第七百一十二章——格里高利的診斷學講座（2/2）

「當然問了，但問題是我們不知道他們做了什麼，只能知道他們說他們在做什麼。」格里高利這樣解釋著。「病人A，我們可以叫他農夫大叔，他說他是在修柵欄的時候突然感覺到腿疼的。病人B，鏗鏘玫瑰，她是在打排球的時候撲向球的過程中突然感到疼痛。而病人C，我們叫他帥哥，他是在打高爾夫球的時候受傷的。」

「在接下來的兩個小時裡面，這三個病人會有一個生命垂危，而還會有一個人因為來這裡只是為了騙取麻醉劑而獲取快感而被趕出去，你們能猜出是哪一個嗎？」

「呃……」男學生顯然是打算猜了。「應該是那個帥哥吧？農夫大叔和鏗鏘玫瑰都是體力職業人，而過度服用麻醉劑應該會影響他們的運動機能……」

「冷靜，我都還沒有說症狀呢，」格里高利瞥了他一眼，這樣說著。「不要在觀察病情之前就妄下論斷，否則很可能會害人害己——那麼接下來，我先扮演農夫大叔，你們來詢問我病情。」

「是什麼時候發病的？」男學生顯然對於如何詢問疼痛病人得到程序非常熟悉。

「我走到距離農舍大約半英里的柵欄那裡的時候突然開始疼的。」格里高利回答道。

「有什麼可以發現的誘因嗎？」

沒有，我什麼都不知道。

「能否形容一下痛感？覆蓋了多大面積？」

「從腳踝以上都在疼。」

「嚴重程度如何，1最輕10最重的話？」

「我不太好說，但至少我還沒有疼到喊出來，所以我想……4？」

「持續了多久？」

「一直都在。」格里高利說到這裡之後，看著男學生，期待著他能否詢問出一些在標準程序之外的屬於自己的東西。

「有沒有家族病史？」男學生果然提出了自己思考之後想到的問題，但……

「可以當然是可以，但腿疼的家族病史？這可不多見，應該只有骨癌，成骨不全和多發性骨髓瘤，而且病人家裡都沒有。」

在男學生沉默的時候，之前那名女學生又發表了自己的意見。「可能是血液病？我們應該可以給他做一個血常規（CBC）和一個D-二聚體檢查（檢查是否出現纖維蛋白溶解），然後可以再補一個PET掃描……不，我想MRI可能對血管問題有更好的觀察能力。」

「嗯，可以，」格里高利點頭。「然後病人死了，謝謝你們勤懇的驗屍。」

「啊？」女學生愕然。「可是……不做這些檢測的話，我們根本就不知道他得了什麼病啊！」

「我們當然能知道他得了什麼病，」格里高利說到這裡之後嘆了一口氣。「你們不覺得最簡單的方式是看一眼患者的腿嗎？」

「您沒有說——啊，我們也沒問啊……」男學生這才露出了恍然大悟的表情。

「是啊，」格里高利點了點頭。「他的腿上有個傷口。」