661、射頻針與針灸（1/2）

針對這種情況，陳俊打算用射頻針穿刺到靶點，進行脈衝射頻治療，並對周圍組織進行觸發點松解術。

只是，急診科並沒有射頻針，他便讓凌曉曉幫忙，去疼痛科借用一台儀器過來。

疼痛科的同事不禁開玩笑，說道：「俊仔的業務越來越廣泛了，居然連我們疼痛科的手術都插手了！」

凌曉曉只能尷尬笑笑，說道：「剛好有這麼個患者，俊仔覺得來麻煩你們不大好，他自己就搞定了！就是缺台儀器！」

好在，凌曉曉雖然只是一個小護士，但是人美嘴甜、人面廣，醫院裡很多人都和她很熟，交情不錯，所以，順利借到。

哪怕是其他科室的掃地阿姨或者食堂燒飯師傅，凌曉曉碰到了都要很甜地打聲招呼的，諸如：「哎呀，劉阿姨，您今天氣色不錯啊！」

「啊，黃阿姨，您頭髮上那個發卡真好看，在哪兒買的啊？」

「張師傅，越來越帥了！」

這些老頭老太太可高興了。禮多人不怪，人面廣就是這樣來的，倒不是說凌曉曉有什麼厲害的背景。

慢性腹壁疼痛綜合徵，其實是一大類疾病，包括神經卡壓症、肌筋膜炎、浮肋綜合症、椎間盤突出症、帶狀皰疹神經痛、腹壁子宮內膜異位症等，最後的確診也需要排除內臟、情緒障礙等問題。

不過陳俊有「外掛」，自然不需要那麼複雜的過程。

羅芸的情況，陳俊仔細詢問，並認真思考之後，認為她是因為過度肥胖、缺乏鍛鍊等引起肌肉勞損，筋膜腔壓力過高，卡壓周圍神經，從而引起腹痛、起床困難等一系列症狀。

而射頻針能很好地解決這一點。

射頻針可能是脫胎於中醫里的針和灸，就算不是，也有許多相通之處，因為它幾乎具有中醫裡面針和灸的所有功能與作用。

它不但具有傳統針用來注射藥物，刺激穴位，加溫理療等功能外，還具有傳統針與灸不具備的功能與作用。

射頻針的針體是絕緣的，只有針尖5mm的裸露體可以加溫，溫度從40℃—95℃可以隨意控制，當針離神經在3mm外，可以加溫到85℃以上，85℃以上的溫度可以消融椎間盤突出的組織，起到對神經的減壓作用，當針離神經很近時，可以加溫在50℃左右，50℃左右的溫度對神經可以起到熱療理療的作用。

而傳統熱療和針灸很難加溫到深部，並且溫度很難控制，如艾灸，皮膚和針的末端已發熱而針尖還是泠的，並且艾灸時的煙霧對空氣的污染讓人不好受，而射頻針是超高頻電波產生加溫，不會起煙起焦，對空氣沒有污染，可以加溫到達深部組織，溫度和時間可以隨意控制，特別是射頻針具有阻抗和電生理測試，可以判定針在什麼組織內，判定針離神經的距離，可以做到較好地保護神經。

射頻針的大小，其實與靜脈留置針差不多，而射頻電極針則與針灸針的大小相當，比頭髮絲稍粗一些，真正實現了微創。

射頻針具有的阻抗測試和電生理測試，可以判定針離神經的距離，加之溫度和時間的可控性，實現了既有效又安全。避免了外科手術的創傷；避免了外科手術後組織的粘連；避免了外科手術對組織損傷造成對脊柱穩定性的影響；避免了外科手術易造成神經的損傷。射頻靶點熱凝療法治療腰椎間盤突出症，多數病例治療一次就可以取得良好效果。它的最大優越還在：即使第一次療效不佳，還可以再做，多次做，重複做以提高療效。

儀器到來後，陳俊立即用射頻針穿刺到患者的「靶點」，進行脈衝射頻治療，並對周圍組織進行觸發點松解術。

這個手術其實沒用多久，直接在診室里就搞定了。

經過治療後，羅芸腹痛的症狀到了明顯改善。不過，陳俊詳細給她講解了發病的因由，那就是太胖了，缺乏鍛鍊。

說的羅芸很慚愧。

陳俊叮囑，後續關鍵在於加強核心肌群鍛鍊，控制體重，消除引起肌肉觸發點病變的誘因，以防復發。

羅芸連連點頭，其實，即便沒有這個病，她減肥也該提上日程了，要不然男朋友都找不到。想曾經，她也是離「好女不過百」只差幾斤的人！而且她個子並不算矮。

被陳俊手術之後，好幾個月，羅芸都沒有碰到腹痛的折磨，那時候她心中的最後一塊石頭才終於落地，是真的好了，不會再復發了。當然，她也十分崇拜陳俊，謹記陳俊的話，開始健身打卡，鍛鍊核心肌群。

性格也由「抑鬱邊緣」，再次恢復成了那個「SX小太陽」，開朗活潑愛笑。只是戒掉了愛吃這個毛病。

陳俊也在自媒體上給大家科普「疼痛科」這麼一個科室，建議大家，如果有慢性腹痛長期得不到緩解，可考慮前往疼痛科就診。

疼痛，已被現代醫學列為繼呼吸、脈搏、血壓、體溫之後的第五大生命體徵。有些慢性疼痛本身還是一種疾病（如三叉神經痛、帶狀皰疹後遺神經痛等）。長期的局部疼痛會形成複雜的局部疼痛綜合症或中樞性疼痛，使普通的疼痛變得非常劇烈和難以治療，導致機體各系統功能失調、免疫力降低而誘發各種併發症，甚至致殘或危及病人的生命。長期疼痛不僅嚴重影響患者的軀體、心理和社交功能，而且還影響到其家庭乃至社會。為所有疼痛患者提供治療，是各國醫療服務的共同目標。疼痛科的醫護人員治療各種急性和慢性頑固性疼痛，為患者創造無痛輕鬆生活。

衛生部在2007年7月16日發布了一個通知——關於在《醫療機構診療科目名錄》中增加「疼痛科」診療科目的通知（衛醫發【2007】227號）。

但實際上，陳俊所在的省一醫，早在1998年就成立了疼痛專科門診，是Z省創建疼痛科最早的科室之一，2014年開設疼痛病房，開放床位10張（不包括日間病房）。

省一醫疼痛科設備齊全，實力雄厚，擁有多種國內外先進的疼痛治療設備，包括加拿大Baylis射頻疼痛治療系統、美國施樂輝射頻治療系統，低溫等離子射頻消融系統，索諾聲可攜式彩超，德國卡特醫用臭氧治療儀，德國貝朗神經刺激儀、瑞士STORZ體外衝擊波疼痛治療儀、超聲波治療儀、超雷射治療儀等其它大中型理療治療儀器。

疼痛科的治療方法除了常規的藥物治療、物理治療以外，特色技術是按照患者病情病程和嚴重程度採用多模式按階梯鎮痛處理；開展日間病房即患者當日住院治療後當日出院，既方便觀察病人，又方便患者減少住院費用；超聲引導下多模式神經阻滯治療各類疼痛減少患者放射暴露和接觸。其他包括以下：

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