648、尿毒症與小兒驚厥（1/2）

「現在當務之急是進行緊急的血透治療！別慌，我立馬幫你安排！」劉璐一邊幫患者安排，一邊對她解釋，「血鉀是通過腎臟代謝的，血鉀高，很有可能是因為腎臟有問題。我會進一步幫您檢查肝腎功能……」

中年婦女患者被送入急診病房，進行血透治療，因為不緊急處理，隨時可能猝死。

之後的肝腎功能檢查，發現患者的肌酐為1327μmol/L（正常女性通腸胃44—97μmol/L），尿素為32.4mmol/L（正常情況下通常為3.2—7.0mmol/L），都是嚴重超標的，劉璐結合病史，又打電話和陳俊探討了一下，初步診斷為慢性腎病5期，也就是慢性腎衰。

慢性腎衰竭，是指因各種慢性腎臟疾病引起的腎小球濾過率下降及與此相關的代謝紊亂和臨床症狀組成的臨床綜合徵。臨床表現為腎小球濾過率下降，代謝產物瀦留，水、電解質和酸鹼平衡失調，各系統損害。因腎單位受損而出現緩慢進行性的腎功能減退以至衰竭，是一種常見病，預後差。慢性腎衰竭的終末期稱為終末期腎病，又稱尿毒症。

提到慢性腎衰，可能很多人不熟悉，但是如果說到「尿毒症」，相信大家就都如雷貫耳了。

這個病，不可小視，也是疾病中的魔頭，患者聽了會很懵逼，一時之間無法接受的。

慢性腎衰竭為腎臟功能漸進性不可逆性減退，直至功能喪失。

劉璐和陳俊探討之後，排除了遺傳、免疫系統疾病等因素，最終考慮和患者十年前的懷孕期有關。

對方十幾年前產檢就曾發現尿蛋白高，同時伴有高血壓，但當時只對高血壓重視，忽略了尿蛋白異常。很可惜，十幾年下來，急性的腎功能不全已經慢慢發展成為慢性腎衰。

血透治療穩住病情之後，劉璐就將該名患者轉至了腎內科病房，在腎內科接受進一步治療。

畢竟，這個病基本上是不可治癒的，需要長期透析或服藥。另外就是替代治療過或病情控制較差的患者預後較差。

隨著時代的發展，尿毒症正在走向年輕化，陳俊提醒粉絲們，如果出現臉色發黃或發白、足踝部和眼瞼浮腫、胃口不好、味覺障礙、噁心嘔吐、容易疲倦、乏力、尿量減少等症狀，必須引起重視，儘快到醫院做相關檢查。幾乎所有的腎臟病，都可以通過尿常規的異常表現出來。

而保護腎臟，除了定期檢查外，應不憋尿、多喝水，飲食清淡、減少食鹽攝入，避免濫用藥物及長期大量服用止痛劑，不吸菸、少喝酒。

在自媒體中，陳俊分享了保護腎臟的九種食物，分別是黑豆、果仁、大蒜、羽衣甘藍、蛋清、橄欖油、蘋果、紅辣椒和西蘭花。

自古黑豆就被譽為「腎之谷」，而黑豆從外表上來看，你會發現其形狀與人體腎臟相似。它們不僅味甘性平，傳統醫學認為黑豆還具有補腎強身、活血利水、解毒、潤膚的功效，特別適合腎虛者。

果仁能夠促進男性X激素的分泌，令其規律化。尤其是核桃和大棗的功能，能夠起到健腎、補血、益胃和潤肺的功能。

新鮮大蒜具有很強的抗炎屬性，還可降低膽固醇，是益腎飲食的最佳選擇之一。大蒜還是強抗氧化劑。研究證實，定期食用還有助於抗癌。

花椰菜等十字花科蔬菜富含膳食纖維、維生素C和維生素K等有益腎功能的營養素。並且，這類蔬菜含鉀量相對較低，有助護腎。其中，羽衣甘藍含鐵量最高，同時還含有豐富的β胡蘿蔔素和鈣，護腎作用最好。

蛋清富含人體必需的多種維生素和微量元素，有助提高整體健康水平。蛋清含有大量的蛋白質、低鉀低磷多鐵，有助腎臟保持最佳狀態。

研究還發現，在以橄欖油取代黃油等食用油的地區，心臟病、癌症和腎病等發病率都明顯更低。橄欖油含有豐富的抗氧化劑，有助於對抗自由基對人體的損害，減少動脈炎症。

而蘋果中含有大量有助抵抗炎症的化合物，而且含鉀量相對較低，是保護腎臟的完美零食。

喜歡吃辣椒的人有福了，紅辣椒中的辣椒素有助於分解體內特別是血液垃圾。因此，紅辣椒是讓腎臟健康的完美食物。

西蘭花除富含維生素、礦物質。葉綠素、β-胡蘿蔔素等多種基本營養素外，西蘭花中還富含吲哚和硫氰酸鹽等有益成分，這些都有助於清除體內毒素，從而減少腎臟負擔。西蘭花最簡單的吃法是水煮後加上胡椒和食鹽。

令人感到諷刺的是，醫生都是養生達人，說起來一套一套，但實際上因為工作的關係，常常沒有辦法做到養生。

而有的醫生甚至連兒子生病，都沒有辦法在床前照顧。

大晚上的，救護車載著一個一歲左右的小孩，還有他的奶奶，停在了省一醫急診大樓門口。一同前來的還有一輛警車，幾名警察護送過來。

陳俊剛好在醫院，聽到動靜，立刻迎了出去，劉璐、方琴、凌曉曉等也都跟上。

孩子被送進病房，而陳俊他們和警察以及患者家屬了解情況，得知，原來這個小孩原本發燒，然後他的奶奶騎著電動三輪車，打算送他來醫院，結果，半路上，孩子突發驚厥，看著孫子異常痛苦，情況似乎很嚴重（就是看著孩子似乎不行了，眼看就要死了的那種感覺），孩子奶奶一下子慌了神，車自然沒法開了，給孩子的爸爸媽媽打電話，又都沒人接，於是立刻選擇報警求助。

由於這位老奶奶很慌亂，情緒比較激動，一時竟然無法講清具體的位置，民警只好兵分多路展開搜索。最終，在一個小分岔路口找到了對方。民警立即在附近放置警示標誌牌，同時指揮正在趕來的120急救車。

很快，120趕至現場，醫務人員迅速對小孩進行緊急處置之後，將孩子送來了省一醫急診科。

至於為什麼來省一醫急診科，是因為，那個老奶奶說，孩子的爸爸媽媽都是省一醫的醫生，現在都在那裡上班。去別的醫院，孩子的爸爸媽媽不方便探視孩子。

一聽這話，陳俊立刻詢問孩子的爸爸媽媽姓名。

孩子奶奶就說了，原來一個叫宋誠，是骨科醫生，一個叫汪雪，在普外科，還拿出一個小本本，上面記了兩人的手機號碼。

陳俊接過來，就沖凌曉曉使了個眼色，他和凌曉曉配合慣了的，凌曉曉立刻就明白了他的意思，跟著陳俊走到邊上稍微安靜的地方，然後，兩人分別打電話。

陳俊打電話聯繫孩子爸爸，凌曉曉則聯繫孩子媽媽。

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