第1340章 針到病除（1/2）

「對，你說我的藥不對症，那你說說你是怎麼診斷的。」李獻沉了一口氣，他盯著林煜，他就不相信林煜能說出一個所以然來，這傢伙，就會裝逼。

「病是風痰症，這個是沒錯的。」林煜道：「但是風痰症分很多種，中醫有雲，『風痰之症需審風。』意思也就是說，風痰症要對症才行。」

「我的藥，你看我的藥哪裡不對症了。」李獻盯著林煜，今天這傢伙不給自己說出個名堂來，這件事情就不能這樣算了。

「風痰症分為外風觸痰症，和內風痰擾症。」林煜淡淡的一笑道：「你開的方子，是止咳散、參蘇散、一類的藥物，這對外風觸痰症，的確是有著不錯的療效。」

「所謂藥不對症，那是因為病人的症狀，屬於內風痰擾症，雖然同樣是風痰症，但是治起來的效果就大不一樣了。」

「呵呵，胡說八道。」李獻冷笑了一聲，他就要少要辨論一番。

「小獻，你需要學習的地方還有很多，小林說的不錯，這的確是內風痰擾症。」李國忠實在是看不下去自己的孫子在這裡丟人了，他輕咳了一聲。

「什麼，這不可能。」李獻見鬼似的在看了一次病人。

「來來，趁著這個機會，我在教你一手。」李國忠指著病人道：「有關風痰的病因病機，古人歷來認識不一致。有謂因風生痰者，有謂因痰動風者，這個剛才你自己也說了。」

「外風觸痰症的病因病機主要有兩方面，一方面，風邪外襲，影響肺之宣肅，肺津停蓄不布，凝而成痰，得於氣脈閉塞，水飲積聚……這樣的情況是蓋風痰者，形寒飲冷。」

「內風痰的因素是多面的，如肝陽化風，熱極生風，血燥生風等方面都會引起症狀，這兩者的症狀類似，難以分辨，但要真正的分辨清楚，是要有一定的功底和經驗才行。」

「說到這裡。」李國忠抬頭看著林煜，他笑道：「由此可見，小林的功底還算是不錯的，他的診斷比起你來，至少要高上一個階層。」

「誤打誤撞，李老過獎了。」林煜微微一笑。

「不過小林，內風痰攏證，也是風為好幾種症候的，你覺得，他是屬於哪種症候，而且用哪種藥治療比較好？」

「李老這是在考我啊。」林煜笑了笑道。

「對，我就是考考你。」李國忠也笑了：「內風痰擾症，分為哪幾個症候？」

「一般來說，內風痰擾症，需要熄風化痰，用平肝熄風藥，與化痰藥一起，但要辨別出來內風形成之因。」

「而內風又分為三個症候，一為肝陽化風夾痰，二為脾虛痰濕風盛，三為風痰急症，而看病人的情況，應該是屬於脾虛濕風盛方面。」

「如果沒錯的話，病人最近吃飯不好，腸胃不好，舌苔胖大有齒痕。」林煜說著翻天了病人的舌頭，給眾人示意。

果然，病人的舌苔正如林煜所說的那樣，舌苔胖大，發白，而且有齒痕。

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