652、一壺濁酒(2/2)
首先,要評估寶媽的病情,如果說寶媽的病情比較重或者有一些慢性疾病,如高血壓、糖尿病,那必須是要吃藥的。
寶媽在吃了藥以後,能不能哺乳?此時需要考慮藥物本身的安全性以及嬰兒的情況,像新生兒肝腎功能還未發育成熟,寶媽餵奶就要特別慎重。建議哺乳期寶媽服用了藥物後,是否能哺乳需諮詢專業的醫生或藥劑師。
對於相對安全的藥物,寶媽可以在吃藥之前先餵奶,此時藥物濃度在媽媽體內最低,可以減少嬰兒的間接藥物攝入量。如果寶媽對藥物顧慮比較多,可以選擇等藥物在母體內代謝完後再餵奶。
通常認為5個半衰期以後,大部分藥物就可以從媽媽體內消除。每個藥物的半衰期時間,一般可以在藥物說明書上找到。
不過,哪怕寶媽吃了一個相對安全的藥物,哺乳後也要密切關注嬰兒的狀況,如有大便變稀、嗜睡等異常情況,可能寶寶對藥物產生了不良的反應,此時應暫停哺乳。暫停餵奶後,寶寶情況仍沒好轉,要及時就醫。
哺乳期媽媽也會遇到感染的情況,如急性乳腺炎、肺炎等,這時候寶媽就要碰到抗菌藥物選擇的問題。
目前來說,青黴素、頭孢類對哺乳期媽媽來說是安全的,寶媽吃了這類消炎藥後也不需要間隔一段時間再餵奶。
另外一些抗菌藥物如喹諾酮類、四環素類,可能對嬰兒的生長發育有一定的影響。建議哺乳期寶媽暫停一段時間後再哺乳。寶媽使用了抗菌藥物後,仍然要密切關注孩子的情況。
……
H市,房地產行業如火如荼。
一郊區工地,正在建造昂貴的別墅。
下班之後,老李哼著西北小調,正要去遠處的食堂打飯,路上碰到四個相熟的工友,對方邀約他一起去出租屋裡吃飯喝酒。
老王手上拎了一瓶米酒,說是哥幾個一起嘗嘗。那米酒是用二鍋頭的瓶子裝著的,說是在工地上撿的,估計是誰偷偷喝酒,留在那裡忘記了。老王就說,這不,便宜了哥幾個。
大家就笑。有酒喝,沒人會拒絕,管他哪來的。
老趙邊走邊道:「以前啊,我買不起酒的時候,用家裡的半瓶酒精兌水都喝過!雖然辣喉,但是帶勁!米酒麼,喝不慣,但可以嘗嘗鮮。」
到了老王的家裡,哥幾個分工幹活,很快,幾個小菜就炒好了,飯也蒸熟了,大家就開吃。
每人倒了一杯米酒,老趙喝了一口,感覺到味道很沖,說道:「這酒怎麼味道不對啊?是不是變質了啊?」
「酒怎麼會變質呢?我來嘗嘗!」老張也喝了一口,感覺到味道不對勁,而且粘糊糊的,不像酒,就趕緊「呸呸呸」,吐了個乾淨。
其他兩人也是如此,都是嘗一口就吐了,唯獨老李,喝了一口,雖然感覺味道有些奇怪,但是仔細一品,居然還有些甜,回味悠長,不由有滋有味慢悠悠地喝了起來,還笑言:「你們不喝,都留給我一個人喝!」
可是,喝著喝著,才喝了一紙杯,老李就感覺到不對,開始頭暈、噁心、腹痛,特別想嘔吐,他也沒多想,只以為自己好久沒喝酒,這才喝了一點米酒,居然就上頭了?這米酒勁挺大啊!於是趕緊放下飯碗,回去休息了。
當天晚上,老李渾身沒力氣,吐得稀里嘩啦,他終於意識到不對勁,連忙掙扎著起床,叫醒一名工友,讓對方送自己去了醫院。
來到省一醫急診科,是住院醫劉璐接診的。這個時候,老李的情況已經十分嚴重,人已經處於昏睡狀態,呼吸非常弱,精神很差,劉璐立馬收治入院,安排了檢查,檢查結果顯示,肝臟、腎臟等多臟器功能衰竭。
由於病情危重,劉璐跟姜雲堃匯報之後,姜雲堃立即同意,將患者轉入ICU。
陳俊聞訊也趕了過來,幫助劉璐一起進行搶救。由於老李肝、腎功能的指標非常低,血氣提示pH值僅有6點多,嚴重失代償性,陳俊判斷,是「代謝性酸中毒」!
立即,醫護團隊們給老李進行了氣管插管、上呼吸機等輔助呼吸治療,並進行血液灌洗來吸附掉血液中的有毒物質,同時通過血濾代替他的腎臟功能,幫助排尿。
只是,對方到底怎麼弄成這樣,不得而知。第二天早上,打電話聯繫對方工地,工地上負責人經過調查,發現,昨天和老李一起吃飯的四個人也相繼出現症狀,仔細一詢問,對方是喝了一瓶撿來的米酒。但是又好像不像米酒,就老李喝得最多,他們幾個喝得少,所以暫時還好。
工地負責人哭笑不得,說你們膽子真大,撿來的不明液體也敢喝?用酒瓶子裝著的就是酒嗎?你們是豬腦子啊!
只是,這瓶「酒」到底是怎麼出現在工地上的,是誰帶來的,現在還查不出來。也沒時間去調查這個。估計,「肇事人」知道之後也不敢承認。
那名工地負責人立馬帶上「酒」,同時帶上那四個工友,一起來到了省一醫急診科。一是將這四人送急診,他們也需要救治,二是,給醫生送來那瓶「不明液體」,供醫生參考。
經過檢查,老李的那四名工友由於喝得少,症狀比較輕,問題不大,不至於威脅到生命,但是那瓶酒拿去鑑定之後,居然是「松香水」!
哪裡是什麼香甜的「米酒」?分明是要命的「毒酒」!
老李喝得最多,很有可能救不回來,或者人從此廢了!
就算人不廢,躺在重症監護室里,每天插著氣管,做著怎麼也做不完的血透,上萬的療養費,也能讓原本貧困的家庭雪上加霜。不,不是雪上加霜,是能讓這個家庭分崩離析,徹底壓垮!
由於松香水中毒沒有特效的解毒藥,誤食松香水的致死率很高,如老李這般危重的情況,死亡率超過90%。