667、頸源性頭痛(2/2)
「陳醫生,拜託了,我媽媽就交給您了!」
患者和兒子都很激動,眼神里閃爍著喜悅的光芒,跑了那麼多家醫院,這次總算是來對了地方!
然後,陳俊就給患者「扎了一針」,做了枕神經後支脈衝射頻和枕下肌群松解術、頸2頸3背根神經節射頻術等治療,實際上,不是僅僅「扎一針」,而是一種描述。
術後,說也神奇,患者的疼痛症狀立馬消失,今後也沒有再復發,多年的「緊箍咒」終於被卸下來了!
患者和其兒子都感覺重獲新生一般!看城市的風景,也感覺不一樣了,當他們在H市遊玩的時候,覺得這座城市更加漂亮了,而陳俊陳醫生,似乎比印象中更加帥氣,高大,光芒萬丈!
自然,他們一家人,包括患者老公,都給陳俊貢獻了崇拜值!
陳俊照例在自媒體上分享這件事,採用了化名。因為保護患者隱私是應有之義,而在分享之前,也徵得了患者和家屬的同意的。
事實上,基本上陳俊提出這個要求,患者和家屬都會答應。主要是,陳俊相當於他們的救命恩人,說是「恩同再造」都不為過。這麼點小請求,他們能不答應嗎?再說,又是用的化名。
陳俊在自媒體中告訴大家,頸源性頭痛好發於20-60歲人群,但實則,也有其他年齡段的人群。甚至有十歲以前就發病的。
至於如何判斷自己的頭痛是不是頸椎造成?陳俊給粉絲們分享如下幾個檢驗的黃金標準:一是頭痛的出現與頸部疾患或病變的發生在時間上大多密切相關;二是頭痛隨著頸部疾患或病變的緩解或消失而明顯緩解或消失;三是有臨床、實驗室和/或影像學證據發現能導致頭痛的頸椎或頸部軟組織疾患或損害;四是診斷性神經阻滯等治療後頭痛明顯減輕。
針對頸源性頭痛,如果是病程短,疼痛較輕的且以頸部肌肉病變為主要原因的患者,可採取頸部肌肉拉伸、鍛鍊,局部熱敷、觸發點松解、肉毒素注射、扳機點治療、衝擊波治療和藥物治療等。
如果是病程較長的,疼痛較長的且頸部肌肉、神經、關節多個疾病為原因的患者需要住院行神經調控等治療。而且涉及頸源性頭痛的神經肌肉小關節較多,需要多次治療。以神經為例,有的可能主要為枕神經後支,有的主要為第三枕神經、有的可能主要為上頸段神經根,有的可能涉及眶上神經或者蝶齶神經節等等。
對於經久不愈的,排除其它原因,包括心理疾病後,則可以採用頸部硬膜外腔注藥、椎間盤消融術等治療,不但對頭痛有效,對部分頭暈等療效也不錯。
對頑固性難治的,可以採用藥物治療、神經毀損、神經電刺激等方法進一步治療。
陳俊告訴粉絲們,頭痛分多種花樣,絕不能忍忍就過去。
按照國際頭痛學會的分類,頭痛的原因有十四大類,包括偏頭痛,緊張型頭痛,三叉神經自主神經性頭痛,緣於頭頸部創傷的頭痛,緣於頭頸部血管性疾病的頭痛,緣於顱內非血管性疾病的頭痛,緣於某種物質的或物質戒斷性頭痛,緣於感染的頭痛,緣於內環境紊亂的頭痛,緣於頭顱、頸部、眼、耳、鼻、鼻竇、牙、口腔、或其他面部或頸部構造疾病的頭痛或面痛,緣於精神障礙的頭痛(包括抑鬱症,分離焦慮症,恐慌症,社交焦慮症等),痛性顱神經病變和其他面痛和其他類型頭痛。
因此,一旦就診,往往需要患者配合做一些檢查和化驗,以進一步明確病因。
對於頭痛伴隨發熱、噁心嘔吐、面部麻木、肢體發軟等可能是顱內感染、顱內出血或腫瘤等問題務必儘快到急診科、神經內科、神經外科等相關科室就診!
總而言之,慢性頭痛引發的原因十分複雜,長期慢性頭痛請務必到正規醫院的疼痛科進行檢查治療!當然,也可以來找他!
陳俊寫這篇文章,一是給粉絲們進行科普,二則是有點小私心,希望進一步擴大自己的名氣,給自己招攬「生意」。當然,治病救人這麼高大崇高的職業,不能用「做生意」來形容與玷污。只是打個比方而已。
而他的主要收入來源,早已不是醫院的「微薄」工資了,而是來自自媒體的各種收入,其中尤以直播和帶貨賺得最多,其次則是來自於貂蟬整形醫院的年終分紅,嗯,還有每年杏林道的綜藝節目收入。所以,陳俊還是希望杏林道能繼續拍第三季、第四季、第五季……的,因為只要拍,他就能有一大筆進帳。
陳俊雖然不是一個俗人,但有錢是真的好,能解決掉人生大部分煩惱。
而這些的根本,還在於他每天接診大量的患者,給很多需要的患者朋友們以幫助。而省一醫則是一個很好的平台,離開了這個平台,專搞什麼直播的話,就是無根之木,無源之水,粉絲數量以及粉絲們的熱情,會漸漸消退的。
另外就是,讓他自己去開診所或醫院,太麻煩,他還是喜歡上上班來得簡單方便。沒辦法,他不喜歡「干雜事」,就是喜歡專業的東西。
……
強冷空氣來襲,又到了一年中最冷的時間。
早上起來,罕見的冰稜子老長老長。資深的心血管醫生出門上班,看到這寒冷的天氣,都會忍不住感慨一聲:「又到了心肌梗死的高發時間!」
事實也確實如此,隨著這一波寒潮的來臨,恐怕不只是溫度下降,還有很多心血管病人會去急診科,會被轉送到心血管內科。
在嚴寒的天氣中,許多患者的心臟都會出現嚴重的問題。
這不,天寒地凍的深夜,陳俊在醫院值班,與醫院的小夥伴們一起,降溫的頭一天晚上,就足足搶救了三例心肌梗死的病人!