為,她得了一種怪病,多次去醫院也沒治好,簡直是煩死人!
聽說陳俊很擅長診斷各種疑難雜症,所以特地來試試。
陳俊就讓這位阿姨詳細講述一下病情,阿姨就開始說了。
原來,阿姨今年年紀挺大的,足有七十歲,人生七十古來稀啊!不過,在以前,阿姨身體很好,她感覺自己能活個九十歲,可是最近一兩年,不知道怎會回事,就染上了一種怪病,折騰得她夠嗆,讓她感覺到了「死亡的臨近」!
每當夜幕降臨的時候,這位阿姨躺下來休息,她的兩條腿上就像是有螞蟻在爬,又像是過電,用手去摸,什麼都沒摸到,然後起來活動活動腿,或者是敲打敲打腿,不一會兒症狀就消失了,但是,等到再回到床上的時候,症狀又特麼的出現了!你說煩不煩人!天天晚上都這樣搞,誰吃得消?!
阿姨也很注重健康,到處尋醫問藥,甚至各種民間偏方都用過了,就是一點效果沒有!
當然,安眠藥還是有效果的,曾經,這位阿姨到她家所在的當地醫院就診,醫院給予安定治療,症狀緩解了很多。但是因為擔心安眠藥的副作用,在症狀稍有緩解的時候,她就選擇了停藥。
畢竟,安眠藥這個東西,可是有人用它來自殺的,肯定不是什麼好東西,長期服用,誰都有心理抗拒!事實上也確實副作用挺大!
陳俊琢磨片刻,就問:「您之前是不是有失眠的情況?在這個病症發現之前?」
阿姨連連點頭,說道:「是的是的,失眠好多年了,也不能說是失眠吧,就是睡得少。從五十歲後開始。」
「那有去看過失眠的情況嗎?」陳俊問道。
阿姨說道:「沒有。一直以來,我以為是年紀大了的正常現象。不是一般老年人睡眠都比較少嗎?」
陳俊就道:「您這個病考慮不寧腿綜合徵,需要去大醫院的睡眠醫學中心做檢查和治療,之前您可能不知道,所以沒有看對地方!」
「哦哦,您剛才說是什麼綜合徵來著?」阿姨沒記住。
陳俊就重複道:「是不寧腿綜合徵。寧靜的寧。」然後拿起紙筆,寫下了這個病的名字,用攝像頭展示給阿姨看。
陳俊說道:「這個病,各年齡組均可發病,中老年人多見,女性患病率多於男性。其主要特點為夜間睡眠時,雙下肢極度不適感,強迫患者本人不停地活動下肢或下地行走,導致患者嚴重睡眠障礙。這種不適感有「撕裂感」、「蠕動感」、「灼燒感」、「刺痛」、「瘙癢」或其他難以描述的異常感覺。」
「好的好的,我明天就去!」阿姨很高興,很期待,同時也有一些忐忑,不知道陳俊說的靠不靠譜。不過不管怎樣,是一個新的疾病名稱,去大醫院排查一下沒有壞處。