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684、醫生叫我吃手套!(1/2)

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劉璐本來想自己動手,鍛鍊一下自己的手術能力的,但是,仔細一琢磨,我去,這個手術的難度相當大啊!

「算了,太複雜了,還是找俊仔來幫忙!估計,也只有俊仔,或者那些資深的副主任醫師、主任醫師,才能搞得定!」

劉璐這樣想著,便將陳俊給叫了過來。

陳俊已經放假了,現在基本上天天在醫院。

於是,陳俊來了。

陳俊一看,也陷入了沉思。劉璐不由說道:「要不,還是轉血管外科算了!」

陳俊當即搖了搖頭,道:「那哪行?過我的手,還想轉到其他專科?通常是不可能的事!」

除非那種陳俊感覺到特別棘手,或者感覺在急診科做不划算,這才會立即轉往相關科室,否則,只要稍微有點難度的,他都會自己去體驗一把!

陳俊琢磨了一下,就道:「這個手術,比較複雜,我們可以這麼這麼來……」跟劉璐一起,湊得比較近,詳細交流心得,兩人一起同心協力,當然,其實是陳俊占主導,為風師傅量身定製了一個手術方案。

這是一個又開腹又微創的術式,由於風師傅的瘤子位置長得比較高,比起單純腹主動脈瘤,風師傅的病情是胸腹主動脈瘤並且累及內臟區,既要疏通血管、拿掉瘤子,又要保住受牽連的內臟,手術難度很大,估計,很多醫院都是不敢開展的。

但是,陳俊有這個信心將其拿下!

手術台上,風師傅心下惴惴,畢竟,但凡是個正常人,都會對接下來的手術表示惶恐與緊張。躺在手術台上,人為刀俎,我為……患者,割哪裡,怎麼割,不全掌握在別人手裡嗎?

「風師傅,你儘管安心,手術就交給我們了!」陳俊看出了他的緊張,於是微微一笑,儘量表現得淡定與信心滿滿,安慰風師傅。

風師傅將信將疑地點點頭,心說自己是不是草率了?怎麼就同意讓這兩個年輕醫生給自己動刀呢?哪怕是再急,也要等專家啊!

其實,風師傅之前是做過手術的,但是即便做過,躺在這種手術台上,依然是惴惴不安。

但是,現在已經沒有退路可言了,醫生已經一針麻藥打了進去!

……

很快,手術開始,陳俊主刀,劉璐當助手。

陳俊先進行開腹手術,游離出肝臟、腸子和腎臟的供血血管,然後從髂動脈使用人工血管搭橋到這些重要的動脈,保證有足夠的血流提供給受累及的內臟。

隨後,陳俊再進行微創介入,植入人工血管支架置換到擴張的血管,恢復血管的正常運行。

說起來自然簡單了,兩句話,但是,這台手術,既要開腹搭橋保重要內臟的血供,又要微創介入修復胸腹主動脈瘤,實際上操作難度是相當之大的!

而且風險極高!

手術足足進行了7個小時才搞定,這,已經是陳俊「出道以來」做過的最長的手術之一了!

若是換了其他專家,沒有十五個小時以上,根本做不下來!

劉璐嘖了嘖舌,心說俊仔就是厲害,七個小時幾乎沒停過,仍舊精神抖擻。中途都不帶休息的!

這要是換一個場合,那不是……劉璐突然臉紅了,只是,口罩戴得嚴嚴實實,旁人無法發覺。

風師傅的「生命危機」終於解除!

術後,風師傅感激涕零,他直言,做手術的時候,他做了一個夢,夢見他徹底恢復了健康,手指腳趾都變正常了,還娶了個漂亮的老婆!沒錯,風師傅現在仍舊是單身,年輕的時候沒找,或者說沒找到,後來發現得了馬凡病,就算想找也找不到了!

哪個正常的女孩子願意找個生了這種病的老公?恐怕就算是再喜歡,真要談婚論嫁,那也得思量思量。即便女孩同意,那女孩家裡的人呢?多半也是會阻力重重的。

陳俊在自媒體中科普動脈瘤。

動脈瘤是由於動脈壁的病變或損傷,形成動脈壁局限性或瀰漫性擴張或膨出的表現,以膨脹性、搏動性腫塊為主要表現,可以發生在動脈系統的任何部位,而以肢體主幹動脈、主動脈和頸動脈較為常見。

根據動脈瘤出現部位不同,可分為周圍動脈瘤、腹主動脈瘤、胸腹主動脈瘤、主動脈夾層動脈瘤、內臟動脈瘤等,主要表現為體表搏動性腫塊、動脈瘤壓迫周圍神經或破裂時出現劇烈疼痛、瘤腔內血栓或斑塊脫落致遠端動脈栓塞產生肢體、器官缺血或壞死等。

馬凡氏綜合徵是常染色體顯性遺傳性疾病,個別呈常染色體隱性遺傳,具體發病原因不明,所以這個疾病呈家族聚集性出現。所以,家族裡有馬凡患者的話,在生育下一代時最好諮詢生殖遺傳科專家來阻斷這個疾病的遺傳。

但是,普通人群也有一定的機率會患上動脈瘤,而動脈瘤,好像氣球一樣,是很容易爆的,一旦爆掉,說實話,生命垂危,很難搶救回來!

所以,陳俊建議粉絲們,平時一定要控制血壓。

血壓是指血流對血管壁衝擊的壓力。正常的血壓下,血液流過血管的狀態很平穩;高壓狀態下,血液在流過血管的時候,血管會被撕扯波動的很厲害。

高血壓患者的血管長期處於較高的壓力衝擊之下,很容易導致血管損傷,當血管壁的結構受到損傷變得不結實的時候,動脈瘤就會形成。

另外,高血壓患者比較高的血液衝擊也會進一步更加速動脈瘤的形成,與此同時,破裂的風險也會增加。所以高血壓是腹主動脈的第一高危因素。

其次,要戒菸。

吸菸對血管有很大的損害,菸草中的尼古丁,會導致主動脈壁彈力蛋白的降解,對血管內皮細胞,也就是內膜損害嚴重,引起主動脈壁強度的減弱,導致動脈瘤發生。

然後,要定期檢查動脈硬化情況。血管壁的營養主要靠血管內的血液提供,而動脈硬化斑塊的形成,阻礙了營養的供應,使血管壁缺乏營養,易於形成動脈瘤。動脈硬化還讓血管里變得不光滑,就像水管里長滿了水鏽,這樣血液在血管里流動就會產生很大的阻力,對血管衝擊更大,使主動脈承受的壓力增加,甚至有可能在血流中間撕開一個口,血管壁損傷以後更加容易破裂,而斑塊的脫落,也有可能產生栓塞,最終導致動脈瘤發生。

……

「咱們老百姓啊,今兒個真高興~;咱們老百姓啊,今兒個真高興!」

老劉這些天心情相當棒,因為他抱孫子了!今兒個,跟是白白胖胖的好孫兒的滿月酒!許多親朋好友前來祝賀,禮金以及各種禮物都收了不少!

當然,收禮是小事,主要是開心!後繼有人了!等他百年之後,還有兒子,兒子百年之後,還有孫子,子子孫孫無窮盡也!

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